Kabat-teknik og neuromuskulær effekt hos patienter med Bells parese

Bells parese er den pludselige ensidige perifere svaghed af syvende kranienerve (ansigtsnerven), repræsenterer 50 % til 75 % af alle ætiologier med en frekvens på 58,2 til 8 nye tilfælde pr. 1 million om året. Det kan enten være en fuldstændig parese eller svaghed i ansigtsnerven. Denne tilstand kan starte med smerter over halvdelen af ​​ansigtet, især mastoidregionen med andre symptomer som nedsat følelse over halvdelen af ​​ansigtet, mindsket tåredannelse, hyperakusis, smerte og følelsesløshed over halvdelen af ​​ansigtet. Bells paresepatienter kan vise tegn på manglende/mindskede ansigtsfolder, positive bells-fænomener og pandefolder, forbundet med andre handicap som kontraktur i ansigtsmuskler og synkinesis, på grund af hvilke patienten ikke kan lukke øjet. Årsagen til Bells parese er ukendt, derfor er det ukendt. kaldes også idiopatisk facialisparese, men nyere undersøgelser hævder, at "herpes simplex-virus" kan være en årsag til bell's palsy.Andre årsager såsom tandudtrækning, fjernelse af tumoren, lokalbedøvelse, TMJ-kirurgi, iskæmisk neuropati, ansigtsfraktur kan også overvejes . Forskellige undersøgelser blev udført af forekomst, risikofaktorer og behandlingsmetoder for bell's palsy. De mest almindelige risikofaktorer for bell's palsy, rapporteret af en undersøgelse, er diabetes og hypertension. En undersøgelse rapporterede, at patienter med diabetes er 4 til 5 gange mere tilbøjelige til at have Bells parese. Mænd og kvinder er lige ramt af denne lidelse. Der er forskellige behandlingsmetoder for Bells parese, dvs. medicinsk behandling, fysioterapibehandling, kirurgisk behandling osv. Fysioterapibehandling anses ikke for at være den foretrukne behandling til behandling af bell's palsy, men der er adskillige kliniske undersøgelser, som hævder fordelene ved rehabilitering, hvis de anvendes i et tidligt stadie. Fysioterapibehandlinger omfatter forskellige teknikker, nemlig proprioceptiv neuromuskulær facilitering, Kabat-rehabilitering, Kinisio-taping, kryoterapi, massageterapi biofeedback, muskelgenopdragelse. Som hævdet i en undersøgelse i 2013, er Kabat-teknikken ret effektiv til behandling af ansigtshandicap, hvis terapeuten er uddannet. . I denne undersøgelse blev forskellige Kabat-teknikker, nemlig "rytmisk initiering på de patienter, der ikke udførte nogen bevægelse, gentagne stræk blev brugt i starten og også gennem fuld ROM i tilfælde af muskelsvaghed, isotonisk blev brugt, når patienter havde frivillig bevægelseskontrol, blev brugt på tre patienter .Et studie hævdede i en case-rapport i 2017, at PNF-teknikker er meget effektive til at forbedre funktionelle resultater hos børn med "bell's palsy". Adskillige undersøgelser blev lavet om effekter af "Kabat-rehabilitering" i "Bell's Parese". Som en anden gennemførte en undersøgelse i 2017. To grupper af Bells parese blev sammenlignet efter anvendelse af to forskellige behandlingsprotokoller. Deltagerne i gruppe A fik Kabat-øvelser med elektrisk stimulation og kinesiotaping, mens gruppe B fik elektrisk stimulation plus hjemmeøvelser. Undersøgelse rapporterede, at Kabat-øvelser er ret effektiv til at forbedre ansigtsasymmetri i bell's palsy. En undersøgelse blev udført i 2015 i Islamabad, hvor man sammenligner virkningerne af Kabat-øvelser og taping til at reducere ansigtssynkinese og handicap. Undersøgelsen rapporterede, at Kabat-øvelser er mere effektive til at reducere ansigtssynkinese og handicap. En undersøgelse blev udført i 2007, der sammenligner neuromuskulære genopdragelsesteknikker med konventionel fysioterapi til behandling af Bells parese. Denne undersøgelse blev udført i manipal, Indien, hvor han rapporterede, at neuromuskulære genopdragelsesteknikker er mere effektive til at forbedre ansigtsasymmetri hos patienter med bell's palsy. De tidligere undersøgelser viste, at klinikere har arbejdet enten med neuromuskulær genopdragelse eller med kabat i behandling af Bell's palsy. . Der er ikke lavet nogen undersøgelse, som sammenligner virkningerne af neuromuskulær genopdragelse vs. Kabat til behandling af Bells parese. Så formålet med denne undersøgelse er at bestemme effekten af ​​Kabat og Neuromuscular Re-Education på ansigtshandicap og synkinese og at sammenligne begge behandlingseffekter. Kabat Øver genoptræning af ansigtsnerven, 3 omdrejningspunkter findes, hvis muskler kan stimuleres. Øvre omdrejningspunkt: omfatter øjets frontalis-, corrugator- og orbicularis-muskler. Mellemliggende omdrejningspunkt: Omfatter den fælles elevatormuskel på overlæben og næsevingen, dilatator naris og multiform. Nedre omdrejningspunkt omfatter zygomaticus major, zygomaticus minor, risorius, orbicularis, den trekantede underlæbe, buccinator, hagemuskel og firkantet muskel i hagen.