全身性炎症性疾患を持つ小児における神経発達障害 (Artemis)

小児における全身性炎症性疾患には、自己炎症性疾患（炎症誘発性サイトカインの産生を伴う自然免疫系の調節不全）および自己免疫疾患（病原性自己抗体の産生を伴う適応免疫系の調節不全）が含まれます。 どちらの場合も神経学的損傷が報告されていますが、特に小児における神経発達上の精神症状についてはあまり知られていません。 神経発達障害は、共通の症状側面を持つ広範囲の病状です。 これらは、遺伝的素因因子と環境リスク因子を組み合わせた共通の生理病理学を提示しており、これにより世界的な観点から研究することが可能になります。 環境リスク要因の中でも、免疫系はこれらの病状の出現に重要な役割を果たしていると考えられます。 近年、基礎研究や動物研究により、大脳レベルでの免疫系の重要な役割が強調されています。 実際、「免疫特権」という古い概念とは程遠く、自然免疫または適応免疫のバランスが脳の適切な発達と機能に基本的な役割を果たしているようです。 その結果、免疫バランスに何らかの変化が生じると、神経系の発達が混乱する可能性があります。 実際、近年の疫学研究は、神経発達障害の危険因子として、妊娠中（母体の自己免疫/炎症性病理または妊娠中の感染症）または人生の初期（自己免疫/炎症性病理）の免疫介在性事象の役割を示しているようです。

神経発達の症状は、全身性炎症病態においてはほとんど知られていません。 これらは重大な影響を及ぼし、機能への影響を制限するために適応したケアを正当化する可能性があります。 実際、これらの患者はその病理により、神経発達に影響を与える可能性のある炎症促進性サイトカインを初期段階で産生します。 これらの患者における神経発達障害の特定は、脳の適切な発達における免疫系の重要性を強調する前臨床研究の臨床的および疫学的検証となる可能性があります。 私たちの研究の主な目的は、5 歳から 17 歳までの子供の親による 3 つのヘテロアンケート (i) SRS (社会的相互作用障害の評価) を介して、全身性炎症性疾患に苦しむ子供における神経発達障害の有病率を定義することです。 )、(ii) ADHD-RS (注意力および多動性の困難の評価) (iii) BRIEF (実行機能の困難の評価)。 これらのスケールの結果はすべて、患者の年齢と性別に合わせて調整され、T スコアが提供されます (有効な比較が可能になります)。

これは、患者の医療記録と患者の両親からのアンケートからデータを収集する多施設横断研究です。