Neurologische ontwikkelingsstoornissen bij kinderen met systemische ontstekingsziekten (Artemis)

Systemische ontstekingsziekten bij kinderen omvatten auto-inflammatoire ziekten (deregulering van het aangeboren immuunsysteem met productie van pro-inflammatoire cytokines) en auto-immuunziekten (deregulering van het adaptieve immuunsysteem met productie van pathogene auto-antilichamen). In beide gevallen is neurologische schade gemeld, maar de neurologische psychiatrische manifestaties zijn slecht bekend, vooral bij kinderen. Neurologische ontwikkelingsstoornissen zijn een breed spectrum van pathologieën met gemeenschappelijke symptomatische dimensies. Ze presenteren een gemeenschappelijke fysiopathologie die zowel genetische aanlegfactoren als omgevingsrisicofactoren combineert, waardoor ze vanuit een mondiaal perspectief kunnen worden bestudeerd. Onder de omgevingsrisicofactoren lijkt het immuunsysteem een ​​belangrijke rol te spelen bij het ontstaan ​​van deze pathologieën. Fundamentele en dierstudies hebben de afgelopen jaren een belangrijke rol van het immuunsysteem op cerebraal niveau aangetoond. Inderdaad, ver verwijderd van het oude idee van ""immuunprivilege"", lijkt de aangeboren of adaptieve immuunbalans een fundamentele rol te spelen in de goede ontwikkeling en werking van de hersenen. Bijgevolg kan elke verandering in de immuunbalans de neurologische ontwikkeling verstoren. In de afgelopen jaren lijken epidemiologische studies inderdaad de rol aan te geven van immuungemedieerde gebeurtenissen tijdens de zwangerschap (maternale auto-immuun-/inflammatoire pathologie of infectie tijdens de zwangerschap) of de eerste levensjaren (auto-immuun-/inflammatoire pathologie) als risicofactoren voor neurologische ontwikkelingsstoornissen.

Neurologische manifestaties zijn zeer slecht bekend bij systemische inflammatoire pathologieën. Ze kunnen een aanzienlijke impact hebben en aangepaste zorg rechtvaardigen om de functionele impact te beperken. Vanwege hun pathologie produceren deze patiënten inderdaad in een vroeg stadium pro-inflammatoire cytokines die een impact kunnen hebben op hun neurologische ontwikkeling. De identificatie van neurologische ontwikkelingsstoornissen bij deze patiënten zou een klinische en epidemiologische validatie kunnen zijn van preklinische studies die het belang van het immuunsysteem voor de juiste ontwikkeling van de hersenen benadrukken. Het hoofddoel van onze studie zal zijn om de prevalentie van neurologische ontwikkelingsstoornissen te bepalen bij kinderen die lijden aan systemische ontstekingsziekten via het doorgeven door ouders van kinderen tussen 5 en 17 jaar oud van drie hetero-vragenlijsten (i) SRS (beoordeling van sociale interactiestoornissen ), (ii) ADHD-RS (beoordeling van aandachts- en hyperactiviteitsproblemen) (iii) KORT (beoordeling van problemen met executieve functies). Alle resultaten van deze schalen zijn aangepast aan de leeftijd en het geslacht van de patiënten en geven een T-score (waardoor een geldige vergelijking mogelijk is).

Dit is een transversaal onderzoek in meerdere centra waarbij gegevens uit de medische dossiers van patiënten en vragenlijsten van de ouders van patiënten worden verzameld.