Нарушения развития нервной системы у детей с системными воспалительными заболеваниями (Artemis)

Системные воспалительные заболевания у детей включают аутовоспалительные заболевания (нарушение регуляции врожденной иммунной системы с продукцией провоспалительных цитокинов) и аутоиммунные заболевания (нарушение регуляции адаптивной иммунной системы с образованием патогенных аутоантител). В обоих случаях сообщалось о неврологическом повреждении, но психические проявления, связанные с развитием нервной системы, малоизвестны, особенно у детей. Нарушения развития нервной системы представляют собой широкий спектр патологий с общими симптоматическими размерами. Они представляют собой общую физиопатологию, сочетающую факторы генетической предрасположенности, а также факторы риска окружающей среды, что позволяет изучать их с глобальной точки зрения. Среди факторов риска окружающей среды иммунная система, по-видимому, играет важную роль в появлении этих патологий. В последние годы фундаментальные исследования и исследования на животных выявили важную роль иммунной системы на церебральном уровне. Действительно, в отличие от старого понятия «иммунной привилегии» врожденный или адаптивный иммунный баланс, по-видимому, играет фундаментальную роль в правильном развитии и функционировании мозга. Следовательно, любое изменение иммунного баланса может нарушить неврологическое развитие. Действительно, в последние годы эпидемиологические исследования указывают на роль иммуноопосредованных событий во время беременности (аутоиммунная/воспалительная патология матери или инфекция во время беременности) или в первые годы жизни (аутоиммунная/воспалительная патология) как факторов риска нарушений развития нервной системы.

Неврологические проявления при системных воспалительных патологиях изучены очень плохо. Они могут оказать значительное влияние и оправдать адаптированный уход, чтобы ограничить функциональное воздействие. Действительно, из-за патологии у этих пациентов на ранней стадии вырабатываются провоспалительные цитокины, что может влиять на их нейроразвитие. Выявление нарушений развития нервной системы у этих пациентов может быть клиническим и эпидемиологическим подтверждением доклинических исследований, подчеркивающих важность иммунной системы для правильного развития мозга. Основной целью нашего исследования будет определение распространенности нарушений нервно-психического развития у детей, страдающих системными воспалительными заболеваниями, путем передачи родителями детей в возрасте от 5 до 17 лет трех гетероанкет (i) SRS (оценка расстройств социального взаимодействия). ), (ii) СДВГ-RS (оценка проблем с вниманием и гиперактивностью) (iii) BRIEF (оценка трудностей исполнительных функций). Все результаты этих шкал скорректированы с учетом возраста и пола пациентов и представляют собой Т-балл (что позволяет провести достоверное сравнение).

Это многоцентровое кросс-секционное исследование, включающее сбор данных из медицинских карт пациентов и опросников родителей пациентов.