閉塞性冠動脈狭窄を伴わない心筋虚血

非閉塞性冠動脈疾患のさまざまな側面を調査することを目的とした、圧力流量測定およびアセチルコリン内皮機能検査による冠動脈生理学的評価のために紹介されたすべての患者が登録されます。 アデノシンまたはアセチルコリンの評価中の冠血行動態は、圧力センサーと温度センサーを備えた生理ワイヤー (Abbott)、または圧力センサーとドップラーを備えた生理ワイヤー (Philips) のいずれかで測定されます。 非内皮依存性機能評価は、標準的な実践に従って、静脈内または冠動脈内のアデノシン投与で実施されます。 内皮依存性機能評価は、継続的な 12 リード ECG モニタリングを含む標準的な方法に従って、冠動脈内アセチルコリン ボーラス投与で実施されます。 微小循環機能障害および血管運動障害は、非閉塞性冠動脈を伴う虚血（INOCA）に関する最後のヨーロッパの専門家コンセンサスの基準に従って診断されます。 医学療法は生理学的研究の結果に基づいて調整され、患者は外来診療所または電話で30日、1年、2年、5年追跡されます。 狭心症の状態の客観的な特徴付けを得るために、フォローアップ中に狭心症のシアトルアンケートが適用されます。

研究の目的:

• 冠動脈微小循環機能障害のスペクトル全体で冠動脈血行動態を調査します。
• 血管運動障害のスペクトル全体で冠動脈血行動態を調査する。
• 冠微小循環機能障害が臨床転帰および患者の症状に及ぼす影響を長期追跡調査で調査すること。
• 冠動脈血管運動障害が臨床転帰および患者の症状に及ぼす影響を長期追跡調査で調査すること。
• 患者の症状に対する層別化された医学療法（侵襲的生理学研究に基づく）の影響を調査すること。
• 虚血性心疾患（すなわち、経皮的冠動脈インターベンションが成功したにもかかわらず再発性狭心症、閉塞性冠動脈疾患を伴わない心筋梗塞、心不全を伴うまたは伴わない左心室機能障害（収縮期または拡張期のいずれか））における微小循環機能不全および血管運動障害の役割を調査する）。
• 冠微小循環を評価することを目的とした新しい代替方法を開発する。
• 心筋虚血発生メカニズムにおける心筋架橋の役割を調査すること。
• ルーチンの臨床診療における冠動脈内検査の安全性を文書化すること。