폐쇄성 관상동맥협착증이 없는 심근허혈

비 폐쇄성 관상 동맥 질환의 다양한 측면을 조사하기 위한 압력 흐름 측정 및 아세틸콜린 내피 기능 검사를 통한 관상 생리학적 평가를 위해 추천된 모든 환자가 등록됩니다. 아데노신 또는 아세틸콜린 평가 동안 관상혈류역학은 압력 및 온도 센서가 장착된 생리학 와이어(Abbott) 또는 압력 센서 및 도플러가 장착된 생리학 와이어(Philips)로 측정됩니다. 비-내피-의존적 기능 평가는 표준 관행에 따라 정맥내 또는 관상동맥내 아데노신 투여로 수행될 것이다. 내피 의존적 기능 평가는 지속적인 12-리드 ECG 모니터링을 포함하는 표준 관행에 따라 관상 동맥 내 아세틸콜린 볼루스 투여로 수행됩니다. 미세 순환 기능 장애 및 혈관 운동 장애는 비 폐쇄성 관상 동맥 허혈(INOCA)에 대한 지난 유럽 전문가 합의의 기준에 따라 진단됩니다. 생리학 연구 결과에 따라 약물 요법이 조정되며 환자는 30일, 1년, 2년 및 5년에 외래 진료소 또는 전화 연락을 통해 추적됩니다. 협심증의 시애틀 설문지는 협심증 상태의 객관적인 특징을 얻기 위해 후속 조치 동안 적용될 것입니다.

연구 목적:

• 관상 미세순환 장애의 스펙트럼 전반에 걸친 관상 혈류역학을 조사합니다.
• 혈관 운동 장애의 스펙트럼 전반에 걸쳐 관상 혈류 역학을 조사합니다.
• 관상 미세순환 기능 장애가 임상 결과 및 장기 추적 관찰 시 환자 증상에 미치는 영향을 조사합니다.
• 장기 추적 관찰에서 관상동맥 혈관운동 장애가 임상 결과 및 환자 증상에 미치는 영향을 조사합니다.
• 환자 증상에 대한 계층화된 의료 요법(침습적 생리학 연구에 따른)의 영향을 조사합니다.
• 허혈성 심장 질환(즉, 성공적인 경피적 관상 동맥 중재술에도 불구하고 재발성 협심증, 폐쇄성 관상 동맥 질환이 없는 심근 경색증, 심부전이 있거나 없는 좌심실 기능 장애(수축기 또는 확장기)의 다양한 설정에서 미세 순환 기능 장애 및 혈관 운동 장애의 역할을 조사합니다. ).
• 관상 미세순환을 평가하기 위한 새로운 대체 방법을 개발합니다.
• 심근 허혈 생성 메커니즘에 대한 심근 가교의 역할을 조사합니다.
• 일상적인 임상 실습에서 관상동맥 내 검사의 안전성을 문서화합니다.