フランス領カリブ海地域の 9 歳から 17 歳までの子供に対するデング熱ワクチン戦略 (DengueSEA)

Dengvaxia® ワクチンは、困難な状況で実施されています。事前に生物学的試験を実施し、ワクチンを 3 回投与する必要がある複雑なワクチン投与、一貫性のない有効性、論争、およびワクチンが存在する一部の国での製造業者に対する法的措置。 9歳未満の子供に使用されており、ワクチン、特に最新のものに対する一般的な不信.

デング熱が内部流行モードで循環しているマルティニーク島とグアドループでは、1997 年、2001 年、2005 年、2007 年、2010 年、2013 年に 4 つの DENV 血清型すべてが関与するアウトブレイクが観察されました。 2011 年に 18 ～ 70 歳の成人献血者で推定されたこの地域のデング熱陽性率は 93.5% (95% CI [91.5-95.1]) でした。 18 歳から 19 歳では 86.7% (95% CI [69.3-96.2]) でした。 単一のデングウイルス感染 (一次デング熱) が、デング熱陽性ドナーの 3% で観察されました。 残りは、2 つ以上のデングウイルスに感染していました。 今日まで、これらの地域の 9 歳から 17 歳までの個人に対するそのような血清有病率データは存在しないため、DengueSEA 研究が行われました。

同時に、参加している子供/青年の親/法的保護者の間で実施されるデング熱ワクチン接種の受容性に関する調査により、特にDengvaxia®に対するワクチン躊躇の程度を評価し、その主な決定要因を特定することができます。

さらに、マルティニークとグアドループは 2016 年に人口の 50 ～ 60% に影響を与えたジカウイルス感染症の流行の影響を受けました。 デングウイルスとジカウイルスの間の抗原関係は、血清学的交差反応の原因となる可能性があり、ジカウイルス感染の既往歴のある個人における Dengvaxia® の有効性と耐性に影響を与える可能性があります。 これは、研究集団におけるジカウイルスとデングウイルス感染の共同血清有病率研究の実施を正当化します。

DengueSEA 研究は、フランス領カリブ海の 9 歳から 17 歳までの子供に最適なデング熱ワクチン戦略を実施するための鍵となります。 この研究の結果は、特にこの地域での将来のデング熱の流行を見越して、医療サービスのより良い組織化と医療資源のより良い管理も可能にします。 潜在的なワクチンの受容性の問題も、よりよく予測されます。 最後に、生物学的コレクションの構成により、特にDengvaxia®によるワクチン接種に適格な個人を選択し、アルボウイルスに関するさらなる血清有病率研究を実施するために開発された将来の血清学的検査の評価が可能になります。