筋肉内注射中の処置関連の恐怖、不安、および痛みに対する気晴らし方法の効果

研究仮説 筋肉内介入中に仮想現実メガネでビデオを見た子供たちの痛み、恐怖、不安のスコアは、他のグループよりも低かった。

筋肉内介入中に手動圧力振動技術を適用された子供の痛み、恐怖、および不安のスコアは、他のグループよりも低かった.

筋肉内介入中に冷たい振動 (Buzzy) を適用された子供の痛み、恐怖、および不安のスコアは、他のグループよりも低かった。

処置前のグループの子供たちの感情的外観スコアは、彼らが経験する痛み、恐怖、不安に影響を与えます.

子供がいるグループは、気晴らしテクニックの前後のバイタルサインに影響を与えます。

方法 研究デザインとサンプル Dokuz Eylül University Pediatric Emergency Service で筋肉内抗生物質を投与される 5 ～ 12 歳の子供を含めるように計画されました。 サンプリング基準に従って、層別無作為化法によって選択された患者を含める予定です。

ランダム化 子は階層化されたランダム化によって割り当てられます。性別、年齢、抗生物質の種類。 ランダム化は、コンピューター化された乱数発生器で実行されました。

社会人口学的データの収集と手順のフォローアップ フォーム: 「年齢、性別、緊急治療室に入院した理由、最後の痛みを伴う介入と日付、投与された抗生物質の名前、同伴する親」が含まれます。 同時に、子供に適用された介入の期間とバイタルサインが記録されます。

Wong-Baker FACES (WBS) 疼痛評価尺度。 このスケールは、3 歳以上の子供を対象に痛みの重症度を評価するために使用され、範囲は 0 (非常に満足/痛みなし) から 10 (最も痛い) です。

チャイルド フィア スケール (CFS)。 チャイルド フィア スケールを使用します。この 1 項目のスケールは、子供の手順に関連する恐怖を測定し、0 (恐怖なし) から極度の恐怖までの 5 つの性に中立な顔で構成されます。 この評価尺度は 0 から 4 の範囲です。左端の恐れのない (中立) 顔 (0) から右端の極度の恐怖を示す顔までの範囲です。 スコアが高いほど、結果が悪いことを意味します。 評価者の反応は、恐怖のレベルを示します。 5〜10歳の子供の処置中に使用できます。

子供の不安測定器 (CAM-S)。 Children's Anxiety Meter は、子供の不安を評価し、医療処置の前に使用します。 このスケールは、下部に電球が付いた温度計のように描かれ、間隔を置いて上に向かって水平線も含まれています (0 ～ 10)。 このスケールの範囲は 0 ～ 10 です。値が高いほど不安が強いことを表します。

子供の感情的外観スケール: このスケールは、行動を直接観察することができ、5 つの異なる行動カテゴリで構成されています。 「表情」「話し方」「行動力」「相互作用」「協調性」。

スケール スコアリングは、各カテゴリの動作の説明を確認し、観察された動作を最もよく表す数値を選択することによって行われます。 各カテゴリーを1～5点で採点します。各カテゴリーで得られたポイントを合計し、5～25の数値になるように合計点を出します。 スケール スコアが高いほど、よりネガティブな感情的行動が見られることを示します。

データ収集プロセス 研究に含まれる各患者はベッドに連れて行かれ、そこで介入が行われ、監視され、脈拍、呼吸、および血圧が測定されます。 子供は、手順の前に看護師によって子供の感情的外観スケール（0.分）で評価されます。

バーチャルメガネ組では、バーチャルメガネをかけて動画を開始します。

手動圧力振動技術は 15 秒間適用されます。 冷振動グループでは、Arı Buzzy を IM 介入領域の 5 cm 上に接続し、15 秒間適用します。

IM 介入によって適用された時間/分が記録されます。 彼が血管アクセスに入るとき、彼は子供に「もう終わりだ、私は綿でそれを押している」と言って情報を与える. 患者の脈拍、呼吸、血圧が再度測定されます (分が記録されます)。 脈拍、呼吸、血圧は、手順の開始から 5 分後に再評価されます。 手順の 5 分目に、子供は、手順中に感じる最も苦痛な瞬間を顔の表情の評価尺度で評価するように求められます。 子供には、子供恐怖スケール（CAS）と子供不安スケール - ステートフルネス（CAS-D）が与えられ、処置中の不安と恐怖を評価します。 鉛筆で印をつけてもらいます。

倫理倫理の承認は、研究が行われた大学の非侵襲的臨床研究倫理委員会から受けました (5856GOA 2021)。 研究者は、研究の目的について通知し、子供と両親から書面による同意書を入手しました。