ILTHPI - テトラサイクリン、メトロニダゾール、ビスマスとアモキシシリン、メトロニダゾール、クラリスロマイシンを含む医薬品の比較

ヘリコバクター・ピロリ（H. pylori) はらせん状の微好気性グラム陰性菌です。 この生物は、ヒトの胃粘膜の酸性層および粘液層に存在し、胃の粘膜表面および十二指腸球部の胃化生を伴う粘膜上皮に付着して定着する。 ピロリ菌は慢性胃炎、消化性潰瘍、胃がん、胃リンパ腫の重要な原因因子であることが多くの研究で示されています。 内視鏡検査は、ピロリ菌感染患者の上記の診断を確認するために適応となります。 抗生物質耐性株の蔓延が世界的に増加しているため、標準的な 3 剤併用療法の根絶率は多くの国で 80% を下回っています。 これはピロリ菌の特殊な胃環境に関連しており、除菌率を達成するための治療が他の細菌よりも困難で複雑になります。 第一選択療法またはレスキュー療法として根絶率を高めるために、いくつかの戦略が提案されています。 しかし、これらのレスキュー療法は、副作用と治療費を増加させ、患者のコンプライアンスを低下させ、世界的な抗生物質耐性率を確実に増加させます。 WHO は、2017 年 2 月にピロリ菌を、人間の健康に最大の脅威を与える 12 の抗生物質耐性菌の 1 つに挙げました。 私たちの以前の研究は、内視鏡検査を行いながら、単回投与の治療薬の投与がピロリ菌の根絶を即座に達成できることを示唆しました。 H. pylori 感染 (ILTHPI) に対する管腔内療法の根絶率は 53.7% (51/95) であり、ILTHPI の前に胃内 pH を 4 以上に制御すると、H. pylori の根絶率は 72.0% (36/50) に達することさえあります。ピロリ菌。

2017 年のピロリ菌の治療に関する最近の台湾のコンセンサスによると、クラリスロマイシン耐性率が 15% 未満の場合、アモキシシリン、クラリスロマイシン、およびメトロニダゾールを含むヘリコバクター ピロリの第一選択治療レジメンは、クラリスロマイシン耐性率が 15% を超える場合は、テトラサイクリン、メトロニダゾール、および次クエン酸ビスマスを含むピロリ菌。 テトラサイクリン、メトロニダゾール、およびビスマスを含む薬剤と、ヘリコバクター ピロリ感染の管腔内療法に対するアモキシシリン、メトロニダゾール、およびクラリスロマイシンの有効性を評価および比較することを目的としました。