進行HCCにおけるアテゾリズマブ＋ベバシズマブに対する臓器特異的反応

ペムブロリズマブ治療を受けた進行性黒色腫および NSCLC 患者の以前のレトロスペクティブ分析では、肝転移のある患者は、肝転移のない患者と比較して PFS が低く、ORR が低かった。 トリプルネガティブ乳がん患者の転移でも同様の観察結果が報告されており、肝転移のある患者では反応がありませんでした。 以前の研究の結果をまとめると、がんの種類に関係なく、肝転移は他の臓器への転移と比較して ICI に対する反応が低かった。

さらに、進行したHCCのICI治療は、異なる臓器特異的反応を示しました。 ICIに対する肝臓の反応率が低いのは、肝臓特異的な免疫抑制微小環境（TME）の影響を受ける可能性があります。 肝臓の不利な免疫抑制 TME を克服するには、抗腫瘍免疫応答の強化または腫瘍関連免疫抑制の緩和を達成するための組み合わせ戦略が必要です。

ほとんどの HCC 患者の死因は、肝内 HCC または基礎となる肝硬変による肝不全であったため、肝内腫瘍病変の ICI に対する反応率は、進行した HCC の全体的な予後を決定する上で重要な要素です。

したがって、アテゾリズマブとベバシズマブの併用戦略は、進行したHCC患者の臓器特異的反応を高め、それに応じて生存転帰を改善する可能性があると仮定しています。

目的 我々は、アテゾリズマブとベバシズマブの併用戦略が、進行した HCC 患者の臓器特異的反応を高め、それに応じて生存転帰を改善する可能性があると仮定しています。