2 型糖尿病 (PHT2) 患者の重度の低血糖を予防する 2 つのアプローチの有効性の比較 (PHT2)

重度の低血糖は、糖尿病患者の血糖値を下げるために使用される薬の合併症として最も恐れられています。 重度の低血糖症は、介助が必要なほど血漿グルコースが低いことと定義され、健康関連の生活の質の低下、感情的および対人的課題、交通事故、重篤な転倒、心血管イベント、認知症、死亡と関連しています。 2 型糖尿病の高齢者は、重度の低血糖の合併症を特に起こしやすくなります。 毎年、2 型糖尿病患者の約 11% が重度の低血糖症状を自己報告しています。 高齢のアメリカ人の薬物有害事象による緊急入院の推定 14% にはインスリンが関係しており、11% には経口血糖降下剤が関係しています。 糖尿病関連の入院の 4 人に 1 人は低血糖症です。

この研究では、2 型糖尿病患者の重度の低血糖を軽減する 2 つの方法を比較します。 比較する 2 つの方法は次のとおりです。

1. 積極的なケアマネジメント。 これは、2型糖尿病患者が重度の低血糖のリスクを軽減するために受ける通常のケアと同様のナースアウトリーチコールとなるが、最近の重度の低血糖事象に対応するのではなく、事前に行われる。
2. 同じプロアクティブなケア管理 (ナース アウトリーチ コール) に加えて、低血糖に対する意識の向上と重度の低血糖の予防を目的とした健康教育プログラムであるマイ ハイポ コンパスへの登録が含まれます。 このプログラムは、1 型糖尿病患者の重度の低血糖を軽減することが示されていますが、2 型糖尿病患者ではテストされていません。

私たちの仮説は、重度の低血糖のリスクが高い成人 2 型糖尿病患者の自己申告による重度の低血糖を防ぐには、プロアクティブ ケア マネジメントとマイ ハイポ コンパスの方が、プロアクティブ ケア マネジメント単独よりも効果的であるというものです。 主要結果は、研究の開始時と 14 か月後にアンケートを使用して測定されます。