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救急隊員が急性外傷の痛みを治療するために使用するスフェンタニル

2021年5月31日 更新者:Roman Sýkora, MD, Ph.D.、Zdravotnicka Zachranna Sluzba Karlovarskeho Kraje, P.O.

病院前環境での急性外傷の痛みを治療するための救急隊員によるスフェンタニル投与の安全性:観察研究

この研究では、救急医の立ち会いや電話相談なしで、急性外傷患者にオピオイド鎮痛薬を投与する救急隊員の新しい能力が評価されます。

調査の概要

詳細な説明

オピオイド鎮痛薬の投与と指示は、ほとんどのヨーロッパの緊急サービスで医師によって行われます。 しかし、それほど深刻でない外傷の多くは、現場に医師がいなくても、救急隊員がいる救急車によって搬送されます。 この研究では、救急医との立ち会いや電話相談なしでオピオイド鎮痛薬を投与する救急隊員の新しい能力が評価されます。

この研究では、現場で救急隊員が急性外傷患者に投与するスフェンタニルの安全性と有効性を、医師との相談なしで検討します。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

158

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Karlovarský Kraj
      • Karlovy Vary、Karlovarský Kraj、チェコ、360 06
        • Zdravotnicka Zachranna Sluzba Karlovarskeho Kraje, P.O.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

重度の痛みを伴う急性外傷を負った、入院前の緊急治療を受けている成人患者。

説明

包含基準:

  • 激しい痛みを伴う急性外傷 (VAS/NRS > 4)
  • 年齢 > 18 歳
  • 意識のある患者 (GCS = 15; AVPU でアラート)
  • 血行動態が安定している患者 (> 100mmHg の収縮期血圧、> 60/分の心拍数)

除外基準:

  • 現場の医師
  • 小児患者
  • 主に慢性であるが急性ではない痛み
  • 不完全な文書
  • オピオイド投与のトラウマ的な理由以外 (例: 急性冠症候群)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
相談
医師との電話相談の後、救急隊員によって急性外傷でスフェンタニルを投与された患者。
医師の電話相談の後にのみ、救急隊員による急性外傷患者へのスフェンタニルの投与。
能力
-医師との相談なしにスフェンタニルを投与する能力を持つ救急隊員によって急性外傷でスフェンタニルを投与された患者。
医師の診察なしでスフェンタニルを投与する能力を持つ救急隊員による急性外傷患者へのスフェンタニルの投与。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
スフェンタニルの能力を持つ救急隊員による疼痛治療の安全性 - 急性外傷における投与 - 無呼吸の発生率
時間枠:スフェンタニル投与後、患者を病院に引き渡すまで、最大60分。
スフェンタニル投与(ベースライン)から病院への患者の引き渡しまでの期間中の両方の研究グループにおけるスフェンタニル投与の有害作用の発生率の測定(無呼吸)(パーセント)。
スフェンタニル投与後、患者を病院に引き渡すまで、最大60分。
スフェンタニルの能力を持つ救急隊員による疼痛治療の安全性 - 急性外傷における投与 - 徐脈の発生率
時間枠:スフェンタニル投与後、患者を病院に引き渡すまで、最大60分。
両方の研究群におけるスフェンタニル投与の副作用の発生率の測定-徐呼吸-は、スフェンタニル投与(ベースライン)から患者の病院への引渡しまでの期間(パーセンテージ)で測定される。
スフェンタニル投与後、患者を病院に引き渡すまで、最大60分。
スフェンタニルの能力を持つ救急隊員による疼痛治療の安全性 - 急性外傷への投与 - 吐き気の発生.
時間枠:スフェンタニル投与後、患者を病院に引き渡すまで、最大60分。
両方の研究グループにおけるスフェンタニル投与の副作用の発生率の測定-吐き気-は、スフェンタニル投与(ベースライン)から患者の病院への引き渡しまでの期間(パーセンテージ)で測定される。
スフェンタニル投与後、患者を病院に引き渡すまで、最大60分。
急性外傷におけるスフェンタニル投与の能力を持つ救急隊員による疼痛治療の安全性 - 徐脈の発生。
時間枠:スフェンタニル投与後、患者を病院に引き渡すまで、最大60分。
両方の研究グループにおけるスフェンタニル投与の副作用の発生率の測定-嘔吐-は、スフェンタニル投与(ベースライン)から患者の病院への引き渡しまでの期間(パーセント)で測定される。
スフェンタニル投与後、患者を病院に引き渡すまで、最大60分。
スフェンタニルの能力を持つ救急隊員による疼痛治療の有効性 - 急性外傷における投与 - 視覚的アナログスケール。
時間枠:スフェンタニル投与前および患者の病院への引き渡し時、最大60分。
10 ポイントのビジュアル アナログ スケールを使用して、疼痛治療の有効性を測定します。 スフェンタニルの投与前と救急部門での引き渡し時の VAS の差を計算し、両方のグループで比較します (ポイント)。
スフェンタニル投与前および患者の病院への引き渡し時、最大60分。
スフェンタニルに対する能力を持つ救急隊員による疼痛治療の有効性 - 急性外傷における投与 - 数値評価尺度。
時間枠:スフェンタニル投与前および患者の病院への引き渡し時、最大60分。
10 点数​​値評価尺度 (NRS) は、疼痛治療の有効性を測定するために使用されます。 スフェンタニルの投与前と救急部門での引き渡し時の NRS の差を計算し、両方のグループで比較します (ポイント)。
スフェンタニル投与前および患者の病院への引き渡し時、最大60分。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
投与されたスフェンタニルの用量
時間枠:スフェンタニル投与後、最大 60 分。
両群で、各症例に投与されたスフェンタニルの平均用量(マイクログラム)を報告する。
スフェンタニル投与後、最大 60 分。
他の鎮痛剤による鎮痛増強の発生率
時間枠:スフェンタニル投与後、最大 60 分。
追加の鎮痛剤の使用による鎮痛増強の症例数を報告し、両方のグループで比較します (パーセンテージ)。
スフェンタニル投与後、最大 60 分。
スフェンタニルによる鎮痛増強に使用される薬剤の種類
時間枠:スフェンタニル投与後、最大 60 分。
追加の鎮痛薬の種類と一般名が報告され、両方のグループで比較されます (割合)。
スフェンタニル投与後、最大 60 分。
血行動態パラメータへの影響 - 非侵襲的血圧 (BP) - 収縮期血圧
時間枠:スフェンタニル投与前および病院での引き渡し時、最大 60 分。
スフェンタニルの投与前と救急部門での引き渡し時の収縮期血圧の差を測定し、計算し、両方のグループで比較します。 収縮期血圧は、水腫のミリメートル (mmHg) で測定されます。
スフェンタニル投与前および病院での引き渡し時、最大 60 分。
血行動態パラメータへの影響 - 非侵襲的血圧 (BP) - 拡張期血圧
時間枠:スフェンタニル投与前および病院での引き渡し時、最大 60 分。
スフェンタニルの投与前と救急部門での引き渡し時の拡張期血圧の差を測定し、計算し、両方のグループで比較します。 拡張期血圧は水腫のミリメートル (mmHg) で測定されます。
スフェンタニル投与前および病院での引き渡し時、最大 60 分。
血行動態パラメータへの影響 - 心拍数 (HR)
時間枠:スフェンタニル投与前および病院での引き渡し時、最大 60 分。
スフェンタニルの投与前と救急部門での引き渡し時の心拍数の差を測定、計算し、両群で比較します。 心拍数は、監視または触診された 1 分あたりの拍数 (bpm) として測定されます。
スフェンタニル投与前および病院での引き渡し時、最大 60 分。
末梢酸素飽和度(SpO2)への影響
時間枠:スフェンタニル投与前および病院での引き渡し時、最大 60 分。
スフェンタニルの投与前と救急部門での引き渡し時の SpO2 の差を測定、計算し、両群で比較します。 SpO2 はパーセンテージで測定されます。
スフェンタニル投与前および病院での引き渡し時、最大 60 分。
酸素療法の必要性
時間枠:スフェンタニル投与後、患者を病院に引き渡すまで、最大60分。
酸素療法の必要性の測定は、スフェンタニルの投与 (ベースライン) から患者の病院への引き渡し (パーセント) までの期間中に測定されます。
スフェンタニル投与後、患者を病院に引き渡すまで、最大60分。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Roman SYKORA, PhD、Emergency Medical Service of Karlovy Vary Region, Czech Republic

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年9月14日

一次修了 (実際)

2021年3月23日

研究の完了 (実際)

2021年5月15日

試験登録日

最初に提出

2021年5月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年5月31日

最初の投稿 (実際)

2021年6月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年6月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月31日

最終確認日

2021年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

研究者による合理的な要求に応じて廃棄します。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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