- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04913402
Ensihoitajat käyttävät sufentaniilia kivun hoitoon akuutissa traumassa
Ensihoitajan sufentaniilin antamisen turvallisuus akuutin trauman kivun hoitoon sairaalaa edeltävässä ympäristössä: Havaintotutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Useimmissa eurooppalaisissa hätäpalveluissa opioidianalgeettien annostelusta ja indikaatiosta vastaa lääkäri. Matkoja useimpiin lievempiin vammoihin toteuttavat kuitenkin ambulanssit ensihoitajan miehistöineen ilman lääkäriä paikalla. Tässä tutkimuksessa arvioidaan ensihoitajan uutta osaamista opioidianalgeettien antamisessa ilman läsnäoloa tai puhelimitse päivystyslääkärin neuvottelua.
Tässä tutkimuksessa tarkastellaan sen sufentaniilin turvallisuutta ja tehoa, jonka alan ensihoitajat antavat potilaille, joilla on akuutti trauma ilman lääkärin kuulemista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Karlovarský Kraj
-
Karlovy Vary, Karlovarský Kraj, Tšekki, 360 06
- Zdravotnicka Zachranna Sluzba Karlovarskeho Kraje, P.O.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- akuutti trauma, johon liittyy voimakasta kipua (VAS/NRS > 4)
- ikä > 18 vuotta
- tajuissaan oleva potilas (GCS = 15; valppaus AVPU:ssa)
- hemodynaamisesti vakaa potilas (> 100 mmHg systolinen verenpaine, > 60/min syke)
Poissulkemiskriteerit:
- lääkäri paikan päällä
- lapsipotilas
- pääasiassa krooninen, mutta ei akuutti kipu
- epätäydellinen dokumentaatio
- muut kuin traumaattiset syyt opioidien antamiseen (esim. akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Konsultointi
Potilas, jolle ensihoitajat antoivat sufentaniilia akuutissa traumassa neuvoteltuaan puhelimitse lääkärin kanssa.
|
Ensihoitajat antavat sufentaniilia potilaille, joilla on akuutti vamma, vasta lääkärin puhelinsoiton jälkeen.
|
|
Pätevyys
Potilas, jolle ensihoitajat, joilla oli pätevyys antaa sufentaniilia akuutissa traumassa, antoivat sufentaniilia ilman lääkärin kuulemista.
|
Sufentaniilin antaminen potilaille, joilla on akuutti vamma, suorittavat ensihoitajat, joilla on pätevyys antaa sufentaniilia ilman lääkärin kuulemista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sufentaniiliin pätevän ensihoitajan kivunhoidon turvallisuus - anto akuutin trauman yhteydessä - apnean ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Sufentaniilin antamisen jälkeen, kunnes potilas luovutetaan sairaalaan, enintään 60 minuuttia.
|
Sufentaniilin antamisen haittavaikutusten ilmaantuvuuden mittaus molemmissa tutkimusryhmissä - apnea - sufentaniilin antamisesta (perustilanne) potilaan sairaalaan luovutukseen (prosenttiosuus).
|
Sufentaniilin antamisen jälkeen, kunnes potilas luovutetaan sairaalaan, enintään 60 minuuttia.
|
|
Sufentaniiliin pätevän ensihoitajan kivunhoidon turvallisuus - anto akuutin trauman yhteydessä - bradypnean ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Sufentaniilin antamisen jälkeen, kunnes potilas luovutetaan sairaalaan, enintään 60 minuuttia.
|
Sufentaniilin antamisen haittavaikutusten ilmaantuvuuden mittaaminen molemmissa tutkimusryhmissä - bradypnea - mitataan ajanjakson aikana sufentaniilin antamisesta (perustila) potilaan luovuttamiseen sairaalaan (prosenttiosuus).
|
Sufentaniilin antamisen jälkeen, kunnes potilas luovutetaan sairaalaan, enintään 60 minuuttia.
|
|
Sufentaniiliin pätevän ensihoitajan kivunhoidon turvallisuus - anto akuutissa traumassa - pahoinvoinnin ilmaantuvuus.
Aikaikkuna: Sufentaniilin antamisen jälkeen, kunnes potilas luovutetaan sairaalaan, enintään 60 minuuttia.
|
Sufentaniilin antamisen haittavaikutusten ilmaantuvuuden mittaaminen molemmissa tutkimusryhmissä - pahoinvointi - mitataan ajanjakson aikana sufentaniilin antamisesta (perustila) potilaan luovuttamiseen sairaalaan (prosenttiosuus).
|
Sufentaniilin antamisen jälkeen, kunnes potilas luovutetaan sairaalaan, enintään 60 minuuttia.
|
|
Sufentaniilin antamiseen pätevän ensihoitajan kivunhoidon turvallisuus akuutin trauman yhteydessä - bradypnean ilmaantuvuus.
Aikaikkuna: Sufentaniilin antamisen jälkeen, kunnes potilas luovutetaan sairaalaan, enintään 60 minuuttia.
|
Sufentaniilin antamisen haittavaikutusten ilmaantuvuuden mittaus molemmissa tutkimusryhmissä - oksentelu - mitataan ajanjakson aikana sufentaniilin antamisesta (perustila) potilaan luovuttamiseen sairaalaan (prosenttiosuus).
|
Sufentaniilin antamisen jälkeen, kunnes potilas luovutetaan sairaalaan, enintään 60 minuuttia.
|
|
Sufentaniiliin pätevän ensihoitajan kivunhoidon tehokkuus - anto akuutin trauman yhteydessä - visuaalinen analogiaasteikko.
Aikaikkuna: Ennen sufentaniilin antamista ja potilaan sairaalaan luovuttamisen yhteydessä enintään 60 minuuttia.
|
Kymmenen pisteen visuaalista analogista asteikkoa käytetään kivunhoidon tehokkuuden mittaamiseen.
VAS:n ero ennen sufentaniilin antamista ja päivystysluovutuksen yhteydessä lasketaan ja verrataan molemmissa ryhmissä (pisteissä).
|
Ennen sufentaniilin antamista ja potilaan sairaalaan luovuttamisen yhteydessä enintään 60 minuuttia.
|
|
Sufentaniilin antamiseen pätevän ensihoitajan kivunhoidon tehokkuus akuutissa traumassa - numeerinen arviointiasteikko.
Aikaikkuna: Ennen sufentaniilin antamista ja potilaan sairaalaan luovuttamisen yhteydessä enintään 60 minuuttia.
|
Kymmenen pisteen numeerista luokitusasteikkoa (NRS) käytetään kivunhoidon tehokkuuden mittaamiseen.
NRS:n ero ennen sufentaniilin antamista ja päivystyksen luovutuksen yhteydessä lasketaan ja verrataan molemmissa ryhmissä (pisteinä).
|
Ennen sufentaniilin antamista ja potilaan sairaalaan luovuttamisen yhteydessä enintään 60 minuuttia.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annetun sufentaniilin annos
Aikaikkuna: Sufentaniilin annon jälkeen enintään 60 minuuttia.
|
Keskimääräinen sufentaniiliannos kussakin tapauksessa (mikrogrammoina) on raportoitu molemmissa ryhmissä.
|
Sufentaniilin annon jälkeen enintään 60 minuuttia.
|
|
Muiden analgeettien aiheuttama kivunlievityksen voimistuminen
Aikaikkuna: Sufentaniilin annon jälkeen enintään 60 minuuttia.
|
Tapausten lukumäärä, joissa kivunlievitys voimistuu käytettäessä muita kipulääkkeitä, ja raportoitu ja verrattu molemmissa ryhmissä (prosenttiosuus).
|
Sufentaniilin annon jälkeen enintään 60 minuuttia.
|
|
Lääketyypit, joita käytetään sufentaniilin kivunlievityksen tehostamiseen
Aikaikkuna: Sufentaniilin annon jälkeen enintään 60 minuuttia.
|
Muiden analgeettien tyyppi ja yleinen nimi sekä raportoidaan ja niitä verrataan molemmissa ryhmissä (prosenttiosuus).
|
Sufentaniilin annon jälkeen enintään 60 minuuttia.
|
|
Vaikutus hemodynaamisiin parametreihin - ei-invasiivinen verenpaine (BP) -systolinen verenpaine
Aikaikkuna: Ennen sufentaniilin antamista ja sairaalassa luovutuksen yhteydessä enintään 60 minuuttia.
|
Molemmissa ryhmissä mitataan, lasketaan ja verrataan systolisen verenpaineen ero ennen sufentaniilin antoa ja päivystyksen luovutuksen yhteydessä.
Systolinen verenpaine mitataan hydrargyrumin (mmHg) millimetreinä.
|
Ennen sufentaniilin antamista ja sairaalassa luovutuksen yhteydessä enintään 60 minuuttia.
|
|
Vaikutus hemodynaamisiin parametreihin - ei-invasiivinen verenpaine (BP) - diastolinen verenpaine
Aikaikkuna: Ennen sufentaniilin antamista ja sairaalassa luovutuksen yhteydessä enintään 60 minuuttia.
|
Diastolisen verenpaineen ero ennen sufentaniilin antoa ja päivystyksen luovutuksen yhteydessä mitataan, lasketaan ja verrataan molemmissa ryhmissä.
Diastolinen verenpaine mitataan hydrargyrumin (mmHg) millimetreinä.
|
Ennen sufentaniilin antamista ja sairaalassa luovutuksen yhteydessä enintään 60 minuuttia.
|
|
Vaikutus hemodynaamisiin parametreihin - syke (HR)
Aikaikkuna: Ennen sufentaniilin antamista ja sairaalassa luovutuksen yhteydessä enintään 60 minuuttia.
|
Molemmissa ryhmissä mitataan, lasketaan ja verrataan sykeero ennen sufentaniilin antoa ja päivystyksen luovutuksen yhteydessä.
Syke mitataan monitoroituna tai tunnusteltuna lyöntinä minuutissa (bpm).
|
Ennen sufentaniilin antamista ja sairaalassa luovutuksen yhteydessä enintään 60 minuuttia.
|
|
Vaikutus perifeeriseen happisaturaatioon (SpO2)
Aikaikkuna: Ennen sufentaniilin antamista ja sairaalassa luovutuksen yhteydessä enintään 60 minuuttia.
|
Molemmissa ryhmissä mitataan, lasketaan ja verrataan SpO2-ero ennen sufentaniilin antoa ja päivystyksen luovutuksen yhteydessä.
SpO2 mitataan prosentteina.
|
Ennen sufentaniilin antamista ja sairaalassa luovutuksen yhteydessä enintään 60 minuuttia.
|
|
Happiterapian tarve
Aikaikkuna: Sufentaniilin antamisen jälkeen, kunnes potilas luovutetaan sairaalaan, enintään 60 minuuttia.
|
Happiterapian tarpeen ilmaantuvuus mitataan sufentaniilin antamisesta (perustilanne) potilaan sairaalaan toimittamiseen (prosenttiosuus).
|
Sufentaniilin antamisen jälkeen, kunnes potilas luovutetaan sairaalaan, enintään 60 minuuttia.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Roman SYKORA, PhD, Emergency Medical Service of Karlovy Vary Region, Czech Republic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gnirke A, Beckers SK, Gort S, Sommer A, Schroder H, Rossaint R, Felzen M. [Analgesia in the emergency medical service: comparison between tele-emergency physician and call back procedure with respect to application safety, effectiveness and tolerance]. Anaesthesist. 2019 Oct;68(10):665-675. doi: 10.1007/s00101-019-00661-0. Epub 2019 Sep 5. German.
- Scharonow M, Alberding T, Oltmanns W, Weilbach C. Project for the introduction of prehospital analgesia with fentanyl and morphine administered by specially trained paramedics in a rural service area in Germany. J Pain Res. 2017 Nov 6;10:2595-2599. doi: 10.2147/JPR.S151077. eCollection 2017.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Sufentanil
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityRekrytointiMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti