創傷感染症のある糖尿病患者および健康なボランティアにおける生体内微小透析によるテビペネム (SPR994) の組織浸透
2023年10月18日 更新者:Hartford Hospital
健康なボランティア被験者および下肢感染症のある糖尿病患者におけるテビペネム (SPR994) の薬物動態および軟組織浸透
この研究では、下肢創傷感染症を患う糖尿病患者の軟部組織の細胞外間質液への、広域スペクトルの経口で生物学的に利用可能なカルバペネムであるテビペネムピボキシル臭化水素酸塩(SPR994)(Spero Therapeutics, Inc.)の組織浸透を測定します。
浸透率は、健康なボランティア対照参加者のグループと比較されます。
調査の概要
詳細な説明
この研究には、下肢創傷感染症で入院した糖尿病患者10名と健康なボランティア対照参加者6名が登録される。
この研究は、すべての患者を対象にハートフォード病院の入院病棟で行われ、すべての健康なボランティアを対象にハートフォード病院の臨床研究センターで行われます。
すべての参加者はテビペネム ピボキシル臭化水素酸塩を 3 ~ 7 回投与されます (腎機能に応じて 8 時間ごとに 300 mg または 600 mg を経口投与)。
微小透析プローブ(Mdiaracy Inc.、N. Chelmsford、MA)は、創傷の縁近くの皮下軟組織(患者)または大腿部(健康なボランティア)に挿入されます。
微量透析プローブは生理食塩水で灌流され、最終投与後 8 時間サンプルが収集されます。
末梢静脈カテーテルが腕の静脈に挿入され、微小透析サンプルと同時に血液サンプルが収集されます。
組織内の濃度を血液と比較して、浸透率を決定します。
研究の種類
介入
入学 (実際)
12
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Connecticut
-
Hartford、Connecticut、アメリカ、06102
- Hartford Hospital
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
除外基準 - すべての患者/参加者
以下の基準のいずれかが満たされる場合、糖尿病性創傷グループまたは健康なボランティア グループの参加者は除外されます。
- 18歳未満
- テビペネムまたはその誘導体およびβ-ラクタム系抗生物質に対する過敏症またはアレルギーの病歴
- リドカインまたはリドカイン誘導体に対する過敏症の病歴
- プロベネシドを同時投与中。
外科的に不妊手術を受けていない男性(妊娠の可能性のある女性パートナーがいる場合)および妊娠の可能性のある女性は、この試験期間中および治験薬の最後の投与後90日間、スクリーニングによる2つの非常に効果的な避妊方法を使用することに同意する必要があります。 女性は、閉経後(月経のない状態で1年以上)であるか、両側卵巣摘出術、子宮摘出術、両側卵管結紮術、または処置後少なくとも90日後に文書化された確認テストを伴うEssure®留置術によって不妊手術を受けている場合を除き、妊娠の可能性があるとみなされます。 効果の高い避妊とは、一貫して正しく使用された場合に失敗率が 1% 未満の避妊方法として定義されます。 これらの方法は次のとおりです。
- ホルモン避妊薬(例、複合経口避妊薬、パッチ、膣リング、注射剤、インプラント)。
- 子宮内装置または子宮内システム。
- 二重バリアの避妊法(例、隔膜付き男性用コンドームまたは子宮頸部キャップ付き男性用コンドーム)。
- 精管切除されたパートナーとの一夫一婦制の関係。
- 対象者のライフスタイルに応じた完全な禁欲。
- 研究結果に影響を与える可能性があると研究者が感じたその他の文書化された理由
糖尿病患者研究グループの追加除外基準
- 参加者は研究期間中に複数回の外科的介入を必要とする可能性があり、微小透析カテーテルの留置に影響を与える可能性がある
- クレアチニン クリアランス (CrCl) < 30ml/分 (理想体重を使用して Cockroft-Gault によって計算)
健康なボランティアコントロールグループの追加除外基準
- 体格指数 (BMI) ≥ 35 kg/m2
- クレアチニン クリアランス (CrCl) < 50ml/分 (理想体重を使用して Cockroft-Gault によって計算)
- ヘマトクリット、血小板、または白血球数によって定義される貧血、血小板減少症、または白血球減少症の存在が正常の下限の75%未満である
- 正常の上限の5倍を超えるアスパラギン酸トランスアミナーゼ、アラニンアミノトランスフェラーゼ、またはアルカリホスファターゼ
- 総ビリルビンが正常値の上限の3倍を超えている
- 病歴に記載されている、または身体検査中に判明した既知の進行性の併存疾患
- 尿中薬物スクリーニング陽性(コカイン、THC、アヘン剤、ベンゾジアゼピン、アンフェタミン)
- スクリーニング後6か月以内に、女性の場合は週7ドリンク、男性の場合は週14ドリンク(1ドリンク=ワイン5オンス、ビール12オンス、またはハードリカー1.5オンス)を超える定期的なアルコール摂取歴。
- 1日あたり紙巻きタバコ5本相当を超えるタバコまたはニコチンを含む製品の使用。
- 研究日-1と2の間のカフェインの摂取。
- -治験薬の初回投与前の7日以内または5半減期(いずれか長い方)以内の処方薬または非処方薬、ビタミン、または栄養補助食品の使用。ただし、用量1g/日以下のアセトアミノフェンを除く。 ホルモン避妊法(経口および経皮避妊薬、プロゲステロン注射、プロゲスチン皮下インプラント、プロゲステロン放出 IUD、性交後避妊法など)の使用は許可されています。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:糖尿病性創傷感染症
1型または2型糖尿病の文書化された病歴があり、下肢に軽度から中等度(グレード2または3)の創傷感染症を患っている参加者は、テビペネムを3~7回投与され、その後、結膜縁部の間質液のサンプリングが行われます。最後の投与後、8 時間にわたって微小透析プローブによって傷を修復します。
|
テビペネム 300 mg または 600 mg を 8 時間ごとに合計 3 ~ 7 回経口投与します。
|
|
アクティブコンパレータ:健康ボランティア
参加者は、重大な病歴や投薬歴のない男性または女性の健康な成人ボランティアとなります。
参加者はテビペネムを3回投与され、最後の投与後8時間にわたって大腿部に挿入された微小透析プローブによって間質組織液のサンプリングが行われます。
|
テビペネム 300 mg または 600 mg を 8 時間ごとに合計 3 ~ 7 回経口投与します。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
テビペネム ピボキシル臭化水素酸塩の組織浸透
時間枠:8時間
|
最終テビペネム投与後の血中濃度に対するテビペネムの組織濃度の比
|
8時間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
テビペネム ピボキシル臭化水素酸塩組織の曲線下面積 (AUC)
時間枠:8時間
|
組織内の薬物濃度時間曲線下面積 (AUC) は、薬物投与後の薬物への実際の組織曝露を反映し、mg*h/L で表されます。
静脈血は、最後の用量の投与の直前(投与前の時点)および投与後の9つの時点で、末梢静脈内カテーテルを介して採取される。
120μL の透析液サンプルは、血漿サンプルと同時に 200μL マイクロバイアルに収集されます。
|
8時間
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年7月1日
一次修了 (実際)
2022年8月30日
研究の完了 (実際)
2022年12月23日
試験登録日
最初に提出
2021年6月3日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年6月3日
最初の投稿 (実際)
2021年6月9日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年10月23日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年10月18日
最終確認日
2023年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。