- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04919954
Tebipenem (SPR994) Pénétration tissulaire chez les patients diabétiques présentant des infections de plaies et les volontaires sains via la microdialyse in vivo
Pharmacocinétique et pénétration dans les tissus mous du tébipénem (SPR994) chez des volontaires sains et des patients diabétiques atteints d'infections des membres inférieurs
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, États-Unis, 06102
- Hartford Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'exclusion - Tous les patients/participants
Les participants au groupe de plaies diabétiques ou au groupe de volontaires sains seront exclus si l'un des critères suivants est rempli :
- Moins de 18 ans
- Antécédents d'hypersensibilité ou d'allergie au tébipénème ou à ses dérivés et à tout antibiotique β-lactamine
- Antécédents d'hypersensibilité à la lidocaïne ou aux dérivés de la lidocaïne
- Recevant simultanément du probénécide.
Les hommes qui ne sont pas stérilisés chirurgicalement (avec des partenaires féminines en âge de procréer) et les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser deux méthodes de contraception hautement efficaces dès le dépistage, pendant cet essai et pendant 90 jours après la dernière dose du médicament à l'étude. Une femme est considérée comme en âge de procréer sauf si elle est ménopausée (≥ 1 an sans règles) ou stérilisée chirurgicalement par ovariectomie bilatérale, hystérectomie, ligature des trompes bilatérale ou mise en place Essure® réussie avec un test de confirmation documenté au moins 90 jours après la procédure. La contraception hautement efficace est définie comme une méthode de contraception qui a un taux d'échec inférieur à 1 % lorsqu'elle est utilisée de manière cohérente et correcte. Ces méthodes sont les suivantes :
- Contraceptifs hormonaux (p. ex., contraceptifs oraux combinés, patch, anneau vaginal, injectables et implants).
- Dispositif intra-utérin ou système intra-utérin.
- Méthodes de contraception à double barrière (par exemple, préservatif masculin avec diaphragme ou préservatif masculin avec cape cervicale).
- Relation monogame avec un partenaire vasectomisé.
- Abstinence totale, en accord avec le mode de vie du sujet.
- Toute autre raison documentée ressentie par l'investigateur comme susceptible d'affecter les résultats de l'étude
Critères d'exclusion supplémentaires pour le groupe d'étude de patients diabétiques
- Participants susceptibles de nécessiter plusieurs interventions chirurgicales au cours de la période d'étude, ce qui pourrait affecter le placement du cathéter de microdialyse
- Clairance de la créatinine (CrCl) < 30 ml/min, telle que calculée par Cockroft-Gault en utilisant le poids corporel idéal
Critères d'exclusion supplémentaires pour le groupe témoin de volontaires sains
- Indice de masse corporelle (IMC) ≥ 35 kg/m2
- Clairance de la créatinine (CrCl) < 50 ml/min, telle que calculée par Cockroft-Gault en utilisant le poids corporel idéal
- Présence d'anémie, de thrombocytopénie ou de leucopénie définie par un hématocrite, une numération plaquettaire ou leucocytaire < 75 % de la limite inférieure de la normale
- Aspartate transaminase, alanine aminotransférase ou phosphatase alcaline supérieure à cinq fois la limite supérieure de la normale
- Bilirubine totale supérieure à trois fois la limite supérieure de la normale
- Toute comorbidité active connue répertoriée dans les antécédents médicaux ou qui devient apparente lors d'un examen physique
- Dépistage positif des drogues dans l'urine (cocaïne, THC, opiacés, benzodiazépines et amphétamines)
- Antécédents de consommation régulière d'alcool dépassant 7 verres/semaine pour les femmes ou 14 verres/semaine pour les hommes (1 verre = 5 onces de vin ou 12 onces de bière ou 1,5 once d'alcool fort) dans les 6 mois suivant le dépistage.
- Utilisation de produits contenant du tabac ou de la nicotine au-delà de l'équivalent de 5 cigarettes par jour.
- Consommation de caféine entre les jours d'étude -1 et 2.
- Utilisation de médicaments sur ordonnance ou en vente libre, de vitamines ou de compléments alimentaires dans les 7 jours ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant la première dose du médicament à l'étude, à l'exception de l'acétaminophène à des doses ≤ 1 g/jour. L'utilisation de méthodes hormonales de contraception (y compris les contraceptifs oraux et transdermiques, la progestérone injectable, les implants sous-cutanés progestatifs, les DIU libérant de la progestérone, les méthodes contraceptives post-coïtales) est autorisée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Infection de la plaie diabétique
Les participants ayant des antécédents médicaux documentés de diabète de type 1 ou de type 2 et une infection légère à modérée (grade 2 ou 3) de la plaie du membre inférieur recevront 3 à 7 doses de tébipénème, suivies d'un prélèvement de liquide tissulaire interstitiel au bord de la plaie par une sonde de microdialyse pendant 8 heures après la dernière dose.
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Tebipenem 300 mg ou 600 mg sera administré par voie orale toutes les 8 heures pour un total de 3 à 7 doses
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Comparateur actif: Bénévoles en bonne santé
Les participants seront des volontaires adultes en bonne santé, hommes ou femmes, sans antécédents médicaux ou médicamenteux significatifs.
Les participants recevront 3 doses de tébipénème, suivies d'un prélèvement de liquide tissulaire interstitiel par une sonde de microdialyse insérée dans une cuisse pendant 8 heures après la dernière dose.
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Tebipenem 300 mg ou 600 mg sera administré par voie orale toutes les 8 heures pour un total de 3 à 7 doses
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pénétration tissulaire du bromhydrate de tebipenem pivoxil
Délai: 8 heures
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Le rapport des concentrations tissulaires de tébipénème aux concentrations sanguines après la dose finale de tébipénème
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8 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Zone sous la courbe (ASC) du bromhydrate de tebipenem pivoxil dans les tissus
Délai: 8 heures
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L'aire sous la courbe concentration-temps du médicament (ASC) dans les tissus reflète l'exposition tissulaire réelle au médicament après l'administration d'une dose du médicament et est exprimée en mg*h/L.
Le sang veineux sera prélevé via un cathéter intraveineux périphérique immédiatement avant l'administration de la dernière dose (point temporel avant la dose) et à 9 points temporels après la dose.
Des échantillons de dialysat de 120 μL seront collectés dans des microtubes de 200 μL simultanément avec des échantillons de plasma.
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8 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tomefa E Asempa, PharmD, Hartford Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HHC-2021-0109
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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