ワクチン躊躇 (VH) とワクチン拒否 (VR) の削減: その相関要因と教育的介入プログラム

研究目的

1. 予防接種の意図、態度の信念、主観的規範、知覚された行動制御、ワクチンの躊躇、およびマレーシア人の間でのその理由の間の関連を調べます。
2. COVID-19 ワクチン接種に対する知識、前向きな姿勢、受け入れを高めるために、COVID-19 ワクチン接種に関する教育的介入プログラムを開発する
3. 教育介入プログラムの有効性を評価する

研究仮説

仮説は次のとおりです。

1. 科学技術省 (2021 年) は、COVID-19 ワクチンに自発的に登録したマレーシア人の割合がまだ低いと報告しています。 したがって、研究者は、マレーシア国民のCOVID-19ワクチンに対する知識、前向きな姿勢、および受容のレベルがかなり低いと仮定しています。
2. 研究者は、予防接種の意図、態度の信念、主観的規範、知覚された行動制御、ワクチンの躊躇、およびマレーシア人の間でのその理由の間に関連があると仮定しています。
3. 研究者は、教育的介入プログラムは、対照群と比較して、ベースラインとプログラム直後の評価、およびプログラムの3か月後の評価との間で、予防接種の躊躇と予防接種拒否を減らすのに統計的に有意な効果があると仮定しています)

調査 この調査には 2 つのフェーズがあります。 フェーズ 1 は横断研究であり、フェーズ 2 ではプログラムの開発と実現可能性、およびクラスター無作為化比較試験 (RCT) の実施について検討します。

フェーズ 1 横断研究

研究デザインと手順:

1. この横断研究では、オンラインと紙のアンケートの両方を利用します。
2. サンプルは、自発的応答サンプリングとスノーボール サンプリングの両方の方法で募集されます。 この調査は、オンライン ソーシャル メディア プラットフォームで 18 歳以上のマレーシア人に送信されます。
3. 横断研究が効果的であることを確認するために、研究者は、各サンプルの単純な無作為抽出研究で一般的かつ広く使用されている Krejcie & Morgan (1970) の方法に基づいてサンプル サイズを決定しました。 したがって、マレーシアの人口が 3,200 万人に及ぶ場合、研究者は合計 384 人の参加者を対象としていたので十分です。
4. この横断的研究は、予防接種の意図、態度の信念、主観的規範、認識された行動制御、ワクチンの躊躇、およびマレーシア人の間でのその理由の間の関連性を調べることを目的としています。

研究場所と参加者

1. 横断研究はオンライン設定で行われます。 この目的のために、Facebook、Instagram、WhatsApp、その他など、いくつかのソーシャル メディア プラットフォームが選択されています。
2. 募集資料とアンケートはソーシャル メディア プラットフォームで共有され、資格のある他の人々と共有するように一般に呼びかけます。

フェーズ 2 (a): プログラムの開発とフィージビリティ スタディ

研究デザインと手順:

1. 健康教育、健康心理学、およびその他の医療提供者 (伝染病のバックグラウンド) の公衆衛生の専門家で構成される専門家グループがオンライン会議 (フォーカス グループ ディスカッション) を開催し、文献レビュー、ベスト プラクティスに基づいてプログラムのモジュールを開発します。現場で、公衆衛生の専門家や他の省庁と協議して。
2. フォーカス グループ ディスカッション (FGD) が効果的であるためには、参加者の数は 1 グループあたり 6 ～ 8 人でなければなりません (Krueger & Casey, 2002)。 研究者は、グループごとに 8 つを目標とし、最大 5 つのグループを編成します。また、研究者がデータの飽和点に達した場合も同様です。
3. FGD は、プログラムの内容と活動を構築することを目指します。 この研究チームのコア メンバーは、プログラムの構造を最終決定し、その後、関係する専門家との 2 回目のオンライン ミーティングを開催して、その有効性を確認します。 このプログラムは、フィージビリティ スタディの結果に基づいて、スタディ全体を通じて引き続き改良されます。

フェーズ 2 (b): クラスターランダム化比較試験 (RCT)。

研究デザインと手順:

1. プログラムの有効性を評価するために、3 つの評価ポイント (ベースライン、介入直後、および 3 か月のフォローアップ) を含むクラスター無作為化比較試験が、リストされた材料および結果測定値を使用して実施されます。
2. これは、前後の複数の時系列研究デザインに基づく研究になります。
3. サンウェイ大学医学生命科学部、社会科学部、イポーのクエスト ユニバーシティ インターナショナル、UKM のコミュニティ ヘルス研究センターの学生が、承認されたコンテンツの設計と開発に従事します。 そうすることで、さまざまな大学の学生が、教室で学んだことを実際の生活に応用する機会を得ることができます。
4. 資料は、パンフレット、ウェビナー コンテンツ、SMS の形式で、マレーシア語で提供されます。

サンプルサイズの計算:

1. 設計された非劣性は、新しい治療法が標準的な治療法と比較して有効であるが、優れている必要はないことを示すために使用されます (Zhong, 2009)。
2. 非劣性計画の式は次のとおりです。

3. 最近発表された結果に基づくと、標準ワクチン接種率の非反応率は 7% であると報告されています (Khubchandani et al., 2021)。 したがって、必要なサンプルサイズは次のようになります。

   • N= 2 x [(1.645+0.845)/0.1]2 × 0.07 × (1-0.07)
   • N= 80.7 (約 81 人の参加者)
4. ドロップアウト率を 20% と仮定すると、研究者は、使用する教材ごとに各カテゴリで少なくとも 100 人の参加者を募集し、各サイトで合計 300 人を募集します (図 1)。

研究場所と参加者

1. 3つの並行アーム（つまり、3つの介入グループ）によるクラスターランダム化比較試験は、マレーシアの西海岸と東海岸の両方で実施さ​​れます。 1 つの主要な医療施設/大学が選択され、アプローチされます。
2. 設計された募集資料は、オンラインとオフラインの両方で共有され、医療施設、学校、教会、モスク、寺院、NGO、レクリエーション モール、社会に配布されます。