Redusere vaksinenøling (VH) og vaksinevegring (VR): Dets korrelasjonsfaktorer og et pedagogisk intervensjonsprogram

Forskningsmål

1. Undersøk sammenhengen mellom vaksinasjonsintensjon, holdningstro, subjektive normer, opplevd atferdskontroll, vaksinasjonsnøling og årsakene til den blant den malaysiske befolkningen.
2. Utvikle et pedagogisk intervensjonsprogram om covid-19-vaksinasjon for å øke kunnskap, positive holdninger og aksept for covid-19-vaksinasjon
3. Vurder effektiviteten av det pedagogiske intervensjonsprogrammet

Forskningshypotese

Hypotesene er:

1. Vitenskaps- og teknologidepartementet (2021) rapporterte at andelen malaysere som frivillig registrerte seg for covid-19-vaksinen fortsatt er lav. Forskeren antar derfor at kunnskapsnivået, positive holdninger og aksept til covid-19-vaksinen blant den malaysiske befolkningen er ganske lavt.
2. Forskeren antar at det er en assosiasjon mellom vaksinasjonsintensjon, holdningstro, subjektive normer, oppfattet atferdskontroll, vaksinasjonsnøling og årsakene til den blant den malaysiske befolkningen.
3. Forskeren antar at det pedagogiske intervensjonsprogrammet har en statistisk signifikant effekt på å redusere vaksinasjonsnøling og vaksinasjonsvegring mellom baseline og vurdering like etter programmet samt 3 måneder etter programmet sammenlignet med kontrollgruppen)

Studien Det er 2 faser i denne studien. Fase 1 er tverrsnittsstudien, mens fase 2 vil se på programutvikling og gjennomførbarhet og implementering av en klynge randomisert kontrollert studie (RCT).

Fase 1 Tverrsnittsstudie

Studiedesign og prosedyre:

1. Denne tverrsnittsstudien vil bruke både nett- og papirskjema.
2. Prøven vil bli rekruttert gjennom både frivillig responsprøvetaking og snøballprøvetakingsmetoder. Undersøkelsen vil bli sendt ut til malaysere som er mer enn 18 år gamle på nettbaserte sosiale medieplattformer.
3. For å sikre at tverrsnittsstudien er effektiv, bestemte forskeren vår utvalgsstørrelse basert på Krejcie & Morgan (1970) metode som har vært vanlig og mye brukt i enkle tilfeldige prøvetakingsstudier for hver prøve. Derfor, for en bred på 32 millioner av befolkningen i Malaysia, hadde forskeren målrettet for totalt 384 deltakere er tilstrekkelig.
4. Denne tverrsnittsstudien tar sikte på å undersøke sammenhengen mellom vaksinasjonsintensjon, holdningstro, subjektive normer, opplevd atferdskontroll, vaksinenøling og årsakene til den blant den malaysiske befolkningen.

Studiested og deltakere

1. Tverrsnittsstudien vil foregå på nett. Noen få sosiale medieplattformer er valgt for dette formålet, for eksempel Facebook, Instagram, WhatsApp og et-cetera.
2. Rekrutteringsmateriell og undersøkelser vil bli delt på de sosiale medieplattformene og oppfordre offentligheten til å dele blant andre som er kvalifisert.

Fase 2 (a): Programutvikling og mulighetsstudie

Studiedesign og prosedyre:

1. En gruppe eksperter bestående av folkehelseeksperter innen helseutdanning, helsepsykologi og andre helsepersonell (bakgrunn av smittsom sykdom) vil holde nettmøter (fokusgruppediskusjoner) for å utvikle modulene for programmet basert på litteraturgjennomgang, beste praksis i felt og i samråd med folkehelseeksperter og andre departementsavdelinger.
2. For at en fokusgruppediskusjon (FGD) skal være effektiv, skal antall deltakere være mellom 6-8 per gruppe (Krueger & Casey, 2002). Forskeren vil målrette 8 per gruppe og organisere opptil 5 grupper og/eller når forskeren når datametningspunkter.
3. FGDs vil ta sikte på å bygge innholdet og aktivitetene til programmet. Kjernemedlemmene i dette forskningsteamet vil fullføre programstrukturen før de holder et andre nettmøte med de involverte ekspertene for å bekrefte gyldigheten. Dette programmet vil fortsette å bli raffinert gjennom hele studien basert på mulighetsstudieresultatene.

Fase 2 (b): Cluster Randomized Controlled Trial (RCT).

Studiedesign og prosedyre:

1. For å evaluere effektiviteten av programmet, vil en klynge randomisert kontrollert studie med tre vurderingspunkter (grunnlinje, umiddelbart etter intervensjon og 3-måneders oppfølging) bli utført med materialene og resultatmålene som er oppført.
2. Dette vil være en studie basert på studiedesign før/etter flere tidsserier.
3. Studenter fra School of Medical & Life Sciences, Sunway University, Fakultet for samfunnsvitenskap, Quest University International, Ipoh og Center of Community Health Studies, UKM vil være engasjert i design og utvikling av det godkjente innholdet. Ved å gjøre det vil studenter fra ulike universiteter ha en sjanse til å bruke det de har lært i klasserommene i det virkelige liv.
4. Materialer vil være i form av brosjyre, webinarinnhold og SMS og i Bahasa Malaysia.

Eksempelstørrelsesberegning:

1. Non-inferiority designet vil bli brukt for å vise at den nye behandlingen er like effektiv, men at den ikke trenger bedre sammenlignet med standardbehandlingen (Zhong, 2009).
2. For ikke-underordnet design er formelen:

3. Basert på de nylig publiserte resultatene, rapporteres manglende responsrate for standard vaksinefrekvens å være 7 % (Khubchandani et al., 2021). Prøvestørrelsen som kreves vil derfor være:

   • N= 2 x [(1,645+0,845)/0,1]2 x 0,07 x (1-0,07)
   • N= 80,7 (omtrent 81 deltakere)
4. Forutsatt en frafallsprosent på 20 %, vil forskeren rekruttere minst 100 deltakere i hver kategori for hvert undervisningsmateriell som brukes, noe som utgjør totalt 300 for hvert sted (figur 1).

Studiested og deltakere

1. Den klynge randomiserte kontrollerte studien med tre parallelle armer (dvs. 3 intervensjonsgrupper) vil bli utført i både vest- og østkysten av Malaysia. Ett større helseinstitusjon/universitet vil bli valgt ut og kontaktet.
2. Utformet rekrutteringsmateriell vil bli delt og distribuert både online og offline til helseinstitusjoner, skoler, kirker, moskeer, templer, frivillige organisasjoner, rekreasjonssentre og samfunn.