手術の痛みと不安に対するマインドフルネス瞑想

医療専門家は、周術期の経験を継続的に評価することに専念し、常に患者の満足度を向上させるよう努めています。 術前教育、術中の快適性と安全性、術後の疼痛管理を最適化するための広範なプロトコルとコミュニケーション戦略がありますが、ほとんどの戦略は治療チームによって実行されます。 マインドフルネスを利用して患者が痛みや不安の軽減に積極的に参加できるようにするというアイデアは、すでに多くの医療現場で成功しています。

複数の研究が、マインドフルネスに基づいたストレス軽減と、うつ病を治療するための修正であるマインドフルネスに基づいた認知療法の有効性を実証しています。 マインドフルネスは、関節形成術後の長期的な成功に関して懸念される、壊滅的な症状、うつ病、障害を軽減することが示されています。 周術期介入としてのマインドフルネスの有用性を示す証拠は限られています。 短いマインドフルネス瞑想セッションが実験的な痛みのスコアと不安に影響を与える可能性があるという証拠はありますが、痛みと不安に関する周術期の教育プロトコルの一部としてそのようなセッションの影響を評価した文献は現在のところありません。

私たちの目的は、既存の関節形成術の経路と統合できる、周術期の痛みを軽減する短期のマインドフルネス介入（全関節形成術の術前経路を補うものとして機能する）の能力を評価することです。 さらに、不安や術後の患者満足度への影響による証拠として、周術期に対する患者の期待を再構成するためにこのようなツールを使用することの有用性を探ります。

32 人の参加者が募集され、対照群または治療群のいずれかにランダムに割り当てられます。 対照群は全関節形成術に関連する標準治療を受けることになります。 治療グループは、関節形成手術の標準治療に加えて、カルガリー大学心理社会腫瘍学マインドフルネスプログラムに所属する資格のあるマインドフルネスインストラクターによって運営される45〜60分間のマインドフルネス瞑想指導セッションを受けることになります。 治療グループには、ボディスキャン運動の「宿題」録音が割り当てられ、手術前の2週間、毎日その録音を聞くように求められます。 患者は、手術室に入る直前と、入院中は術後毎日、ボディスキャン瞑想を聞くように求められます。 術前、周術期、および術後の期間を含む縦断的評価は、数値評価尺度（NRS）、西オンタリオ大学およびマクマスター大学変形性関節症指数（WOMAC）、および短縮形式の州を含む検証済みの疼痛スコアと不安結果スコアを使用して取得されます。 -特性不安の目録。