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TPLWHによるBiktarvyの有効性、忍容性および受容性

HIV と共に生きるトランスジェンダーの人々 (TPLWH) によるシングル テーブル レジメン (STR) Biktarvy® の有効性、忍容性、受容性

これは、ウイルス量が検出不能または検出可能であるが NRTI および InSTI に対する耐性がない cART で安定している TPLWH (Trans People Living with HIV) を対象とした臨床試験です。 書面による同意とスクリーニング手順に続いて、研究対象は併用抗レトロウイルス療法(cART)からBiktarvyへの切り替え(または再開)を受けます。 この研究プロジェクトの目標は、TPLWH cART の最適化を目的とした対照臨床試験に十分に研究されていない集団を募集することです。 これは、Biktarvy 開始から 48 週間後のウイルス量の結果 (主要な結果) に焦点を当てて、定期的な間隔でウイルス量の結果を測定することによって実証されます。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

この研究プロジェクトの目標は、TPLWH cART の最適化を目的とした対照臨床試験に十分に研究されていない集団を募集することです。 これは、Biktarvy 開始から 48 週間後のウイルス量の結果 (主要な結果) に焦点を当てて、定期的な間隔でウイルス量の結果を測定することによって実証されます。 一連の副次評価項目も調査され、cART の遵守不良、ウイルス量の増加、および最悪の臨床転帰に相関する多くの要因を経験することが知られている集団における Biktarvy 使用の利点をさらに実証します。

この研究は、非盲検、単一アーム、第 IV 相、多施設 TPLWH であり、ウイルス量が検出不能または検出可能であるが、NRTI および InSTI に対する耐性がない cART で安定しています。 各参加者は、自分のコントロールとして行動します。 試験期間は 96 週間です (主要評価項目は 48 週間です)。

スクリーニングとベースライン訪問 (1 日目):

人口統計、病歴、および併用薬(CM)のレビュー 身体検査、身長、体重、胴囲、バイタルサイン(体温、血圧、心拍数、呼吸数を含む) 包含および除外基準のレビュー 書面によるインフォームドコンセント カート処方箋 併用抗レトロウイルス治療開始 (治療は、スクリーニング来院後 28 日以内に開始する必要があります。

尿検査(マクロ分析および妊娠検査) B/C 型肝炎検査(ベースライン来院の 14 日前までに採取したサンプルの結果を使用できます)。 慢性B型肝炎およびC型肝炎(治癒)の病歴は許可されます 血液化学および血液学(ベースライン訪問の14日前までに採取されたサンプルからの結果を使用できます) ウイルス量 ベースラインおよび48週目での胴囲 アンケート:ピッツバーグ睡眠アンケート、健康体温計、遵守の障壁アンケート (ベースライン、24、48、96 週目のみ)。 ベースラインおよび48週目のGAD-7およびPHQ-9。

ベースラインでの代謝物/メタボロミクス (血漿および尿)

フォローアップ訪問:

4 週目 (22-36 日) 12 週目 (78-​​92 日目) 24 週目 (162-176 日目) 48 週目 (330-344 日目) 60 週目 (426-440 日目) 72 週目 (510-524 日目) 96 週目(670 ~ 684 日目) cART 処方 (4、12、24、48、60、72、および 96 週) バイタルサイン 体重、胴囲 現地検査室での血液化学および血液学 (付録 1 を参照) 尿検査 ウイルス量、CD4/CD8数 (地元の検査室では 48 週目と 96 週目のみ) アンケート: ピッツバーグ睡眠アンケート、ウェルネス体温計、順守障壁アンケート (24、48、96 週目のみ)。 ベースラインおよび48週目のGAD-7およびPHQ-9。

併用投薬チェックおよび有害事象のレビュー 24、48、および 96 週目に Biktarvy に切り替えた後の代謝および/またはメタボロミクスの変化 (血漿および尿)。

ベースライン時と 48 週目の胴囲

試験終了時 (治療終了後 30 日以内) または 早期終了時 (早期離脱から 30 日以内) バイタルサイン ウイルス量 血液化学および血液学 尿検査 付随する投薬チェックおよび有害事象のレビュー

研究の種類

介入

入学 (実際)

1

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • London、イギリス、SW10 0XD
        • Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 参加者は、トランスジェンダーであると自己認識している、および/または出生時に割り当てられた性別とは異なる現在の性同一性を持っている (すべての性別の多様な人々を含む)
  • 年齢 > 18 歳
  • -研究の同意前のいつでもHIV感染の診断
  • -インフォームドコンセントに署名し、研究に参加する意思がある
  • ウイルス量が検出できない抗レトロウイルスレジメンで、または検出可能なウイルス量で抗レトロウイルスレジメンを中止している場合 (cART は、臨床的または個人的な理由で中止されている可能性があります。 Biktarvy、患者も対象です。
  • 女性は、次の場合に研究に参加して参加する資格があります。

    • -閉経後(12か月の自然無月経および45歳以上)、または文書化された卵管結紮、子宮摘出術または両側卵巣摘出術で妊娠することが身体的に不可能であると定義される、出産の可能性がない、または、
    • -スクリーニング(およびベースライン訪問)での妊娠検査が陰性で出産の可能性があり、妊娠を避けるために避妊方法の1つを使用することに同意します研究中および研究後12週間の期間。
    • -出産の可能性のある女性(WOCBP - 付録3の定義)であるパー​​トナーを持つ男性は、プロトコルに記載されている適切な避妊方法を使用して、研究全体を通してパートナーの妊娠を回避し、その後少なくとも12週間勉強。

除外基準:

  • 年齢 < 18 歳
  • 治験責任医師の意見により治験に参加できない(例:治験説明書が理解できない、書面による同意が得られない等)
  • -NRTIおよびInSTIを含むcART中のウイルス学的失敗の履歴、およびNRTIおよびInSTIに対する耐性の開発
  • Biktarvy と相互作用することが知られている薬物の使用。 禁忌は付録 4 に記載されており、薬物間相互作用に関する完全な情報は SmPC に記載されています。
  • -SmPCに記載されているBiktarvyの有効成分または賦形剤に対する過敏症。
  • 妊娠を計画している女性、妊娠中または授乳中の女性。
  • -皮膚カポジ肉腫、基底細胞癌、または切除された非侵襲性皮膚扁平上皮癌、または子宮頸部または肛門上皮内腫瘍以外の進行中の悪性腫瘍;その他の限局性悪性腫瘍は、無作為化の前に被験者を含めるために治験責任医師と治験医療モニターとの間で合意する必要があります。
  • -A、B、またはCを含むがこれらに限定されない既知の急性または慢性ウイルス性肝炎。慢性B型肝炎およびC型肝炎の病歴(治癒)は許可されています
  • -治験薬投与前の30日以内の治験薬
  • -その他の状態(違法薬物の使用またはアルコール乱用を含む)または検査結果が、調査員の意見では、評価または試験の完了を妨げます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:割り当てられた介入
96 週間の Biktarvy OD
併用単剤抗レトロウイルス療法:ビクテグラビル50mg/エムトリシタビン200mg/テノホビルアラフェナミド25mg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ウイルス量の測定
時間枠:48週間
ベースラインから48週までのHIVウイルス量が50コピー/mL未満の被験者の割合
48週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ウイルス量の測定
時間枠:96週目
ベースラインから 24 週目および 96 週目までの HIV ウイルス量が 50 コピー/mL 未満である被験者の割合。
96週目
臨床転帰の変化
時間枠:96週目
骨の健康、腎機能、心血管リスク、BMD、体重、BMI などの臨床転帰の変化の発生。
96週目
薬物間相互作用
時間枠:96週目
リバプール大学の薬物相互作用のウェブサイト、または処方薬、ホルモン、市販薬、レクリエーショナル ドラッグなどの薬物相互作用に関するその他の情報源に基づいて、cART から Biktarvy® に切り替えた TPLWH における薬物間相互作用の可能性を評価すること。
96週目
CD4数とCD4:CD8比の変化
時間枠:48週目と96週目
試験期間中の CD4 数および CD4:CD8 比の変化
48週目と96週目
患者アンケート
時間枠:24週目、48週目、96週目
ベースラインおよび24、48、96週目に、特定のアンケート(健康体温計、睡眠アンケート、服薬遵守への障壁を含む)を実施した後、患者から報告された転帰が収集されます。GAD-7およびPHQなどのアンケート-9 は、ベースライン時と 48 週目にも投与されます。
24週目、48週目、96週目
胴囲の測定
時間枠:48週目
ベースライン時と 48 週目の胴囲の変化を評価します。
48週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Marta Boffito、Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust, London

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年1月7日

一次修了 (実際)

2023年5月11日

研究の完了 (実際)

2023年5月11日

試験登録日

最初に提出

2021年6月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年6月21日

最初の投稿 (実際)

2021年6月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月10日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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