持続性呼吸器症状のある新型コロナウイルス感染症後の被験者における S-1226 の安全性、忍容性、有効性。
新型コロナウイルス感染症後の持続性呼吸器症状のある被験者を対象に、S-1226の安全性、忍容性、有効性を評価するための無作為化プラセボ対照第II相試験。
調査の概要
詳細な説明
これは、持続性呼吸器症状のある新型コロナウイルス感染症後の被験者(n≤48)を対象に、S-1226の安全性、忍容性、有効性を評価するための無作為化プラセボ対照第II相概念実証研究です。
S-1226 には、強力で安全で忍容性の高い気管支拡張剤ガス (外因性二酸化炭素または CO2) と、界面活性剤機能と粘液クリアランスの回復を促進する合成界面活性剤であるパーフルブロン (PFOB) が含まれています。 吸入された S-1226 のガス、蒸気、液体エアロゾルの組み合わせは、閉塞した気道に浸透し、急速な気管支拡張、血液酸素化の促進、粘液クリアランスの改善、呼吸仕事量の減少をもたらします。
この研究の主な目的は、新型コロナウイルス感染症後の急性呼吸器症状が持続している被験者において、8%二酸化炭素を含むパーフルブロンで構成されるS-1226の安全性と忍容性を評価することです。 第二の目的は、新型コロナウイルス感染症後の急性呼吸器症状が持続している被験者の咳、息切れ、肺機能などの肺症状の正常化にS-1226が有効であるという概念実証を確立することです。
この研究は、スクリーニングおよびランダム化期間、治療および評価、追跡期間の 3 つの部分で構成されます。
- スクリーニングと無作為化:被験者はプラセボ治療を受けるか、S-1226 治療を受けるかのいずれかに無作為(1:1)に割り当てられます。
- 治療と評価期間:被験者はプラセボ(3mlの生理食塩水(0.9% NaCl)を含む医療グレードの空気)またはS-1226(8% CO2)のいずれかを7日間、1日2回投与されます。 S1226 (8%) の単回投与は、各来院時に 3 ~ 4 分かけて投与されます。 被験者は訓練を受け、研究機器の取り扱いに能力があることが確認されれば、自宅で治療を受けることができます。
- 最終治療後7日間の追跡期間。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
研究に参加するには、被験者は次の基準を満たしている必要があります。
- 同意時の年齢が18~80歳の男性または女性
- インフォームド・コンセントを提供できる。
- スクリーニング訪問の少なくとも4週間前に、標準的なリアルタイムポリメラーゼ連鎖反応(RT-PCR)アッセイまたは免疫グロビンM/G(IgM/IgG)迅速血清学的検査によって以前に確認されたCOVID-19診断。
- 外来患者は、新型コロナウイルス感染症の長期フォローアップクリニックに出席しているか、少なくとも1週間退院している可能性があります。
- 急性新型コロナウイルス感染症の発症から少なくとも4週間後の新たな呼吸器症状および/または持続性の呼吸器症状の証拠。 これは、咳、喘鳴、活動の制限などの呼吸器症状の病歴によって判断されます。
- 丘を歩いたり、階段を上ったりするなど、中程度の活動の運動を実行できる (ボーグ RPE を評価するために必要)
- 最低 10 メートルを補助なしで歩行できる (6 分間の歩行テストの完了で検証された距離)
除外基準:
以下のいずれかに該当する被験者は研究から除外されます。
- -非常に効果的な方法、または少なくとも2種類の効果的な避妊法および/または研究期間中の禁欲を持たない妊娠または出産適齢期。 非常に効果的な避妊方法(失敗率が 1% 未満の避妊)は次のとおりです。 ホルモン避妊薬(例、避妊薬) 併用経口避妊薬、パッチ、膣リング、注射剤、インプラント)。子宮内器具 (IUD) または子宮内システム (IUS)。精管切除術と卵管結紮術。 効果的な避妊方法には、バリア避妊法(男性用コンドーム、女性用コンドーム、子宮頸管キャップ、ペッサリー、避妊スポンジなど)が含まれます。
- 授乳中の女性。
- 活動性血栓塞栓性障害の証拠 - 非経口抗凝固薬または血栓溶解療法を受けている患者によって定義されます。
- 前月中の不安定狭心症および心筋梗塞の既存の証拠、6MWT の禁忌。
- 対象者は調査員の意見では参加にはふさわしくない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:S-1226による治療 (8%)
この治療群に無作為に割り当てられた被験者は、連続7日間、1日2回、S-1226(8%)の投与を受けます。
S-1226 は 3 ~ 4 分間の吸入によって投与されます。
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S-1226 には、吸入によって送達される 2 つのコンポーネントがあります。
これは、8% CO2 を含む医療用ガス混合物内のガス/エアロゾル/蒸気の形態で送達される臭化ペルフルオロオクチル (PFOB) の混合物です。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボを投与するために無作為に割り当てられた被験者には、Circulaire II ハイブリッド システムを使用して、3 ml の生理食塩水 (0.9% NaCl) を含む医療グレードの空気が投与されます。
プラセボは 3 ~ 4 分間の吸入によって投与されます。
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プラセボは、生理食塩水 (0.9% NaCl) と医療グレードの空気の吸入によって送達されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療の緊急副作用
時間枠:16日
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治療により出現した有害事象の数と割合が監視、記録され、重症度が等級付けされ、帰属が割り当てられます。 重症度は次の方法で評価されます。 軽度: 徴候や症状は認識していますが、容易に耐えられ、軽度の刺激性のものであるため、通常の活動に制限はありません。 徴候や症状には、軽度の処置や追加の治療が必要な場合があります。 中等度:通常の活動に何らかの制限を引き起こすほど重篤な不快感があり、対処または追加の治療が必要になる場合があります。 重度: 通常の活動を行うことができず、特別な措置や医師の診察が必要な状態です。 注: 重度という用語は、対象者の生命や機能に脅威をもたらす事象に通常関連付けられる対象/事象の結果や行動基準に基づく「深刻」とは異なります。 深刻さ (深刻さではありません) は、規制上の報告義務を定義するためのガイドとして機能します。 |
16日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6 分間の歩行テスト (6MWT) 距離での正規化
時間枠:16日
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誘発された息切れの変化は、連続酸素飽和度 (SpO2) モニタリングを備えた 6 分間歩行テスト (6MWT) を使用してモニタリングされます。
正規化は、文献で確立されている通常の距離値に戻ることによって評価されます。
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16日
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1 秒間の予測努力呼気量のパーセント変化
時間枠:16日
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ベースラインからの変化(1 秒当たりの予測努力呼気量(FEV1)のパーセント)は、ベースラインおよび治療後の FEV1 を測定することによって計算されます。
FEV1 は、強制呼気の最初の 1 秒間に肺から吐き出される空気の量として定義されます。
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16日
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St George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) によって評価された呼吸器症状のベースラインからの変化。
時間枠:16日
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セント ジョージ呼吸器アンケート (SGRQ)。咳などの参加者の症状 (パート 1) と活動と影響 (パート 2) を評価する 2 部構成のアンケートです。
スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが高いほど、より多くの制限や苦痛を感じていることを示します。
スコアは、確立された最小臨床重要差 (MCID) と比較されます。
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16日
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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努力肺活量のベースラインからの変化。
時間枠:16日
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努力肺活量(FVC)のベースラインからの変化が測定されます。
FVC は、最大の強制呼気努力中に吐き出すことができる空気の総量です。
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16日
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拡散肺活量のベースラインからの変化
時間枠:16日
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拡散肺活量 (DLCO) のベースラインからの変化が測定されます。
DLCO は、吸気から血流にガスを移動させる肺の能力を評価するために使用される測定値です。
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16日
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酸素飽和度(SpO2)のベースラインからの変化
時間枠:16日
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酸素飽和度のパーセント(パルスオキシメトリーで測定)のベースラインからの変化は、治療前と治療後 30 分までの酸素飽和度を測定することによって計算されます。
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16日
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日常活動中の呼吸困難の修正医学研究評議会 (mMRC) スケールによって評価された呼吸器症状のベースラインからの変化。
時間枠:16日
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修正された Medical Research Council (mMRC) の呼吸困難スケールを使用して、ベースラインとその後の活動に関連した呼吸困難を評価します。
スコアの範囲は 0 ~ 4 で、スコアが増加するほど日常活動の実行が困難になることを示します。
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16日
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労作時の呼吸困難について、Borg Rating of Perceived Exertion (RPE) によって評価された呼吸器症状のベースラインからの変化。
時間枠:16日
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Borg Rating of Perceived Exertion (RPE) は、労作中の呼吸困難を評価するために使用されるカテゴリスケールです。
最低スコアの 6 は、まったく努力や努力がないことを表し、最高スコアの 20 は、絶対的な最大の努力や疲労を表します。
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16日
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安静時の呼吸困難について Visual Analogue Scale (VAS) によって評価された呼吸器症状のベースラインからの変化。
時間枠:16日
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評価時に安静時の参加者の呼吸困難を評価するための 10 cm ビジュアル アナログ スケール (VAS)。
スケール上に 3 つの線が配置され (0 は呼吸困難なし、5 (中間)、10 は最大の呼吸困難)、参加者は×印を付けます。
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16日
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- El Mays TY, Choudhury P, Leigh R, Koumoundouros E, Van der Velden J, Shrestha G, Pieron CA, Dennis JH, Green FH, Snibson KJ. Nebulized perflubron and carbon dioxide rapidly dilate constricted airways in an ovine model of allergic asthma. Respir Res. 2014 Sep 16;15(1):98. doi: 10.1186/s12931-014-0098-x.
- Swystun V, Green FHY, Dennis JH, Rampakakis E, Lalli G, Fadayomi M, Chiu A, Shrestha G, El Shahat SG, Nelson DE, El Mays TY, Pieron CA, Leigh R. A phase IIa proof-of-concept, placebo-controlled, randomized, double-blind, crossover, single-dose clinical trial of a new class of bronchodilator for acute asthma. Trials. 2018 Jun 18;19(1):321. doi: 10.1186/s13063-018-2720-6.
- Green FH, Leigh R, Fadayomi M, Lalli G, Chiu A, Shrestha G, ElShahat SG, Nelson DE, El Mays TY, Pieron CA, Dennis JH. A phase I, placebo-controlled, randomized, double-blind, single ascending dose-ranging study to evaluate the safety and tolerability of a novel biophysical bronchodilator (S-1226) administered by nebulization in healthy volunteers. Trials. 2016 Jul 28;17:361. doi: 10.1186/s13063-016-1489-8.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- SAMi-06-1-01
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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