- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04949386
S-1226:n turvallisuus, siedettävyys ja tehokkuus COVID-19:n jälkeisillä potilailla, joilla on pysyviä hengitystieoireita.
Satunnaistettu, lumekontrolloitu vaiheen II tutkimus S-1226:n turvallisuuden, siedettävyyden ja tehon arvioimiseksi Covid-19-potilailla, joilla on pysyviä hengitystieoireita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu, lumekontrolloitu, vaiheen II proof of concept -tutkimus, jossa arvioidaan S-1226:n turvallisuutta, siedettävyyttä ja tehoa COVID-19:n jälkeisillä potilailla (n≤48), joilla on jatkuvia hengitystieoireita.
S-1226 sisältää tehokkaan, turvallisen ja hyvin siedetyn keuhkoputkia laajentavan kaasun (ulkoinen hiilidioksidi tai CO2) ja perflubronia (PFOB), synteettistä pinta-aktiivista ainetta, joka helpottaa pinta-aktiivisen aineen toiminnan palauttamista ja liman poistumista. Inhaloitava kaasun, höyryn ja nestemäisen aerosolin S-1226 yhdistelmä tunkeutuu tukkeutuneisiin hengitysteihin, mikä johtaa nopeaan keuhkoputkien laajenemiseen, parantuneeseen veren hapettumiseen, parantuneeseen liman puhdistumiseen ja vähentäen hengitystyötä.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida 8 % hiilidioksidia sisältävästä perflubronista koostuvan S-1226:n turvallisuutta ja siedettävyyttä henkilöillä, joilla on jatkuvia akuutteja COVID-19-hengitysoireita. Toissijaisena tavoitteena on saada todisteet siitä, että S-1226 on tehokas keuhkooireiden, mukaan lukien yskän, hengenahdistuksen ja keuhkojen toiminnan normalisoinnissa potilailla, joilla on jatkuvia postakuutteja COVID-19-hengitysoireita.
Tutkimus koostuu kolmesta osasta: seulonta- ja satunnaistamisjakso, hoito ja arviointi, seurantajakso.
- Seulonta ja satunnaistaminen: koehenkilöt satunnaistetaan (1:1) joko saamaan lumelääkettä tai S-1226-hoitoa.
- Hoito- ja arviointijakso: koehenkilöt saavat joko lumelääketieteellistä ilmaa 3 ml:lla suolaliuosta (0,9 % NaCl) tai S-1226:ta (8 % CO2) 7 päivän ajan kahdesti päivässä. Yksittäinen S1226-annos (8 %) annetaan 3-4 minuutin aikana kullakin käynnillä. Koehenkilöillä on mahdollisuus saada kotihoitoja, kun heidät on koulutettu ja todettu päteviksi käsittelemään tutkimuslaitteita.
- Seurantajakso 7 päivää viimeisen hoidon jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tutkittavien on täytettävä seuraavat kriteerit, jotta he voivat osallistua tutkimukseen:
- Mies tai nainen 18-80 vuoden ikäinen suostumushetkellä
- Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus.
- Ennakkoon vahvistettu COVID-19-diagnoosi tavallisella reaaliaikaisella polymeraasiketjureaktiotestillä (RT-PCR) tai immunoglobiini M/G (IgM/IgG) -pika serologisella testillä vähintään 4 viikkoa ennen seulontakäyntiä.
- Ambulatoriset potilaat voivat olla COVID-pitkän aikavälin seurantaklinikalla tai saada kotiutettua sairaalasta vähintään viikon ajaksi.
- Todisteita uusista ja/tai jatkuvista hengitystieoireista vähintään 4 viikkoa akuutin COVID-19-infektion alkamisen jälkeen. Tämä määräytyy aiempien hengitystieoireiden perusteella: yskä, hengityksen vinkuminen, toiminnan rajoitukset.
- Pystyy suorittamaan kohtalaisen aktiivisuuden harjoituksen, kuten kävelemään mäkeä ylös tai kiipeämään portaita (tarvitaan Borgin RPE:n arvioimiseksi)
- Pystyy kävelemään ilman apua vähintään 10 metrin matkan (etäisyys validoitu 6 minuutin kävelytestin suorittamiseen)
Poissulkemiskriteerit:
Koehenkilöt, joita jokin seuraavista koskee, suljetaan pois tutkimuksesta:
- Raskaus tai hedelmällisessä iässä ilman erittäin tehokasta menetelmää tai vähintään kahta tehokasta ehkäisyä ja/tai pidättymistä tutkimuksen ajan. Erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä (ehkäisy < 1 % epäonnistumisasteella) ovat: hormonaaliset ehkäisyvälineet (esim. yhdistelmäehkäisyvalmisteet, laastari, emätinrengas, injektiovalmisteet ja implantit); kohdunsisäinen laite (IUD) tai kohdunsisäinen järjestelmä (IUS); vasektomia ja munanjohtimien ligaation. Tehokkaita ehkäisymenetelmiä voivat olla ehkäisyn estemenetelmät (esim. miesten kondomi, naisten kondomi, kohdunkaulan korkki, kalvo, ehkäisysieni).
- Imettävät naiset.
- Todisteet aktiivisesta tromboembolisesta häiriöstä - määritellään parenteraalista antikoagulantti- tai trombolyyttistä hoitoa saaville.
- Aiemmat todisteet epästabiilista angina pectorista ja sydäninfarktista edellisen kuukauden aikana, vasta-aiheet 6MWT:lle.
- Kohde, joka tutkijan mielestä ei sovellu osallistumaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Käsittely S-1226:lla (8 %)
Tähän hoitoryhmään satunnaistetut kohteet saavat S-1226:ta (8 %) kahdesti päivässä 7 peräkkäisen päivän ajan.
S-1226:ta annetaan inhaloimalla 3-4 minuutin ajan.
|
S-1226:ssa on kaksi komponenttia, jotka toimitetaan inhalaatiolla.
Se on perfluori-oktyylibromidin (PFOB) seos, joka toimitetaan kaasu/aerosoli/höyry muodossa lääkekaasuseoksessa, joka sisältää 8 % CO2:ta.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
Koehenkilöille, jotka on satunnaistettu saamaan lumelääkettä, annetaan lääketieteellistä ilmaa ja 3 ml suolaliuosta (0,9 % NaCl) käyttäen Circulaire II -hybridijärjestelmää.
Plaseboa annetaan inhaloimalla 3-4 minuutin ajan.
|
Plasebo annetaan hengittämällä suolaliuosta (0,9 % NaCl) ja lääketieteellistä ilmaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hoito Ilmeiset haittavaikutukset
Aikaikkuna: 16 päivää
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien lukumäärää ja prosenttiosuutta seurataan, kirjataan ja luokitellaan vakavuuden ja määrityksen mukaan. Vakavuus arvioidaan seuraavalla tavalla: Lievä: Tietoisuus merkeistä tai oireista, mutta ne ovat helposti siedettyjä ja lievästi ärsyttäviä, eivätkä rajoita tavanomaisia toimintoja. Merkit tai oireet voivat vaatia vähäisiä toimia tai lisähoitoa. Keskivaikea: Epämukavuus on riittävän vakava aiheuttaakseen tavanomaisten toimintojen rajoituksia ja saattaa vaatia toimenpiteitä tai lisähoitoa. Vaikea: Aiheuttaa kyvyttömyyttä suorittaa tavallisia toimintoja ja vaatii erityistoimenpiteitä ja/tai lääkärinhoitoa. Huomaa: termi vakava ei ole sama kuin "vakava", joka perustuu kohteen/tapahtuman lopputulokseen tai toimintakriteereihin, jotka yleensä liittyvät tapahtumiin, jotka uhkaavat kohteen elämää tai toimintaa. Vakavuus (ei vakavuus) toimii ohjeena määriteltäessä viranomaisraportointivelvoitteita. |
16 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Normalisointi 6 minuutin kävelytestin (6MWT) etäisyydellä
Aikaikkuna: 16 päivää
|
Aiheutetun hengenahdistuksen muutoksia seurataan 6 minuutin kävelytestillä (6MWT) jatkuvalla happisaturaation (SpO2) tarkkailulla.
Normalisoituminen arvioidaan palaamalla kirjallisuudessa vahvistettuihin normaaleihin etäisyysarvoihin.
|
16 päivää
|
Prosenttimuutokset ennusti pakotetun uloshengityksen tilavuuden 1 sekunnissa
Aikaikkuna: 16 päivää
|
Muutos lähtötasosta prosentteina ennustetusta pakotetusta uloshengityksen tilavuudesta 1 sekunnissa (FEV1) lasketaan mittaamalla FEV1 lähtötilanteessa ja hoidon jälkeen.
FEV1 määritellään keuhkoista uloshengitetyn ilman tilavuudeksi pakotetun uloshengityksen ensimmäisen sekunnin aikana.
|
16 päivää
|
St George's Respiratory Questionnairella (SGRQ) arvioitujen hengitysoireiden muutokset lähtötasosta.
Aikaikkuna: 16 päivää
|
St George's Respiratory Questionnaire (SGRQ), kaksiosainen kyselylomake, joka arvioi osallistujien oireita, mukaan lukien yskä (osa 1) sekä toimintaa ja vaikutusta (osa 2).
Pisteet vaihtelevat 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän rajoituksia / havaittua ahdistusta.
Pisteitä verrataan määritettyyn minimaalisesti kliinisesti tärkeään eroon (MCID).
|
16 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötasosta pakotetussa elinvoimakapasiteetissa.
Aikaikkuna: 16 päivää
|
FVC:n (Forced Vital Capacity) muutos lähtötasosta mitataan.
FVC on kokonaisilmamäärä, joka voidaan hengittää ulos suurimman pakotetun uloshengityksen aikana.
|
16 päivää
|
Muutokset lähtötilanteesta diffuusiokeuhkojen kapasiteetissa
Aikaikkuna: 16 päivää
|
Diffusoivan keuhkojen kapasiteetin (DLCO) perustason muutoksia mitataan.
DLCO on mittaus, jota käytetään arvioimaan keuhkojen kykyä siirtää kaasua sisäänhengitetystä ilmasta verenkiertoon.
|
16 päivää
|
Muutokset lähtötasosta happisaturaatiossa (SpO2)
Aikaikkuna: 16 päivää
|
Muutokset lähtötasosta happisaturaatioprosentteina (pulssioksimetrialla mitattuna) lasketaan mittaamalla happisaturaatio ennen hoitoa ja 30 minuuttia sen jälkeen.
|
16 päivää
|
Muutokset lähtötasosta hengitysoireissa, jotka on arvioitu modifioidulla Medical Research Councilin (mMRC) asteikolla hengenahdistusasteikolla päivittäisen toiminnan aikana.
Aikaikkuna: 16 päivää
|
Käytetty muunneltu Medical Research Councilin (mMRC) hengenahdistusasteikko arvioi lähtötilanteen ja myöhempään toimintaan liittyvän hengenahdistuksen.
Pisteet vaihtelevat välillä 0-4, ja lisääntyvät pisteet edustavat suurempia vaikeuksia päivittäisten toimien suorittamisessa.
|
16 päivää
|
Muutokset lähtötasosta hengitysoireissa, jotka on arvioitu Borg Rating of Perceived Exertion (RPE) -luokituksen perusteella hengenahdistukselle rasituksen aikana.
Aikaikkuna: 16 päivää
|
Borg Rating of Perceived Exertion (RPE) on kategorinen asteikko, jota käytetään arvioimaan hengenahdistusta rasituksen aikana.
Alhaisin pistemäärä, 6, tarkoittaa, ettei rasitusta/ponnisteluja ole ollenkaan, kun taas korkein pistemäärä 20 edustaa absoluuttista maksimiponnistusta/uupumusta.
|
16 päivää
|
Muutokset lähtötasosta hengitysoireissa, jotka on arvioitu Visual Analogue Scale -asteikolla (VAS) hengenahdistuksen osalta levossa.
Aikaikkuna: 16 päivää
|
10 cm:n Visual Analogue Scale (VAS) arvioimaan osallistujan hengenahdistusta levossa arvioinnin aikana.
Asteikolle asetetaan kolme rajaa (0 tarkoittaa, ettei hengenahdistusta, 5 (keski) ja 10 on suurin hengenahdistus), jotta osallistujat voivat merkitä ristillä.
|
16 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- El Mays TY, Choudhury P, Leigh R, Koumoundouros E, Van der Velden J, Shrestha G, Pieron CA, Dennis JH, Green FH, Snibson KJ. Nebulized perflubron and carbon dioxide rapidly dilate constricted airways in an ovine model of allergic asthma. Respir Res. 2014 Sep 16;15(1):98. doi: 10.1186/s12931-014-0098-x.
- Swystun V, Green FHY, Dennis JH, Rampakakis E, Lalli G, Fadayomi M, Chiu A, Shrestha G, El Shahat SG, Nelson DE, El Mays TY, Pieron CA, Leigh R. A phase IIa proof-of-concept, placebo-controlled, randomized, double-blind, crossover, single-dose clinical trial of a new class of bronchodilator for acute asthma. Trials. 2018 Jun 18;19(1):321. doi: 10.1186/s13063-018-2720-6.
- Green FH, Leigh R, Fadayomi M, Lalli G, Chiu A, Shrestha G, ElShahat SG, Nelson DE, El Mays TY, Pieron CA, Dennis JH. A phase I, placebo-controlled, randomized, double-blind, single ascending dose-ranging study to evaluate the safety and tolerability of a novel biophysical bronchodilator (S-1226) administered by nebulization in healthy volunteers. Trials. 2016 Jul 28;17:361. doi: 10.1186/s13063-016-1489-8.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SAMi-06-1-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Postakuutti COVID-19-oireyhtymä
-
Tri-Service General HospitalAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19, post-akuutti COVID-19-oireyhtymä, hengenahdistus, kannustinspirometriTaiwan
-
University Hospital TuebingenCharite University, Berlin, Germany; Robert Bosch Gesellschaft für Medizinische...RekrytointiCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Fatigue Post ViralSaksa
-
Hospices Civils de LyonRekrytointiPost-Covid-oireyhtymäRanska
-
Beni-Suef UniversityRekrytointi
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisCovid-19 | Krooninen kipu | Post ICU -oireyhtymäEspanja
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaPost Covid -syndrooma
-
Tufts Medical Center4DMedicalIlmoittautuminen kutsustaHengenahdistus | Postakuutti COVID-19 | COVID-19 jälkeinen tila | Post Virus FatigueYhdysvallat
-
Lithuanian University of Health SciencesKarolinska InstitutetRekrytointiPost-Covid-oireyhtymäLiettua
-
Dokuz Eylul UniversityTuntematon
-
Cognivue, Inc.UH, Cleveland Medical Center; Kaweah Delta District Hospital; Riiid Research... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKognitiivinen toimintahäiriö | Kognitiivinen heikkeneminen | Aivojen terveys | Post CoV-2 -syndrooma | COVID kaukomatkaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset S-1226 (8 %)
-
SolAeroMed Inc.RekrytointiBronkiektaasi | Kystinen fibroosiKanada
-
SolAeroMed Inc.KeskeytettyCovid19 | SARS-CoV-2-infektioKanada
-
Nabi BiopharmaceuticalsValmisStafylokokki-infektiot | NivelproteesiYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoAktiivinen, ei rekrytointiParkinsonin tauti | DystoniaYhdysvallat
-
Nabi BiopharmaceuticalsValmisMunuaisten vajaatoiminta, krooninen | Stafylokokki-infektiot
-
Nabi BiopharmaceuticalsValmisStafylokokki-infektiot | Krooninen munuaisten vajaatoimintaYhdysvallat
-
Nabi BiopharmaceuticalsValmisSydän-ja verisuonitaudit | Stafylokokki-infektiot | Kardiovaskulaariset kirurgiset toimenpiteetYhdysvallat
-
Nabi BiopharmaceuticalsPublic Health EnglandValmisStafylokokki-infektiotYhdistynyt kuningaskunta
-
Odense University HospitalDanish Cancer Society; University of Southern Denmark; Academy of Geriatric...ValmisSyöpä | Hauras | Geriatria | Kiinteä karsinooma | Ikä | SeulontaTanska
-
The University of Hong KongLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Nagasaki UniversityIlmoittautuminen kutsusta