血圧上昇に向けた断続的な断食
アチェの公務員における血圧上昇に対する間欠的断食の有効性
今日まで、高血圧症 (HPT) の有病率は世界中で増加しています。 この状況は、主にアジア人を含む低所得国 (LIC) および低中所得国 (LMIC) によってもたらされています。 初期段階の血圧上昇 (EBP) は、多くの場合、HPT に発展する前に認識されず、心血管疾患 (CVD) に関していくつかの疾患につながります。 EBP の予防において、2017 年に欧州心臓病学会は血圧を 3 つのグループに分類しました。正常、高血圧前症、および高血圧クリーゼ。 正常線が高い正常期の人はEBPに分類されます。 このグループが決定され、制御されている場合、彼らはさらに正常な血圧を維持します. 逆に、彼らは HPT の次の段階を経験しています。
他のアジア諸国と同様に、インドネシアは HPT の蔓延率が非常に高く、インドネシアの州の 1 つであるアチェでも HPT の蔓延率が非常に高い (2013 年から 2018 年にかけて 20% 増加)。 EBPの有病率。 HPTを減少させることが確認された多くの促進的および予防的介入にもかかわらず、早期スクリーニングはインドネシアでHPTを回復すると確信しています。 ただし、HPT の有病率は着実に増加を調べた。 間欠的絶食 (IF) は、現在いくつかのタイプの研究に基づいて、代謝因子を減少させる新しい方法として認識されています。 したがって、研究者はEBP患者に対する断続的な断食の有効性を研究しています. 安価で、実行可能で、簡単に利用できる健康的なライフスタイル介入を実施することは、EBP を制御するための新しい方法です。
調査の概要
詳細な説明
この試験の目的は、正常信号が高い EBP グループの血圧を安定させるために、3 か月間の断続的な絶食介入とそれに続く 3 か月の維持段階の有効性を評価することです。 この治験はインドネシアのアチェで実施されます。
トライアルの手順
- 最初に、研究者は、各部門からの労働者の潜在的な数に基づいて、介入グループまたは対照グループのいずれかの割り当てグループを選択します。 それに基づいて、介入グループは知事のオフィスであり、アチェ・ブサール県の事務局はコントロール・グループであると決定されました。
- 許可書は両方の部門に提出され、承認されると血圧スクリーニングが続行されます。 したがって、列挙子はすべてのワーカーを選別します。 適格な各参加者 (EBP 130-139/85-89 mm Hg および BMI ³ 25 キログラム/m2) は、翌日に血圧と栄養のクラスに参加するよう招待され、インフォームドコンセントに署名したら、ベースライン特性アンケートに回答します。 授業中、研究者は、研究手順、研究目的、プロセス、モニタリング、フォローアップ、方法論、リスクと利益、機密性、匿名性、研究からの離脱について、介入の異なるコンテキストを持つ両方のグループで説明します。 covid-19 パンデミックのため、すべての参加者は、ベースライン トレーニング中にいくつかの小グループに割り当てられます。
- 参加者は完全な人体測定に参加し、STEP 機器と GPAQ 機器で質問に答えます。 4 人の列挙者が参加者をサポートします。ただし、介入の割り当てについては盲目的になります。
- 介入群は、介入段階で 2 日間の絶食と 5 日間の自由摂取を行い、維持段階まで継続します。 それ以外の場合、対照群は試験前に通常の食事をとります。 さらに、両方のグループが現在の運動を行います。
- プロジェクトの主目的および副目的における効果の大きさを検出するための実際のサンプル サイズの計算が行われました。 サンプル選択手法については、公開された論文で詳しく説明します。
- 混合線形モデルを適用して介入効果 (血圧、体重、体格指数、胴囲、およびカロリー摂取量) をカウントし、一般化推定方程式 (GEE) をカテゴリ別の結果にも使用します。 ベースラインでの特性は、数値とパーセンテージ、平均と標準偏差または中央値、および該当する場合は四分位範囲を使用して、各アームによって要約されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Aceh
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Banda Aceh、Aceh、インドネシア
- Aceh Governor's Office and Aceh Besar regency secretariat
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- EBP 130-139/85-89 mm Hgの18-60歳の成人;
- 上記のBMIを伴う過体重および肥満は、25キログラム/ m2に相当します。
- 胃の病気や断食の問題はありません。
- 読み書きができる;
- -インフォームドコンセントに署名する意思がある
除外基準:
- 障害者;
- 投薬中の血圧または別の病気;
- 妊婦;
- 介入期間中に退職する従業員。
- 2021年にメッカ巡礼を行う従業員。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:介入群
2 日間の絶食と 5 日間の任意摂取、その後通常の運動。
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介入グループは、2 日間断続的な断食を行う必要があります。
このグループの断続的な断食方法は、スンナイスラム教徒の断食を模倣します。彼らは、夕暮れから夜明けまでの間、制限なく食物とカロリーウォーターを消費することが許可されています.
5 日間は自由に食べたり、飲み物を飲んだりできます。
被験者は健康的な食品の選択について知らされます。低脂肪の肉と乳製品のオプションを選択し、果物と野菜の摂取量を増やします。
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偽コンパレータ:対照群
介入前の通常の食事と通常の運動。
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対照群は、血圧と栄養に関する教育訓練もベースラインで受けます。
彼らは介入前に通常の運動をします。
また、厚生労働省が発行する健康増進リーフレットを通じて、グループは平等な健康教育を受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血圧
時間枠:ベースライン、12 週間および 24 週間
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血圧が上昇し、BMI が 25 を超える参加者の 12 週および 24 週 (6 か月) におけるベースラインの収縮期血圧および拡張期血圧からの変化は、25 キログラム/m2 に相当します。 血圧は、オムロン血圧計 (オムロン HEM 7130 LP、京都、日本) によって測定されます。 |
ベースライン、12 週間および 24 週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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体重
時間枠:ベースライン、12 週間および 24 週間
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血圧が上昇し、BMI が 25 を超える参加者の 12 週および 24 週 (6 か月) でのベースライン体重からの変化は、25 キログラム/m2 に相当します。 体重は体重計で測定します(Oserio Body fat monitor、Guozhong、台湾) |
ベースライン、12 週間および 24 週間
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ボディ・マス・インデックス
時間枠:ベースライン、12 週間および 24 週間
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血圧が上昇し、BMI がそれを超える参加者の 12 週および 24 週 (6 か月) でのベースライン BMI からの変化は、25 キログラム/m2 に相当します。 BMI は、体重計 (Oserio Body fat monitor、Guozhong、台湾) とスタディオメーター (佐賀、インドネシア) によって測定されます。 |
ベースライン、12 週間および 24 週間
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胴囲
時間枠:ベースライン、12 週間および 24 週間
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血圧が上昇し、BMI が 25 を超える参加者の 12 週および 24 週 (6 か月) でのベースライン胴囲からの変化は、25 キログラム/m2 に相当します。 胴囲はテープラインで計測(中国) |
ベースライン、12 週間および 24 週間
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カロリー摂取量
時間枠:ベースライン、12 週間および 24 週間
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血圧が上昇し、BMI が上記の参加者の 12 週および 24 週 (6 か月) のベースラインカロリー摂取量からの変化は、25 キログラム/m2 に相当します。 カロリー摂取量は、3 日間の食事記録フォームによって測定されます。 |
ベースライン、12 週間および 24 週間
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Mas Ayu Said, MPH, PhD、University of Malaya
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Jamshed H, Beyl RA, Della Manna DL, Yang ES, Ravussin E, Peterson CM. Early Time-Restricted Feeding Improves 24-Hour Glucose Levels and Affects Markers of the Circadian Clock, Aging, and Autophagy in Humans. Nutrients. 2019 May 30;11(6):1234. doi: 10.3390/nu11061234.
- Hoddy KK, Kroeger CM, Trepanowski JF, Barnosky A, Bhutani S, Varady KA. Meal timing during alternate day fasting: Impact on body weight and cardiovascular disease risk in obese adults. Obesity (Silver Spring). 2014 Dec;22(12):2524-31. doi: 10.1002/oby.20909. Epub 2014 Sep 24. Erratum In: Obesity (Silver Spring). 2015 Apr;23(4):914.
- Sundfor TM, Svendsen M, Tonstad S. Effect of intermittent versus continuous energy restriction on weight loss, maintenance and cardiometabolic risk: A randomized 1-year trial. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2018 Jul;28(7):698-706. doi: 10.1016/j.numecd.2018.03.009. Epub 2018 Mar 29.
- Sutton EF, Beyl R, Early KS, Cefalu WT, Ravussin E, Peterson CM. Early Time-Restricted Feeding Improves Insulin Sensitivity, Blood Pressure, and Oxidative Stress Even without Weight Loss in Men with Prediabetes. Cell Metab. 2018 Jun 5;27(6):1212-1221.e3. doi: 10.1016/j.cmet.2018.04.010. Epub 2018 May 10.
- Allaert FA. Effect of NaCl + Chitosan 3% vs. NaCl on high blood pressure parameters of healthy volunteers with prehypertension. Minerva Cardioangiol. 2017 Dec;65(6):563-576. doi: 10.23736/S0026-4725.17.04451-6. Epub 2017 Aug 31.
- Irwan AM, Kato M, Kitaoka K, Ueno E, Tsujiguchi H, Shogenji M. Development of the salt-reduction and efficacy-maintenance program in Indonesia. Nurs Health Sci. 2016 Dec;18(4):519-532. doi: 10.1111/nhs.12305. Epub 2016 Sep 29.
- Kerr DA, Dhaliwal SS, Pollard CM, Norman R, Wright JL, Harray AJ, Shoneye CL, Solah VA, Hunt WJ, Zhu F, Delp EJ, Boushey CJ. BMI is Associated with the Willingness to Record Diet with a Mobile Food Record among Adults Participating in Dietary Interventions. Nutrients. 2017 Mar 7;9(3):244. doi: 10.3390/nu9030244.
- Kusuma D, Kusumawardani N, Ahsan A, K Sebayang S, Amir V, Ng N. On the verge of a chronic disease epidemic: comprehensive policies and actions are needed in Indonesia. Int Health. 2019 Nov 13;11(6):422-424. doi: 10.1093/inthealth/ihz025.
- Bowen J, Brindal E, James-Martin G, Noakes M. Randomized Trial of a High Protein, Partial Meal Replacement Program with or without Alternate Day Fasting: Similar Effects on Weight Loss, Retention Status, Nutritional, Metabolic, and Behavioral Outcomes. Nutrients. 2018 Aug 23;10(9):1145. doi: 10.3390/nu10091145.
- Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE Jr, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C, DePalma SM, Gidding S, Jamerson KA, Jones DW, MacLaughlin EJ, Muntner P, Ovbiagele B, Smith SC Jr, Spencer CC, Stafford RS, Taler SJ, Thomas RJ, Williams KA Sr, Williamson JD, Wright JT Jr. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2018 Oct 23;138(17):e426-e483. doi: 10.1161/CIR.0000000000000597. No abstract available.
- Bhutani S, Klempel MC, Kroeger CM, Trepanowski JF, Varady KA. Alternate day fasting and endurance exercise combine to reduce body weight and favorably alter plasma lipids in obese humans. Obesity (Silver Spring). 2013 Jul;21(7):1370-9. doi: 10.1002/oby.20353. Epub 2013 May 29.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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