- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04953650
Přerušovaný půst směrem ke zvýšenému krevnímu tlaku
Účinnost přerušovaného půstu vůči zvýšenému krevnímu tlaku mezi státními zaměstnanci v Acehu
K dnešnímu dni se prevalence hypertenze (HPT) celosvětově zvyšuje. K této situaci přispívají především země s nižšími příjmy (LIC) a země s nižšími středními příjmy (LMIC) zahrnují Asiaty. Zvýšený krevní tlak (EBP) v rané fázi je často nerealizovaný před rozvojem HPT, což vede k několika onemocněním, pokud jde o kardiovaskulární onemocnění (CVD). V prevenci EBP klasifikuje Evropská kardiologická společnost v roce 2017 krevní tlak do tří skupin; normální, prehypertenzní a hypertenzní krize. Lidé v normální fázi s vysokou-normální linií jsou klasifikováni do EBP. Pokud je tato skupina určena a kontrolována, budou se dále udržovat v normálním krevním tlaku. Naopak prožívají další fázi HPT.
Stejně jako ostatní asijské země zažívá Indonésie extrémní prevalenci HPT a Aceh, což je jedna z provincií v Indonésii, má také velmi vysokou prevalenci HPT (20% nárůst od 2013-2018), se odhaduje na stejnou Prevalence EBP. Navzdory mnoha podpůrným a preventivním intervencím, u kterých bylo potvrzeno snížení HPT, byl v Indonésii včasný screening přesvědčen, že HPT obnoví. Prevalence HPT však byla zkoumána se stále rostoucím. Intermitentní hladovění (IF) je v současnosti na základě několika typů výzkumu uznáváno jako nová metoda snižování metabolických faktorů. Vyšetřovatelé proto studují účinnost přerušovaného půstu na lidi s EBP. Provádění intervence zdravého životního stylu, která je nenákladná, proveditelná a snadno dostupná, by byla novou metodou kontroly EBP.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie si klade za cíl zhodnotit účinnost tříměsíční intermitentní intervence nalačno následované tříměsíční udržovací fází při stabilizaci krevního tlaku ve skupině EBP s vysokým normálním signálem. Tento soud se bude konat v Acehu v Indonésii.
Zkušební řízení
- Na začátku si výzkumník zvolí alokační skupinu pro intervenční nebo kontrolní skupinu na základě potenciálního počtu pracovníků z každého oddělení. Na základě toho bylo rozhodnuto, že intervenční skupinou je úřad guvernéra a sekretariát regentství Aceh Besar je kontrolní skupinou.
- Povolovací dopisy se předkládají oběma oddělením a po schválení pokračuje screeningem krevního tlaku. Proto sčítací komisaři prověří všechny pracovníky. Každý způsobilý účastník (EBP 130-139/85-89 mm Hg a BMI ³ 25 kilogramů/m2) bude pozván, aby se den poté zapsal do třídy krevního tlaku a výživy a po podepsání informovaného souhlasu vyplnil dotazník základních charakteristik. Během hodiny výzkumník popíše postup studie, cíl studie, proces, monitorování, sledování, metodologii, riziko a přínos, důvěrnost, anonymitu a odstoupení od studie v obou skupinách s odlišným kontextem intervence. Kvůli pandemii covid-19 jsou všichni účastníci během základního školení rozděleni do několika malých skupin.
- Účastníci se zapojí do kompletních antropometrických měření a splní otázky v přístroji STEP a GPAQ. Účastníkům budou pomáhat čtyři sčítací komisaři; budou však zaslepeni k zásahu.
- Intervenční skupina podstoupí dva dny nalačno a pět dnů ad libitum během intervenční fáze a bude pokračovat do udržovací fáze. Jinak bude mít kontrolní skupina před zkouškou obvyklou stravu. Dále budou mít obě skupiny aktuální cvičení.
- Byl proveden výpočet skutečné velikosti vzorku pro zjištění velikosti účinku v primárních a sekundárních cílech projektu. Techniky výběru vzorků budou dále popsány v publikovaném článku.
- K počítání intervenčních účinků (krevní tlak, tělesná hmotnost, index tělesné hmotnosti, obvod pasu a příjem kalorií) bude použit smíšený lineární model, zatímco pro kategorické výsledky bude použita také rovnice zobecněného odhadu (GEE). Základní charakteristiky budou sumarizovány pro každou větev pomocí čísel a procent, průměrů a směrodatných odchylek nebo mediánů a případně mezikvartilových rozmezí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Aceh
-
Banda Aceh, Aceh, Indonésie
- Aceh Governor's Office and Aceh Besar regency secretariat
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý ve věku 18-60 let s EBP 130-139/85-89 mm Hg;
- Nadváha a obezita s BMI vyšším se rovná 25 kilogramům/m2;
- Nemějte žádné žaludeční choroby nebo problémy s půstem;
- Umět číst a psát;
- Ochotný podepsat informativní souhlas
Kritéria vyloučení:
- Osoba se zdravotním postižením;
- V medikaci buď krevní tlak nebo jiná nemoc;
- Těhotná žena;
- Zaměstnanci, kteří budou v době trvání intervence v důchodu;
- Zaměstnanci, kteří podstoupí pouť hadždž v roce 2021.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: intervenční skupina
dva dny půstu a pět dní ad-libitum následovaných obvyklým cvičením.
|
Intervenční skupina musí provádět přerušované hladovění po dobu dvou dnů.
Metoda přerušovaného půstu pro tuto skupinu bude napodobovat sunny muslimský půst; mají povoleno konzumovat jídlo a kalorickou vodu bez omezení mezi soumrakem a úsvitem.
Během pěti ad libitních dnů mají povoleno jíst různé pokrmy a nápoje.
Subjekty budou informovány o výběru zdravých potravin; výběr nízkotučného masa a mléčných výrobků, zvýšení příjmu ovoce a zeleniny.
|
|
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina
Obvyklá strava a obvyklé cvičení před intervencí.
|
Kontrolní skupina absolvuje základní školení také v oblasti krevního tlaku a výživy.
Před zásahem budou mít obvyklé cvičení.
Kromě toho bude mít skupina stejnou zdravotní výchovu prostřednictvím letáků na podporu zdraví, které vydalo ministerstvo zdravotnictví.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Krevní tlak
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů a 24 týdnů
|
Změna od výchozího systolického krevního tlaku a diastolického krevního tlaku ve 12. týdnu a 24. týdnu (6 měsících) u účastníků se zvýšeným krevním tlakem a BMI výše je rovna 25 kilogramům/m2. Krevní tlak se měří tlakoměrem Omron (Omron HEM 7130 LP, Kyoto, Japonsko). |
Výchozí stav, 12 týdnů a 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tělesná hmotnost
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů a 24 týdnů
|
Změna od výchozí tělesné hmotnosti ve 12. týdnu a 24. týdnu (6 měsících) u účastníků se zvýšeným krevním tlakem a BMI výše je rovna 25 kilogramům/m2. Tělesná hmotnost se měří váhou (Oserio Body fat monitor, Guozhong, Taiwan) |
Výchozí stav, 12 týdnů a 24 týdnů
|
|
Index tělesné hmotnosti
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů a 24 týdnů
|
Změna od výchozího BMI ve 12. týdnu a 24. týdnu (6. měsíci) u účastníků se zvýšeným krevním tlakem a BMI výše je rovna 25 kilogramům/m2. BMI se měří váhou (Oserio Body fat monitor, Guozhong, Taiwan) a Stadiometrem (Saga, Indonésie) |
Výchozí stav, 12 týdnů a 24 týdnů
|
|
Obvod pasu
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů a 24 týdnů
|
Změna od výchozího obvodu pasu po 12 týdnech a 24 týdnech (6 měsících) u účastníků se zvýšeným krevním tlakem a BMI výše je rovna 25 kilogramům/m2. Obvod pasu se měří páskou (Čína) |
Výchozí stav, 12 týdnů a 24 týdnů
|
|
Příjem kalorií
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů a 24 týdnů
|
Změna od výchozího příjmu kalorií ve 12. týdnu a 24. týdnu (6 měsících) u účastníků se zvýšeným krevním tlakem a BMI výše je rovna 25 kilogramům/m2. Příjem kalorií se měří pomocí třídenního formuláře potravinového záznamu. |
Výchozí stav, 12 týdnů a 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mas Ayu Said, MPH, PhD, University of Malaya
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jamshed H, Beyl RA, Della Manna DL, Yang ES, Ravussin E, Peterson CM. Early Time-Restricted Feeding Improves 24-Hour Glucose Levels and Affects Markers of the Circadian Clock, Aging, and Autophagy in Humans. Nutrients. 2019 May 30;11(6):1234. doi: 10.3390/nu11061234.
- Hoddy KK, Kroeger CM, Trepanowski JF, Barnosky A, Bhutani S, Varady KA. Meal timing during alternate day fasting: Impact on body weight and cardiovascular disease risk in obese adults. Obesity (Silver Spring). 2014 Dec;22(12):2524-31. doi: 10.1002/oby.20909. Epub 2014 Sep 24. Erratum In: Obesity (Silver Spring). 2015 Apr;23(4):914.
- Sundfor TM, Svendsen M, Tonstad S. Effect of intermittent versus continuous energy restriction on weight loss, maintenance and cardiometabolic risk: A randomized 1-year trial. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2018 Jul;28(7):698-706. doi: 10.1016/j.numecd.2018.03.009. Epub 2018 Mar 29.
- Sutton EF, Beyl R, Early KS, Cefalu WT, Ravussin E, Peterson CM. Early Time-Restricted Feeding Improves Insulin Sensitivity, Blood Pressure, and Oxidative Stress Even without Weight Loss in Men with Prediabetes. Cell Metab. 2018 Jun 5;27(6):1212-1221.e3. doi: 10.1016/j.cmet.2018.04.010. Epub 2018 May 10.
- Allaert FA. Effect of NaCl + Chitosan 3% vs. NaCl on high blood pressure parameters of healthy volunteers with prehypertension. Minerva Cardioangiol. 2017 Dec;65(6):563-576. doi: 10.23736/S0026-4725.17.04451-6. Epub 2017 Aug 31.
- Irwan AM, Kato M, Kitaoka K, Ueno E, Tsujiguchi H, Shogenji M. Development of the salt-reduction and efficacy-maintenance program in Indonesia. Nurs Health Sci. 2016 Dec;18(4):519-532. doi: 10.1111/nhs.12305. Epub 2016 Sep 29.
- Kerr DA, Dhaliwal SS, Pollard CM, Norman R, Wright JL, Harray AJ, Shoneye CL, Solah VA, Hunt WJ, Zhu F, Delp EJ, Boushey CJ. BMI is Associated with the Willingness to Record Diet with a Mobile Food Record among Adults Participating in Dietary Interventions. Nutrients. 2017 Mar 7;9(3):244. doi: 10.3390/nu9030244.
- Kusuma D, Kusumawardani N, Ahsan A, K Sebayang S, Amir V, Ng N. On the verge of a chronic disease epidemic: comprehensive policies and actions are needed in Indonesia. Int Health. 2019 Nov 13;11(6):422-424. doi: 10.1093/inthealth/ihz025.
- Bowen J, Brindal E, James-Martin G, Noakes M. Randomized Trial of a High Protein, Partial Meal Replacement Program with or without Alternate Day Fasting: Similar Effects on Weight Loss, Retention Status, Nutritional, Metabolic, and Behavioral Outcomes. Nutrients. 2018 Aug 23;10(9):1145. doi: 10.3390/nu10091145.
- Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE Jr, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C, DePalma SM, Gidding S, Jamerson KA, Jones DW, MacLaughlin EJ, Muntner P, Ovbiagele B, Smith SC Jr, Spencer CC, Stafford RS, Taler SJ, Thomas RJ, Williams KA Sr, Williamson JD, Wright JT Jr. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2018 Oct 23;138(17):e426-e483. doi: 10.1161/CIR.0000000000000597. No abstract available.
- Bhutani S, Klempel MC, Kroeger CM, Trepanowski JF, Varady KA. Alternate day fasting and endurance exercise combine to reduce body weight and favorably alter plasma lipids in obese humans. Obesity (Silver Spring). 2013 Jul;21(7):1370-9. doi: 10.1002/oby.20353. Epub 2013 May 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Intermittent Fasting
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zvýšený krevní tlak
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalDokončenoChirurgická operace | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Švédsko
-
Swedish Medical CenterProvidence Health & ServicesNáborCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Spojené státy
-
CorMedixNáborCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Spojené státy, Turecko (Türkiye)
-
Hiroshima UniversityZatím nenabírámePneumonie získaná ventilátorem | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI) | Tlakový vřed (PU) | Tlakový vřed spojený s použitím zdravotnického prostředku (MDRPU)Bangladéš, Japonsko
Klinické studie na Přerušovaný půst
-
Spaulding Rehabilitation HospitalFoundation Wings For LifeAktivní, ne nábor
-
Xijing HospitalZatím nenabírámeEnterální výživa | Těžká mrtvice
-
Spaulding Rehabilitation HospitalUkončenoPoranění míchySpojené státy
-
Nermin OcaktanNáborPooperační nevolnost a zvracení | Totální endoprotéza kolenaTurecko (Türkiye)
-
Gümüşhane UniversıtyDokončenoZměna maximální spotřeby kyslíku (VO₂Max)Turecko (Türkiye)
-
Ruijin HospitalZatím nenabírámeŘízení dýchacích cest | Ultrazvukové navádění | Subglotické poranění dýchacích cest
-
Danderyd HospitalKarolinska InstitutetNáborMrtvice | Hemiplegie | Pacienti s chronickou mrtvicí | Funkce ruky | Hemiparéza po mrtviciŠvédsko
-
Danderyd HospitalKarolinska InstitutetNáborMrtvice | Hemiplegie | Pacienti s chronickou mrtvicí | Hemiparéza po mrtvici | Ambulantní obtížnostŠvédsko