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虚血性脳卒中の臨床計画

2021年7月1日 更新者:Peking University Third Hospital

虚血性脳卒中患者における虚血耐性ヒト同種骨髄間葉系幹細胞の単回注射の安全性、忍容性、および初期有効性を評価するための多施設共同、盲検、無作為化、プラセボ対照第 I / IIA 試験

脳卒中は、成人の健康被害の主な原因です。 脳卒中生存者の 20% は 3 か月後に施設でのケアを必要とし、そのうちの最大 30% が重度または永続的な障害を抱えています。 幹細胞は、自己複製能力を持つ一種の多能性細胞です。 間葉系幹細胞の自己複製および分化特性、ならびにサイトカイン分泌効果および免疫特性は、間葉系幹細胞が虚血性脳卒中を治療する可能性を提供します。 間葉系幹細胞の注入後、成長因子やサイトカインを含む可溶性培地の分泌が、間葉系幹細胞の主なメカニズムである可能性があります。

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

脳卒中は、成人の健康被害の主な原因です。 脳卒中生存者の 20% は 3 か月後に施設でのケアを必要とし、そのうちの最大 30% が重度または永続的な障害を抱えています。 幹細胞は、自己複製能力を持つ一種の多能性細胞です。 間葉系幹細胞の自己複製および分化特性、ならびにサイトカイン分泌効果および免疫特性は、間葉系幹細胞が虚血性脳卒中を治療する可能性を提供します。 間葉系幹細胞の注入後、成長因子やサイトカインを含む可溶性培地の分泌が、間葉系幹細胞の主なメカニズムである可能性があります。 この研究の主な目的は、虚血性脳卒中患者における虚血耐性ヒト同種骨髄間葉系幹細胞の静脈内注射の安全性と耐性を評価することでした。 二次的な目的は、神経機能障害を伴う虚血性脳卒中患者の治療における虚血耐性ヒト同種骨髄間葉系幹細胞の臨床効果を評価することでした。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

60

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Beijin、中国
        • 募集
        • Peking University Third Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の男性および女性;
  2. 歴史は、虚血性脳卒中の最後の臨床診断が6ヶ月以上であることを示しました。
  3. 最初の診断時および選択時の MRI の結果は、虚血性脳卒中および機能障害があることを示しました。
  4. 研究の 2 か月前に、神経機能または機能障害に有意な改善はありませんでした。
  5. 第2条の診断に関連する深刻な神経学的機能障害があり、被験者が歩行するために他の人の助けを必要とするか、または日常生活の一般的な活動を独立して完了することができません;
  6. NIHSS スコアは 6 ~ 20 でした。
  7. 平均余命は 12 か月以上です。
  8. 治療前に、患者は虚血性脳卒中の二次予防のために標準的な医療を受けました。これには、適切な血圧およびコレステロール制御手段、抗血小板薬または抗凝固薬の使用が含まれますが、これらに限定されません (禁止されている場合を除く)。
  9. 署名されたインフォームドコンセントを理解して提供するか、指定された法定後見人または配偶者に、被験者に代わって自発的に上記の決定を行うよう依頼することができます。
  10. 患者が虚血性脳卒中の二次予防のために標準的な医療を受け、すべての計画の安全フォローアップに参加することを期待するのは合理的です。
  11. 以下の基準に従って決定される臓器機能:

-血清AST≤2.5×正常上限(ULN);

-血清アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤2.5×正常上限;

総血清ビリルビン≤1.5×正常上限;

-抗血栓療法を受けていない被験者では、プロトロンビン時間(PT)および部分トロンボキナーゼ時間(PTT)≤1.25×通常の上限。

-血清アルブミン≧3.0g/dl;

絶対好中球数(ANC)≧1500/μL;

血小板≧150000/μL;

ヘモグロビン≧9.0g/dl;

血清クレアチニン≤1.5×正常上限;

血清アミラーゼまたはリパーゼは正常範囲内でした。

除外基準:

  1. てんかんの病歴;
  2. 腫瘍の病歴;
  3. 脳腫瘍および脳外傷の病歴;
  4. B型肝炎、5つの表面抗原、e抗原、e抗体、およびコア抗体は、いずれかが陽性、C型肝炎ウイルス抗体が陽性、梅毒血清抗体が陽性、またはHIV陽性でした。
  5. 心筋梗塞は、試験の6か月前に発生しました。
  6. 臨床的に重要な、または異常な精神的または実験的結果を伴う他の医学的疾患に苦しんでいる研究者またはスポンサーは、治験への参加が被験者に安全上のリスクをもたらすと判断します。
  7. 画像検査では、過去 12 か月間にくも膜下出血または脳内出血が認められました。
  8. -治療前3か月以内に、試験薬または機器の使用に関する別の研究に参加する;
  9. その他の幹細胞治療関連の研究に参加。
  10. 過去1年間の薬物またはアルコール乱用の履歴;
  11. -妊娠中、授乳中、または妊娠検査で陽性であることがわかっている女性(スクリーニングプロセス中に検査される)、または試験中に妊娠する予定の女性;
  12. 牛と豚の製品にアレルギーがあります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ群
プラセボ
It-hMSCの異なる用量
実験的:低用量群
0.5 × 10 ^ 6 / kg (体重) の it-hMSC 1 人あたり
It-hMSCの異なる用量
実験的:中用量群
1 × 10 ^ 6 / kg (体重) の it-hMSC 1 人あたり
It-hMSCの異なる用量
実験的:高用量群
2 × 10 ^ 6 / kg (体重) の it-hMSC 1 人あたり
It-hMSCの異なる用量
実験的:最高用量の細胞群
It-hMSCの最高用量
It-hMSCの異なる用量
実験的:準高用量細胞群
サブ高用量の it-hMSC
It-hMSCの異なる用量

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象および重篤な有害事象発生率
時間枠:12ヶ月で
It-hMSC治療の安全性と忍容性
12ヶ月で
実験室での臨床的に重要な変化の割合
時間枠:12ヶ月で
It-hMSC治療の安全性と忍容性
12ヶ月で
神経学的身体検査結果異常率
時間枠:12ヶ月で
It-hMSC治療の安全性と忍容性
12ヶ月で
画像変化率
時間枠:12ヶ月で
It-hMSC治療の安全性と忍容性
12ヶ月で

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
NIHSSスコアの推移
時間枠:治療後1、3、6、9、12ヶ月
神経機能の改善は、神経学によって評価されました。
治療後1、3、6、9、12ヶ月
BI スコアの変化
時間枠:治療後1、3、6、9、12ヶ月
神経機能の改善は、神経学によって評価されました。
治療後1、3、6、9、12ヶ月
MRS スコアの変化
時間枠:治療後1、3、6、9、12ヶ月
神経機能の改善は、神経学によって評価されました。
治療後1、3、6、9、12ヶ月
MMSEスコアの変化
時間枠:治療後1、3、6、9、12ヶ月
神経機能の改善は、神経学によって評価されました。
治療後1、3、6、9、12ヶ月
GDSスコアの推移
時間枠:治療後1、3、6、9、12ヶ月
神経機能の改善は、神経学によって評価されました。
治療後1、3、6、9、12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年1月1日

一次修了 (予想される)

2022年1月1日

研究の完了 (予想される)

2023年1月1日

試験登録日

最初に提出

2021年6月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年7月1日

最初の投稿 (実際)

2021年7月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年7月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月1日

最終確認日

2021年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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