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Piano clinico dell'ictus ischemico

1 luglio 2021 aggiornato da: Peking University Third Hospital

Uno studio di fase I/IIA multicentrico, in cieco, randomizzato, controllato con placebo per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia iniziale di una singola iniezione di cellule staminali mesenchimali umane allogeniche del midollo osseo tolleranti all'ischemia in pazienti con ictus ischemico

L'ictus è la principale causa di danni alla salute degli adulti. Il 20% dei sopravvissuti all'ictus ha bisogno di cure istituzionali dopo 3 mesi e fino al 30% di loro ha una disabilità grave o permanente. Le cellule staminali sono una sorta di cellule pluripotenti con la capacità di auto replicarsi. Le caratteristiche di auto-rinnovamento e differenziazione delle cellule staminali mesenchimali, così come l'effetto di secrezione di citochine e le caratteristiche immunitarie, forniscono la possibilità alle cellule staminali mesenchimali di trattare l'ictus ischemico. Dopo l'infusione di cellule staminali mesenchimali, la secrezione di mezzi solubili inclusi fattori di crescita e citochine può essere il meccanismo principale delle cellule staminali mesenchimali.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'ictus è la principale causa di danni alla salute degli adulti. Il 20% dei sopravvissuti all'ictus ha bisogno di cure istituzionali dopo 3 mesi e fino al 30% di loro ha una disabilità grave o permanente. Le cellule staminali sono una sorta di cellule pluripotenti con la capacità di auto replicarsi. Le caratteristiche di auto-rinnovamento e differenziazione delle cellule staminali mesenchimali, così come l'effetto di secrezione di citochine e le caratteristiche immunitarie, forniscono la possibilità alle cellule staminali mesenchimali di trattare l'ictus ischemico. Dopo l'infusione di cellule staminali mesenchimali, la secrezione di mezzi solubili inclusi fattori di crescita e citochine può essere il meccanismo principale delle cellule staminali mesenchimali. Lo scopo principale di questo studio era valutare la sicurezza e la tolleranza dell'iniezione endovenosa di cellule staminali mesenchimali del midollo osseo allogenico umano tollerante all'ischemia in pazienti con ictus ischemico. L'obiettivo secondario era valutare l'efficacia clinica delle cellule staminali mesenchimali del midollo osseo allogenico umano tolleranti all'ischemia nel trattamento di pazienti con ictus ischemico con disfunzione neurologica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Beijin, Cina
        • Reclutamento
        • Peking University Third Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschi e femmine ≥ 18 anni;
  2. La storia ha mostrato che l'ultima diagnosi clinica di ictus ischemico era più di 6 mesi;
  3. I risultati della risonanza magnetica alla prima diagnosi e al momento della selezione indicavano ictus ischemico e disfunzione;
  4. Non vi è stato alcun miglioramento significativo della funzione neurologica o del difetto funzionale 2 mesi prima dello studio;
  5. C'è una grave disfunzione neurologica correlata alla diagnosi di cui all'articolo 2, che porta i soggetti a necessitare dell'assistenza di altri per camminare, o non possono completare le attività generali della vita quotidiana in modo indipendente;
  6. Il punteggio NIHSS era 6-20;
  7. L'aspettativa di vita è superiore a 12 mesi;
  8. Prima del trattamento, il paziente ha ricevuto cure mediche standard per la prevenzione secondaria dell'ictus ischemico, incluse, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, adeguate misure di controllo della pressione arteriosa e del colesterolo, uso di farmaci antipiastrinici o anticoagulanti (ad eccezione dei casi vietati);
  9. Essere in grado di comprendere e fornire il consenso informato firmato, o chiedere al tutore legale designato o al coniuge di prendere volontariamente la suddetta decisione per conto dei soggetti;
  10. È ragionevole aspettarsi che i pazienti ricevano cure mediche standard per la prevenzione secondaria dell'ictus ischemico e partecipino al follow-up sulla sicurezza di tutti i piani;
  11. Funzione dell'organo determinata secondo i seguenti criteri:

AST sierico ≤ 2,5 × limite superiore normale (ULN);

Alanina aminotransferasi sierica (ALT) ≤ 2,5 × limite superiore normale;

Bilirubina sierica totale ≤ 1,5 × limite superiore normale;

In soggetti senza terapia antitrombotica, tempo di protrombina (PT) e tempo di trombochinasi parziale (PTT) ≤ 1,25 × limite superiore normale;

Albumina sierica ≥ 3,0 g/dl;

Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1500/μL;

Piastrine ≥ 150000/μL;

Emoglobina ≥ 9,0 g/dl;

Creatinina sierica ≤ 1,5 × limite superiore normale;

L'amilasi o la lipasi sierica erano nel range normale.

Criteri di esclusione:

  1. Storia dell'epilessia;
  2. Storia del tumore;
  3. Storia di tumore al cervello e trauma cerebrale;
  4. epatite B, cinque antigeni di superficie, antigeni e, anticorpi e e anticorpi core erano positivi per uno qualsiasi, positivi per l'anticorpo del virus dell'epatite C, positivi per l'anticorpo sierico della sifilide o positivi all'HIV.
  5. L'infarto del miocardio si è verificato entro 6 mesi prima del processo;
  6. Soffrendo di qualsiasi altra malattia medica con significato clinico o con risultati mentali o di laboratorio anormali, il ricercatore o lo sponsor determina che la partecipazione alla sperimentazione comporterà rischi per la sicurezza dei soggetti;
  7. L'esame di imaging ha mostrato emorragia subaracnoidea o emorragia intracerebrale negli ultimi 12 mesi;
  8. Partecipare a un altro studio sull'uso del farmaco o dell'attrezzatura di prova entro 3 mesi prima del trattamento;
  9. Ha partecipato ad altre ricerche relative alla terapia con cellule staminali;
  10. Storia di abuso di droghe o alcol nell'ultimo anno;
  11. Donne note per essere incinte, che allattano o che hanno un test di gravidanza positivo (da testare durante il processo di screening) o che pianificano una gravidanza durante la sperimentazione;
  12. Allergico ai prodotti bovini e suini.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: gruppo placebo
placebo
Diverse dosi di it-hMSC
Sperimentale: Gruppo a basso dosaggio
0,5 × 10 ^ 6 / kg (peso corporeo) di it-hMSC per persona
Diverse dosi di it-hMSC
Sperimentale: Gruppo dose media
1 × 10 ^ 6 / kg (peso corporeo) di it-hMSC per persona
Diverse dosi di it-hMSC
Sperimentale: Gruppo ad alto dosaggio
2 × 10 ^ 6 / kg (peso corporeo) di it-hMSC per persona
Diverse dosi di it-hMSC
Sperimentale: Gruppo di cellule a dose più alta
Dose più alta di it-hMSC
Diverse dosi di it-hMSC
Sperimentale: Gruppo cellulare sub ad alta dose
Sub alta dose di it-hMSC
Diverse dosi di it-hMSC

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di eventi avversi e di eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Tra 12 mesi
Sicurezza e tollerabilità del trattamento it-hMSC
Tra 12 mesi
Tasso di cambiamenti clinici significativi in ​​laboratorio
Lasso di tempo: Tra 12 mesi
Sicurezza e tollerabilità del trattamento it-hMSC
Tra 12 mesi
Tasso di risultati anormali dell'esame fisico neurologico
Lasso di tempo: Tra 12 mesi
Sicurezza e tollerabilità del trattamento it-hMSC
Tra 12 mesi
Tasso di modifiche delle immagini
Lasso di tempo: Tra 12 mesi
Sicurezza e tollerabilità del trattamento it-hMSC
Tra 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica dei punteggi NIHSS
Lasso di tempo: 1、3、6、9、12 mesi dopo il trattamento
Il miglioramento della funzione neurologica è stato valutato dal neurologico
1、3、6、9、12 mesi dopo il trattamento
Modifica dei punteggi BI
Lasso di tempo: 1、3、6、9、12 mesi dopo il trattamento
Il miglioramento della funzione neurologica è stato valutato dal neurologico
1、3、6、9、12 mesi dopo il trattamento
Modifica dei punteggi mRS
Lasso di tempo: 1、3、6、9、12 mesi dopo il trattamento
Il miglioramento della funzione neurologica è stato valutato dal neurologico
1、3、6、9、12 mesi dopo il trattamento
Modifica dei punteggi MMSE
Lasso di tempo: 1、3、6、9、12 mesi dopo il trattamento
Il miglioramento della funzione neurologica è stato valutato dal neurologico
1、3、6、9、12 mesi dopo il trattamento
Modifica dei punteggi GDS
Lasso di tempo: 1、3、6、9、12 mesi dopo il trattamento
Il miglioramento della funzione neurologica è stato valutato dal neurologico
1、3、6、9、12 mesi dopo il trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2021

Completamento primario (Anticipato)

1 gennaio 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

1 gennaio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 giugno 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 luglio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

8 luglio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 luglio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 luglio 2021

Ultimo verificato

1 giugno 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su it-hMSC

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