ホルモン受容体 (HR) 陽性、HER2 陰性の転移性乳癌 (MBC) に対する CDK 4/6 阻害剤を投与されている患者の治療モニタリング (DiviTum® Serum Thymidine Kinase 1 (TK1) 活性検査の有無による)
TK IMPACT: ホルモン受容体 (HR) 陽性、HER2 陰性の転移性乳がん (MBC) に対する CDK 4/6 阻害剤を投与されている患者の治療モニタリング (DiviTum® Serum Thymidine Kinase 1 (TK1) 活性試験の有無による): 医師の決定への影響勉強
歴史的に、転移性乳癌患者の一連の検査には、身体検査、症状評価、臨床検査、および画像検査の組み合わせが含まれていました。 循環腫瘍バイオマーカーも組み込まれることがあります。 各時点で多数の診断を伴う頻繁な検査は、患者と医療システムにとって大きな負担となります。
DiviTum® TKa アッセイは、TK1 活性を測定します。 多数の研究により、転移性癌における血漿または血清 TK1 活性レベルの予後的性質が示されています。 研究者らは、DiviTum® TKa測定からのデータを治療モニタリングスキーマに組み込むことは、標準的な腫瘍画像検査または腫瘍マーカー検査のいずれかを含む他の定期的な再病期診断検査の短期的な使用および/またはタイミングを変更したいという医師の希望に関連すると仮定しています。 . この第一選択集団における疾患の進行率が比較的低いことを考えると、この変更の大部分は、その後の腫瘍の再病期診断画像検査の間隔を少なくとも 4 週間増やすことで、定期的な治療監視検査のスケジュールを減らすことを意図したものになると予想されます。 第二に、定期的なサーベイランス検査のスケジュール変更の結果、最終的には検査期間中に使用されるいくつかの検査の数が絶対的に減少する可能性があります。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Nusayba Bagegni, M.D.
- 電話番号:314-273-3022
- メール:nbagegni@wustl.edu
研究場所
-
-
Missouri
-
Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
- 募集
- Washington University School of Medicine
-
副調査官:
- Rama Suresh, M.D.
-
副調査官:
- Jingqin (Rosy) Luo, Ph.D.
-
副調査官:
- Katherine Clifton, M.D.
-
副調査官:
- Katherine Weilbaecher, M.D.
-
副調査官:
- Lindsay Peterson, M.D.
-
副調査官:
- Andrew Davis, M.D.
-
副調査官:
- Ashley Frith, M.D.
-
副調査官:
- Cynthia Ma, M.D., Ph.D.
-
コンタクト:
- Nusayba Bagegni, M.D.
- 電話番号:314-273-3022
- メール:nbagegni@wustl.edu
-
主任研究者:
- Nusayba Bagegni, M.D.
-
副調査官:
- Foluso Ademuyiwa, M.D., MPH
-
副調査官:
- Ron Bose, M.D.
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準 - 患者:
- -ホルモン受容体陽性(HR +)およびHER2陰性の転移性または進行した切除可能な浸潤性乳がんの診断。 放射線画像による腫瘍評価は、ベースライン研究訪問から4週間以内に行われます。
コホート 1 のみ: FDA 承認の内分泌療法と FDA 承認の CDK 4/6 阻害剤 (パルボシクリブ、リボシクリブ、またはアベマシクリブ) を使用した標準治療の第一選択併用療法を開始する予定 研究登録時の診断. 内分泌療法の種類と CDK 4/6 阻害剤が記録されます。 次の場合、患者も適格となる可能性があります。
- 患者は、転移性設定で以前に内分泌療法の単剤療法で治療され、進行した、または
- 患者は内分泌療法のみを開始し、最終的に CDK 4/6 阻害剤療法を追加する意図がある、または
- 患者は補助内分泌療法単独療法で再発し、CDK 4/6 阻害剤と組み合わせた次の内分泌療法を受ける予定です。 患者は、研究登録の 12 か月以上前に治療が完了した場合、アジュバント設定で CDK 4/6 阻害剤治療を受けていた可能性もあります。
コホート 2 のみ: 現在、FDA 承認の内分泌療法と FDA 承認の CDK 4/6 阻害剤 (パルボシクリブ、リボシクリブ、またはアベマシクリブ) による第一選択の併用療法を受けています。 一次併用療法中の内分泌療法または CDK 4/6 阻害剤の変更は、進行性疾患のために変更が行われない限り許可されます。 -CDK 4/6阻害剤は、研究登録から24か月以内に開始されている必要があり、患者は、登録前の最低12週間、そのような治療で少なくとも安定した疾患(進行なし)を持っている必要があります。治療医。 内分泌療法の種類と CDK 4/6 阻害剤が記録されます。 患者は、次の内分泌療法と CDK 4/6 阻害剤療法を受けている場合にも適格となる可能性があります。
- -転移性設定での以前の内分泌療法の単剤療法の進行、または
- 補助内分泌療法単独療法での再発。 患者は、研究登録の 12 か月以上前に治療が完了した場合、アジュバント設定で CDK 4/6 阻害剤治療を受けていた可能性もあります。
- 内分泌療法や化学療法を含む、初期段階の乳がんに対する以前の治療は許可されています。
- 18歳以上。
- 平均余命 > 6 か月。
以下のいずれかとして定義される閉経後の状態:
- 年齢≧60歳
- 60歳未満で、子宮が無傷で無月経が12か月以上続いている
- 両側卵巣摘出術、子宮全摘出後の状態
- GnRHアゴニスト/アンタゴニストまたは外科的両側卵巣摘出術の使用により卵巣機能が抑制された閉経前または閉経前後
- -IRBが承認した書面によるインフォームドコンセント文書(または、該当する場合は法的に権限を与えられた代理人のもの)を理解する能力と署名する意思がある.
- 現在、この試験に参加している腫瘍内科医によってサイトマンがんセンターで治療を受けています。
除外基準 - 患者:
- -転移性疾患に対する以前の細胞毒性化学療法ラインの受領。 ネオアジュバントまたはアジュバント設定での化学療法の使用に制限はありません。
- -自然史または治療がプロトコルの評価または分析を妨げる可能性のない、以前または同時の悪性腫瘍を有する患者は、担当医によって決定され、主任研究者の同意を得て、この試験に適格です
- -転移性乳癌の治療のための治験治療試験への同時参加。
適格基準 - 医師:
- サイトマンがんセンターの腫瘍内科医
- 転移性または進行した切除不能な浸潤性乳癌患者の治療
- -参加中に連続してスタディケアプランを完了したい
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:コホート1:一次治療予定
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-TK1の血清酵素活性を決定する
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実験的:コホート 2: 現在、一次治療を受けている
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-TK1の血清酵素活性を決定する
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実験的:腫瘍内科医
-ベースライン、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目、20 週目、24 週目、およびその後 12 週間ごとに、病気が進行するまで、または 36 か月ごとにスタディケアフォームに記入します。
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-スタディケアプランは、血清DiviTum® TKa値のリリース前およびリリース後に完了します
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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DiviTUM® TKa 値の受領後の研究計画で特定された画像検査間隔の医師からの報告による意図的な変更
時間枠:-研究参加の最初の48週間の期間内
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-研究参加の最初の48週間の期間内
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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進行状況
時間枠:初回は画像検査(約3ヶ月時)
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初回は画像検査(約3ヶ月時)
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最初の研究画像の進行状況と DiviTum® TKa 値に基づく進行状況の一致率
時間枠:12週で
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12週で
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最初の研究画像の進行状況と DiviTum® TKa 値に基づく進行状況の一致率
時間枠:24週で
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24週で
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DiviTum® TKaレベルの受領前から受領後に使用された、意図された対実際の監視画像スキャンの数
時間枠:学習期間全体(推定36か月)
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学習期間全体(推定36か月)
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DiviTum® TKa値ダイナミクスの縦方向の変化
時間枠:学習期間全体(推定36か月)
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患者の TK 軌跡は時間パターンの時間に対してプロットされ、軌跡は必要に応じて線形または非線形の混合効果モードを介してモデル化されます。
線形混合効果モデルの場合、縦方向の変化率は 95% CI で推定され、TK の成長率を示します。
非線形の場合、時間または時間に関連する用語の回帰係数は 95% CI で推定されます
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学習期間全体(推定36か月)
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コホート 1 のみ: DiviTum® TKa レベル
時間枠:CDK 4/6阻害剤療法開始から2週間後
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CDK 4/6阻害剤療法開始から2週間後
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Nusayba Bagegni, M.D.、Washington University School of Medicine
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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DiviTum® TKa アッセイの臨床試験
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Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterDepuy, Inc.終了しました
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