防御戦略の質の向上 (EQUIP)

アルコールとマリファナの両方を使用する若者の大半は、同時に使用しています。 アルコールとマリファナの同時使用 (SAM) は、アルコールとマリファナを同時に使用して、それらの効果が重複することと定義されています。 アルコールとマリファナの同時使用 (CAM) を行っている個人は、多くの場合、同じ期間 (たとえば、過去 1 か月、過去 1 週間) 内にアルコールとマリファナの両方の使用を報告した人として特徴付けられます。 若年成人が特定の日に CAM と SAM を使用したことを記録した文献が増えています。 イベントレベルの調査結果は、マリファナの単独使用またはCAMの使用と比較して、SAMの使用が結果のリスクの増加と関連していることを示しています. この申請における研究者の焦点が日常レベルの物質使用行動にあることを考えると、研究者は CAM の使用を同じ日に両方の物質を使用することと定義しますが、それらの効果が重複することはありません。 介入は、介入効果のより包括的な評価を提供するために、飲酒とマリファナの使用に関連して発生する飲酒を減らすことに焦点を当てる必要があります。 このアプリケーションで提案された研究は、アルコール、マリファナ、CAM、および SAM の使用とそれに関連する若者の悪影響を減らすための新しいオンラインおよびテキスト メッセージ (TM) 保護行動戦略 (PBS) 介入を開発およびテストします。

介入がアルコールおよびマリファナ関連の結果を防止または軽減する方法の 1 つは、PBS の使用を促進することです。PBS は、個人が結果を制限したり、物質の使用を減らしたりするために使用できる行動です。 PBS は、スキル トレーニングの形で簡単な介入や TM 介入に組み込まれることがよくあります。 短時間の介入に PBS の内容を含めることに対する経験的な支持にもかかわらず、調査結果は、PBS が大学生の間で介入の有効性を仲介するかどうかに関して決定的ではありませんでした。 可能性のある説明の 1 つは、スキルベースの PBS 介入は、PBS を「どのように」使用するかに時期尚早に焦点を合わせているが、PBS が使用されるか、または高品質で使用される可能性がある「理由」ではなく、時期尚早であるということです。 若年成人がアルコールやマリファナを使用しているときに害を軽減するために PBS を使用する場合としない場合の動機を特定するには、調査が必要です。 特定の日のアルコールとマリファナ PBS の使用が、CAM または SAM の使用と比較して、個人のアルコール単独またはマリファナ単独の使用とどのように関連するかについては、まだ調査が行われていません。 提案された研究は、PBS の使用と非使用 (マリファナまたはアルコール) の動機と PBS 使用の質 (有効性の程度または実施の程度) が、アルコールを単独で使用する場合と、マリファナと同時にまたは同時に使用する場合とでどの程度異なるかを特定することによって、これらの重大なギャップを埋めます。 . この研究の全体的な目標は、新たに開発されたアルコールとマリファナの PBS 介入のパイロット研究に情報を提供することです。 提案された研究は、(1) パイロット データを収集して実現可能性と受容性を確立し、インタラクティブなオンラインおよび TM PBS 介入 (ベースライン、2 か月) をテストすると同時に、(2) イベント レベルのデータを収集して、PBS の動機の間の毎日のレベルの関連性を調べます。 /品質、PBS の使用と不使用、アルコールおよび/またはマリファナの使用、および PBS がアルコールのみの日と比較して CAM または SAM の使用日でどのように異なる可能性があるかに焦点を当てた悪影響。

目的 1: アルコールとマリファナの両方を使用する PBS の使用 (および PBS の非使用) の動機と、アルコールとマリファナの両方を使用する若年成人 (18 ～ 24 歳) の PBS 使用の質を調べます。 本研究では、オンライン フォーカス グループ (10 グループ、グループあたり N = 10 人) と認知インタビュー (N = 10) を実施して、若者がアルコールやマリファナの使用に関連する特定の PBS を使用する理由と使用しない理由を判断します。 フォーカス グループでは、PBS がどのように使用するか、結果を回避する動機が性別 (男性、女性、ノンバイナリー) によって異なる可能性があることに対処します。 フォーカス グループとコグニティブ インタビューでは、PBS が使用される品質のレベルと、PBS が使用される場合と使用されない場合があるさまざまな状況について説明します。 ディスカッションでは、特定の日にいずれかの物質を単独で使用することと、特定の日に SAM または CAM を使用することを検討し、PBS の動機と質をオンラインおよび TM PBS 介入に組み込む方法を含め、模擬介入資料に関するフィードバック。 探索的シーケンシャル ミックス メソッド デザインを使用して、フォーカス グループと認知面談の反復プロセスにより、パイロット スタディ (目的 2) でテストされる介入の開発と提供が通知されます。 目的 1 は臨床試験ではありません。

目的 2: アルコールとマリファナを週に 2 日以上使用する若年成人 (N=200; 18 ～ 24 歳) を対象にパイロット研究を実施し、実現可能性、受容性、および暫定的な効果の大きさを判断します (将来の R01 に通知するため)。応用）。 参加者は、介入または待機リスト コントロールのいずれかに無作為に割り付けられます。 この介入は、自己選択したアルコールとマリファナの PBS メッセージ、およびアルコールとマリファナ関連の PBS を使用する動機に焦点を当てた短いインタラクティブなオンライン介入であり、TM を介して週 3 日 (ランダムな日、金曜日、土曜日) 8 日間にわたって配信される介入コンテンツが含まれています。週末の連続。 すべての参加者は、PBS の使用、PBS の使用 (および不使用) の動機、PBS の使用の質、変化への準備、およびアルコールとマリファナの使用を、介入群の TM の介入の翌日に行われる朝の調査で報告します。 . このアプリケーションで提案された研究は、若年成人の PBS 使用の詳細な理解を提供し、これらの共起または同時のアルコールとマリファナの行動に対するより効果的な介入を開発する可能性を秘めています。 目的 2 は臨床試験です。