Poprawa jakości w strategiach ochronnych (EQUIP)

Większość młodych dorosłych, którzy używają zarówno alkoholu, jak i marihuany, robi to jednocześnie. Jednoczesne używanie alkoholu i marihuany (SAM) definiuje się jako używanie alkoholu i marihuany w tym samym czasie, tak aby ich efekty się pokrywały. Osoby, które angażują się w jednoczesne używanie alkoholu i marihuany (CAM) są często określane jako te, które zgłaszają używanie zarówno alkoholu, jak i marihuany w tym samym okresie (np. ostatni miesiąc, ostatni tydzień). Rosnąca literatura dokumentuje stosowanie CAM i SAM w danym dniu wśród młodych dorosłych. Ustalenia na poziomie zdarzeń pokazują, że stosowanie SAM wiąże się ze zwiększonym ryzykiem konsekwencji w porównaniu z używaniem samej marihuany lub stosowaniem CAM. Biorąc pod uwagę, że badacze koncentrują się w tym wniosku na codziennych zachowaniach związanych z używaniem substancji, badacze definiują używanie CAM jako używanie obu substancji tego samego dnia, ale nie w taki sposób, aby ich skutki się pokrywały. Interwencje powinny koncentrować się na ograniczeniu picia, a także picia, które występuje w połączeniu z używaniem marihuany, aby zapewnić bardziej wszechstronną ocenę skuteczności interwencji. Proponowane badania w tej aplikacji opracują i przetestują nowatorską interwencję behawioralnych strategii ochronnych (PBS) w Internecie i wiadomościach tekstowych (TM) w celu ograniczenia używania alkoholu, marihuany, CAM i SAM oraz związanych z nimi negatywnych konsekwencji wśród młodych dorosłych.

Jednym ze sposobów, w jaki interwencje mogą zapobiegać konsekwencjom związanym z alkoholem i marihuaną lub je ograniczać, jest promowanie używania PBS, czyli zachowań, które jednostki mogą stosować w celu ograniczenia konsekwencji i/lub ograniczenia używania substancji. PBS są często włączane do krótkich interwencji lub interwencji TM w formie treningu umiejętności. Pomimo empirycznego poparcia dla włączenia treści PBS do krótkich interwencji, ustalenia nie są rozstrzygające co do tego, czy PBS pośredniczy w skuteczności interwencji wśród studentów. Jednym z możliwych wyjaśnień jest to, że interwencje PBS oparte na umiejętnościach przedwcześnie koncentrują się na „jak” korzystać z PBS, ale nie na tym, „dlaczego” PBS może być używany lub używany z wysoką jakością. Potrzebne są badania w celu określenia motywacji, dla których młodzi dorośli mogą lub nie mogą zdecydować się na użycie PBS w celu zmniejszenia szkód podczas używania alkoholu i / lub marihuany, co może następnie umożliwić badaczom lepsze odniesienie się do tych motywacji w krótkich interwencjach. Badania nie zbadały jeszcze, w jaki sposób używanie PBS alkoholu i marihuany w danym dniu odnosi się do używania przez osobę samego alkoholu lub samej marihuany w porównaniu z używaniem CAM lub SAM. Proponowane badanie wypełni te krytyczne luki poprzez określenie, w jakim stopniu motywacje do używania i nieużywania PBS (marihuana lub alkohol) oraz jakość używania PBS (stopień skuteczności lub stopień wdrożenia) różnią się w przypadku używania samego alkoholu w porównaniu z równoczesnym lub jednoczesnym używaniem marihuany . Ogólnym celem tych badań jest dostarczenie informacji do badania pilotażowego nowo opracowanej interwencji PBS dotyczącej alkoholu i marihuany. Proponowane badania będą (1) gromadzić dane pilotażowe w celu ustalenia wykonalności i akceptowalności oraz testować interaktywną interwencję online i TM PBS (poziom bazowy, 2 miesiące), a także (2) zbierać dane na poziomie zdarzeń w celu zbadania codziennych powiązań między motywacją PBS /jakość, używanie i niestosowanie PBS, używanie alkoholu i/lub marihuany oraz negatywne konsekwencje, ze szczególnym uwzględnieniem tego, jak PBS może się różnić w dniach używania CAM lub SAM w porównaniu z dniami, w których jest tylko alkohol.

Cel 1: Zbadanie motywacji do używania alkoholu i marihuany PBS (i niestosowania PBS), a także jakości używania PBS wśród młodych dorosłych (w wieku 18-24 lat), którzy używają zarówno alkoholu, jak i marihuany. W niniejszym badaniu zostaną przeprowadzone grupy fokusowe online (10 grup, N=10 osób na grupę) i wywiady poznawcze (N=10) w celu ustalenia, dlaczego młodzi dorośli używają lub nie używają określonych PBS związanych z używaniem alkoholu i/lub marihuany. Grupy fokusowe zajmą się tym, w jaki sposób korzystanie z PBS lub motywacje do unikania konsekwencji mogą różnić się w zależności od płci (mężczyzna, kobieta, osoba niebinarna). Grupy fokusowe i wywiady poznawcze omówią poziom jakości, w jakim PBS są używane, oraz różne konteksty, w których PBS może być używany lub nie. Dyskusje będą dotyczyć użycia samej substancji w danym dniu, jak również stosowania SAM lub CAM w danym dniu i będą dotyczyć sposobów, w jakie motywacje i jakość PBS mogą zostać włączone do interwencji online i TM PBS, a także wywołania informacje zwrotne na temat makiety materiału interwencyjnego. Wykorzystując eksploracyjny projekt sekwencyjnych metod mieszanych, iteracyjny proces grup fokusowych i wywiady poznawcze będą stanowić informację o opracowaniu i realizacji interwencji, która ma zostać przetestowana w badaniu pilotażowym (Cel 2). Cel 1 nie jest badaniem klinicznym.

Cel 2: Przeprowadzenie badania pilotażowego z młodymi dorosłymi (N=200; w wieku 18-24), którzy zazwyczaj używają alkoholu i marihuany co najmniej dwa dni w tygodniu, aby określić wykonalność, akceptowalność i wstępne rozmiary efektu (aby poinformować przyszłego R01 wniosek). Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy kontrolnej interwencji lub listy oczekujących. Interwencja jest krótką interaktywną interwencją online skupiającą się na samodzielnie wybranych wiadomościach PBS dotyczących alkoholu i marihuany oraz motywach używania PBS związanych z alkoholem i marihuaną i obejmuje treści interwencyjne dostarczane za pośrednictwem TM trzy dni w tygodniu (losowy dzień, piątek, sobota) przez osiem kolejne weekendy. Wszyscy uczestnicy zgłoszą użycie PBS, motywacje do używania (i niestosowania) PBS, jakość korzystania z PBS, gotowość do zmiany oraz używanie alkoholu i marihuany w porannych ankietach zaplanowanych na dzień po interwencji TM dla osób z grupy interwencyjnej . Proponowane badania w tej aplikacji zapewnią dogłębne zrozumienie stosowania PBS przez młodych dorosłych i mogą opracować skuteczniejszą interwencję w przypadku tych współwystępujących lub równoczesnych zachowań związanych z alkoholem i marihuaną. Cel 2 to badanie kliniczne.