Améliorer la qualité des stratégies de protection (EQUIP)

La majorité des jeunes adultes qui consomment à la fois de l'alcool et de la marijuana le font simultanément. La consommation simultanée d'alcool et de marijuana (SAM) est définie comme la consommation d'alcool et de marijuana en même temps, de sorte que leurs effets se chevauchent. Les personnes qui consomment simultanément de l'alcool et de la marijuana (CAM) sont souvent caractérisées comme celles qui déclarent avoir consommé à la fois de l'alcool et de la marijuana au cours de la même période (par exemple, le mois dernier, la semaine dernière). De plus en plus de littérature a documenté l'utilisation des CAM et des SAM un jour donné chez les jeunes adultes. Les résultats au niveau des événements montrent que l'utilisation de SAM est associée à un risque accru de conséquences, par rapport à la consommation de marijuana seule ou à l'utilisation de CAM. Étant donné que l'accent des enquêteurs dans cette application est sur les comportements de consommation de substances au niveau quotidien, les enquêteurs définissent l'utilisation de CAM comme l'utilisation des deux substances le même jour, mais pas de manière à ce que leurs effets se chevauchent. Les interventions devraient se concentrer sur la réduction de la consommation d'alcool ainsi que sur la consommation d'alcool associée à la consommation de marijuana afin de fournir une évaluation plus complète de l'efficacité de l'intervention. La recherche proposée dans cette application développera et testera une nouvelle intervention de stratégies comportementales protectrices (PBS) en ligne et par message texte (TM) pour réduire la consommation d'alcool, de marijuana, de CAM et de SAM et les conséquences négatives connexes chez les jeunes adultes.

L'une des façons dont les interventions pourraient prévenir ou réduire les conséquences liées à l'alcool et à la marijuana consiste à promouvoir l'utilisation du PBS, qui sont des comportements que les individus peuvent utiliser pour limiter les conséquences et/ou réduire la consommation de substances. Les PBS sont souvent intégrés dans des interventions brèves ou des interventions de MT sous forme de formation professionnelle. Malgré le soutien empirique à l'inclusion du contenu PBS dans les interventions brèves, les résultats n'ont pas été concluants quant à savoir si le PBS médiatise l'efficacité de l'intervention chez les étudiants. Une explication possible est que les interventions PBS basées sur les compétences se concentrent prématurément sur "comment" utiliser le PBS, mais pas sur "pourquoi" le PBS pourrait être utilisé ou utilisé avec une qualité élevée. Des recherches sont nécessaires pour déterminer les motivations du moment et de la raison pour lesquelles les jeunes adultes peuvent ou non décider d'utiliser le PBS pour réduire les méfaits de la consommation d'alcool et/ou de marijuana, ce qui peut ensuite permettre aux enquêteurs de mieux répondre à ces motivations lors de brèves interventions. La recherche n'a pas encore examiné comment la consommation d'alcool et de marijuana PBS un jour donné est liée à la consommation d'alcool seul ou de marijuana seule par un individu par rapport à la consommation de CAM ou de SAM. L'étude proposée comblera ces lacunes critiques en identifiant dans quelle mesure les motivations pour l'utilisation et la non-utilisation du PBS (marijuana ou alcool) et la qualité de l'utilisation du PBS (degré d'efficacité ou degré de mise en œuvre) diffèrent lors de la consommation d'alcool seul par rapport à la consommation simultanée ou simultanée de marijuana. . L'objectif global de cette recherche est d'informer une étude pilote d'une intervention PBS sur l'alcool et la marijuana nouvellement développée. La recherche proposée (1) collectera des données pilotes pour établir la faisabilité et l'acceptabilité et testera l'intervention interactive en ligne et TM PBS (ligne de base, 2 mois) tout en (2) collectant des données au niveau des événements pour examiner les associations au niveau quotidien entre la motivation PBS /qualité, utilisation et non-utilisation de PBS, consommation d'alcool et/ou de marijuana, et conséquences négatives en mettant l'accent sur la façon dont le PBS peut différer les jours d'utilisation de CAM ou de SAM par rapport aux jours d'alcool uniquement.

Objectif 1 : Examiner les motivations pour l'utilisation de PBS d'alcool et de marijuana (et la non-utilisation de PBS) ainsi que la qualité de l'utilisation de PBS chez les jeunes adultes (âgés de 18 à 24 ans) qui consomment à la fois de l'alcool et de la marijuana. La présente étude conduira des groupes de discussion en ligne (10 groupes, N = 10 individus par groupe) et des entretiens cognitifs (N = 10) pour déterminer pourquoi les jeunes adultes utilisent ou n'utilisent pas de PBS spécifique lié à la consommation d'alcool et/ou de marijuana. Les groupes de discussion aborderont la manière dont l'utilisation du PBS ou les motivations pour éviter les conséquences peuvent différer selon le sexe (homme, femme, non binaire). Les groupes de discussion et les entretiens cognitifs discuteront du niveau de qualité dans lequel les PBS sont utilisés et des divers contextes dans lesquels les PBS peuvent ou non être utilisés. Les discussions porteront sur l'utilisation de l'une ou l'autre substance seule un jour donné ainsi que sur l'utilisation de SAM ou de CAM un jour donné et comprendront des moyens d'intégrer les motivations et la qualité du PBS dans une intervention PBS en ligne et TM, ainsi que de susciter rétroaction sur le matériel d'intervention fictif. En utilisant une conception séquentielle exploratoire de méthodes mixtes, un processus itératif de groupes de discussion et d'entretiens cognitifs éclairera le développement et la mise en œuvre de l'intervention à tester dans l'étude pilote (Objectif 2). L'objectif 1 n'est pas un essai clinique.

Objectif 2 : Mener une étude pilote auprès de jeunes adultes (N=200 ; âgés de 18 à 24 ans), qui consomment généralement de l'alcool et de la marijuana au moins deux jours par semaine, afin de déterminer la faisabilité, l'acceptabilité et les tailles d'effet préliminaires (pour informer un futur R01 application). Les participants seront randomisés soit pour l'intervention, soit pour le contrôle de la liste d'attente. L'intervention est une brève intervention interactive en ligne axée sur les messages PBS d'alcool et de marijuana auto-sélectionnés et les motifs de l'utilisation de PBS liés à l'alcool et à la marijuana et comprend un contenu d'intervention livré via des MT trois jours par semaine (jour aléatoire, vendredi, samedi) sur huit week-ends consécutifs. Tous les participants rapporteront l'utilisation du PBS, les motivations pour l'utilisation (et la non-utilisation) du PBS, la qualité de l'utilisation du PBS, la volonté de changer et la consommation d'alcool et de marijuana dans les enquêtes du matin programmées pour se produire le lendemain de l'intervention. . La recherche proposée dans cette application fournira une compréhension approfondie de l'utilisation du PBS par les jeunes adultes et a le potentiel de développer une intervention plus efficace pour ces comportements concomitants ou simultanés d'alcool et de marijuana. L'objectif 2 est l'essai clinique.