Forbedring af kvalitet i beskyttelsesstrategier (EQUIP)

Størstedelen af ​​unge voksne, der bruger både alkohol og marihuana, gør det samtidigt. Samtidig brug af alkohol og marihuana (SAM) er defineret som brug af alkohol og marihuana på samme tid, så deres virkninger overlapper hinanden. Personer, der deltager i samtidig brug af alkohol og marihuana (CAM) karakteriseres ofte som dem, der rapporterer både alkohol- og marihuanabrug inden for samme tidsperiode (f.eks. sidste måned, sidste uge). En stigende mængde litteratur har dokumenteret brug af CAM og SAM på en given dag blandt unge voksne. Resultater på hændelsesniveau viser SAM-brug er forbundet med øget risiko for konsekvenser sammenlignet med brug af marihuana alene eller CAM-brug. I betragtning af at efterforskernes fokus i denne ansøgning er på stofbrugsadfærd på dagligt niveau, definerer efterforskerne CAM-brug som at bruge begge stoffer på samme dag, men ikke så deres virkninger overlapper hinanden. Interventioner bør fokusere på at reducere drikkeri såvel som drikkeri, der forekommer i forbindelse med marihuanabrug, for at give en mere omfattende evaluering af interventionseffektivitet. Den foreslåede forskning i denne applikation vil udvikle og teste en ny online og tekstbesked (TM) beskyttende adfærdsstrategi (PBS) intervention for at reducere alkohol, marihuana, CAM og SAM brug og relaterede negative konsekvenser blandt unge voksne.

En måde, hvorpå interventioner kan forhindre eller reducere alkohol- og marihuana-relaterede konsekvenser, er ved at fremme brugen af ​​PBS, som er adfærd, som enkeltpersoner kan bruge til at begrænse konsekvenserne og/eller reducere stofbrug. PBS er ofte inkorporeret i korte interventioner eller TM-interventioner i form af færdighedstræning. På trods af den empiriske støtte til at inkludere PBS-indhold i korte interventioner, har resultaterne været usikre med hensyn til, hvorvidt PBS medierer interventionseffektivitet blandt universitetsstuderende. En mulig forklaring er, at færdighedsbaserede PBS-interventioner for tidligt fokuserer på "hvordan" man bruger PBS, men ikke "hvorfor" PBS kan bruges eller bruges med høj kvalitet. Forskning er nødvendig for at bestemme motivationerne for, hvornår og hvorfor unge voksne måske eller måske ikke beslutter at bruge PBS til at reducere skader, mens de bruger alkohol og/eller marihuana, hvilket så kan gøre det muligt for efterforskere bedre at adressere disse motivationer i korte interventioner. Forskning har endnu ikke undersøgt, hvordan alkohol og marihuana PBS-brug på en given dag relaterer sig til en persons brug af alkohol alene eller marihuana alene i sammenligning med CAM- eller SAM-brug. Den foreslåede undersøgelse vil udfylde disse kritiske huller ved at identificere, i hvilket omfang motivationerne for PBS-brug og ikke-brug (marihuana eller alkohol) og kvaliteten af ​​PBS-brug (grad af effektivitet eller implementeringsgrad) adskiller sig ved brug af alkohol alene versus samtidig eller samtidigt med marihuana . Det overordnede mål med denne forskning er at informere en pilotundersøgelse af en nyudviklet alkohol- og marihuana-PBS-intervention. Den foreslåede forskning vil (1) indsamle pilotdata for at etablere gennemførlighed og acceptabilitet og teste den interaktive online- og TM PBS-intervention (baseline, 2-måneders) og samtidig (2) indsamle data på begivenhedsniveau for at undersøge sammenhænge på dagligt niveau blandt PBS-motivation /kvalitet, PBS-brug og ikke-brug, alkohol- og/eller marihuanabrug og negative konsekvenser med fokus på, hvordan PBS kan afvige på CAM- eller SAM-brugsdage sammenlignet med dage med kun alkohol.

Mål 1: Undersøg motivationerne for alkohol og marihuana PBS-brug (og ikke-brug af PBS) samt kvaliteten af ​​PBS-brug blandt unge voksne (alder 18-24), som bruger både alkohol og marihuana. Denne undersøgelse vil gennemføre online fokusgrupper (10 grupper, N=10 personer pr. gruppe) og kognitive interviews (N=10) for at afgøre, hvorfor unge voksne bruger eller ikke bruger specifik PBS relateret til alkohol- og/eller marihuanabrug. Fokusgrupper vil tage fat på, hvordan PBS brug eller motivation til at undgå konsekvenser kan variere efter køn (mand, kvinde, ikke-binær). Fokusgrupper og kognitive interviews vil diskutere det kvalitetsniveau, PBS bruges i, og forskellige sammenhænge, ​​hvor PBS kan eller ikke kan bruges. Diskussioner vil overveje brugen af ​​enten stoffet alene på en given dag såvel som SAM- eller CAM-brug på en given dag og vil omfatte måder, hvorpå motivationerne og kvaliteten af ​​PBS kan inkorporeres i en online og TM PBS-intervention, samt fremkalde feedback på falsk interventionsmateriale. Ved at bruge et eksplorativt sekventielt design med blandede metoder, vil en iterativ proces af fokusgrupper og kognitive interviews informere udviklingen og leveringen af ​​den intervention, der skal testes i pilotstudiet (Mål 2). Mål 1 er ikke et klinisk forsøg.

Mål 2: Udfør en pilotundersøgelse med unge voksne (N=200; i alderen 18-24), som typisk bruger alkohol og marihuana mindst to dage om ugen, for at bestemme gennemførlighed, acceptabilitet og foreløbige effektstørrelser (for at informere en fremtidig R01) Ansøgning). Deltagerne vil blive randomiseret til enten interventionen eller ventelistekontrollen. Interventionen er en kort interaktiv online-intervention, der fokuserer på selvvalgte alkohol- og marihuana-PBS-meddelelser og motiver for at bruge alkohol- og marihuana-relateret PBS og inkluderer interventionsindhold leveret via TM'er tre dage om ugen (tilfældig dag, fredag, lørdag) over otte på hinanden følgende weekender. Alle deltagere vil rapportere PBS-brug, motivation for PBS-brug (og ikke-brug), kvaliteten af ​​PBS-brug, parathed til forandring og alkohol- og marihuanabrug i morgenundersøgelser, der er tidsbestemt til at ske dagen efter interventions-TM'erne for dem i interventionsgruppen . Den foreslåede forskning i denne applikation vil give en dybdegående forståelse af unge voksnes PBS-brug og har potentiale til at udvikle en mere effektiv intervention for disse samtidige eller samtidige alkohol- og marihuanaadfærd. Mål 2 er det kliniske forsøg.