脾腎陽欠乏性PCOSを有する無排卵性不妊女性における生児出産に対する、レトロゾールと併用した鍼治療と知事血管灸の効果 (PCOS)

包含基準:

• 20代から40代までの女性。
• 脾腎陽欠乏型PCOSの診断基準を満たします。
• 世界保健機関の基準（2010年）によると、夫の精液検査は①または②を満たしています。 ①精子密度≧15×10^6/ml、運動精子（前進・非前進）≧40％（A＋B＋C≧） 40%)).② 総運動精子数≧900万、つまり精液量×精液濃度×運動精子の割合≧9×10^6。
• 少なくとも 1 つの卵管が開いていることを示す、子宮卵管造影や診断用腹腔鏡検査などの卵管開存性検査。 骨盤手術または中絶の病歴がない場合、開通性検査の結果は 3 年以内に有効です。5 年以内の妊孕性の病歴があり、骨盤手術を受けていない場合、卵管開存性検査は必要ありません）。
• 研究期間中は他の治療法の使用を中止することに同意します。 6) 自発的に研究に参加し、インフォームドコンセントに署名します。

除外基準:

• 他の内分泌疾患を排除する： ① 高プロラクチン血症患者（25ng/ml以上の2つのプロラクチンレベル、または少なくとも1週間離れた地域の標準値によって決定される）を有する患者。高プロラクチン血症患者を除外する目標は、PCOS患者間のばらつきを減らすことであった。これらの患者は代替療法（ドーパミンアゴニストなど）で治療される可能性があります。過去1年以内に治療を受けていた、または正常な検査値で治療を受けていた患者も登録できます。 ② 更年期のFSH値（＞15mIU/mL）。過去1年間の正常値であれば対象となります。 ③ 未補正の甲状腺疾患（TSH < 0.2 mIU/mL または > 5.5 mIU/mL と定義）を有する患者。過去 1 年間、正常レベルであればグループに含めることができます。 ④ コントロールが不十分な I 型または II 型糖尿病患者（bb0 7.0% グリコシル化ヘモグロビン値として定義）、またはインスリン、チアゾール降下薬、アカルボース、スルホニル尿素などの抗糖尿病薬を受けている患者は、治験薬の効果がわかりにくくなる可能性があります。 I型またはII型糖尿病またはPCOSと診断するためにメトホルミンで治療されている人も除外する必要があります。 ⑤ クッシング症候群が疑われる患者。
• 過去 2 か月間、ホルモン剤や、TCM 処方や中国特許医薬品などの他の薬剤の使用が結果に影響を与える可能性があります。
• 過去6週間以内の妊娠歴。
• 過去6週間以内に流産または出産の履歴がある。
• 過去 6 か月間の授乳歴。
• この研究に対するインフォームドコンセントに署名することに同意しないでください。
• 脾臓腎臓陽欠乏症候群に属さないPCOSの女性。
• 特別除外基準： ①アンドロゲン産生が疑われる副腎腫瘍または卵巣腫瘍を有する患者。 ② 夫婦とも以前に不妊手術（精管切除術、卵管結紮術）を受けており、結紮が緩んでいる。以前の手術が研究結果に影響を与えた可能性がある。夫婦ともに不妊手術とPCOSを同時に受けている患者時間がかかることはまれであり、これらの患者を除外する必要があります。そうしないと、この研究の進行に影響します。 ③ 最近（12 か月未満）肥満手術を受け、急激な体重減少期間にある患者、または妊娠を禁止するために肥満手術を受けた患者。 ④ 血圧コントロールが不良で未治療の高血圧患者は、2 回の血圧測定の間に 60 分以上、収縮期血圧 160 mm Hg 以上または拡張期血圧 100 mm Hg 以上であると定義されました。 ⑤先天性副腎皮質過形成の既知の患者。 ⑥ 経口避妊薬、プロゲステロンまたはホルモンのインプラント（皮下インプラントを含む）。これらの薬を受けた患者のスクリーニング前に 2 か月のクリアランス期間が必要です。特にインプラントが取り外されていない場合、避妊薬やインプラントの保管が必要になる場合があります。経口避妊薬は薬が消えるまでに約 1 か月かかります。 ⑦ ASTまたはALTが正常値の2倍を超える、または総ビリルビンが2.5 g/dLを超える肝疾患の患者。BUNが30 mg/dLを超える、または血清クレアチニンが1.4 mg/dLを超える腎症の患者。 ⑧ 著しい貧血（ヘモグロビン値が10g/dL未満）の患者。 ⑨深部静脈血栓症、肺塞栓症、脳血管疾患の既往歴のある患者⑩ 妊娠後に悪化する可能性がある心臓病のある患者。 ⑪ 子宮頸がん、子宮内膜がん、または乳がんの疑いのある病歴のある患者。21 歳以上の女性はパップスミアまたは TCT 検査で正常な結果が得られる必要があります。 ⑫ アルコール依存症の既往歴のある患者。 大量飲酒は、週に 14 回以上、または大量飲酒と定義されました。 ⑬ 患者は他の臨床研究にも参加しました。これらの研究では、投薬、性別制限、またはその他のコンプライアンスの障壁が必要です。 ⑭ 研究期間中に1ヶ月以上治療を中止することが予想される患者は対象外とする。 ⑮生殖機能や代謝に影響を与えることが知られている他の薬剤を服用している患者。これらの薬剤には、経口避妊薬、GnRHアゴニストおよびアンタゴニスト、抗アンドロゲン、ゴナドトロピン、抗肥満薬、メトホルミンやチアゾリジンジオンなどの抗糖尿病薬、成長ホルモン放出阻害ホルモン、ジアザジンが含まれる。 、ACE阻害剤、カルシウムチャネル遮断薬。上記の薬剤の除去期間は2か月である必要があります。