小児科のプライマリケアにおける介護者の有害な子供時代の経験 (ACE)

この縦断的研究では、介護者の不利な子供時代の経験 (ACE) のスクリーニングと、ACE への曝露が子育てに与える影響についての医療提供者主導の議論が、小児プライマリケア環境での通常の治療と比較して、18 か月にわたって子供の健康転帰を改善するかどうかを調べます。乳児健診。 検査される子供の健康転帰は、救急部門と緊急治療の訪問率になります。 親の暖かさと回復力を含む潜在的な保護要因も調べられます。 調査対象の人口には、主にヒスパニック系の家族にサービスを提供する、ジョージア州チャンブリー (ジョージア州) の Mercy Care Clinic (MCC) でケアを受けている乳児 (1 週間から 18 か月の範囲) の介護者が含まれます。 連絡は、診療所で乳児健診に出席している患者にアプローチすることによって行われます。 インフォームド コンセントは、マーシー ケア チャンブリー クリニックの待合室で研究スタッフによって取得されます。 電子的または書面による同意（患者の好みに応じて英語またはスペイン語）が得られます。 これは非接触研究ではありません。 データは公開されませんが、匿名化されたデータは、研究が完了してから 12 か月後にリクエストに応じて利用できるようになります。 参加者の識別情報にアクセスできるのは、直接研究スタッフのみです。 既存のデータのプライバシーは問題ではありません。 インタラクションには、参加者によるアンケートへの記入 (または希望する言語でのアンケートの読み上げ) とチャートのレビューが含まれます。 ACE のディスカッションに無作為に割り付けられたプロバイダーと会う参加者は、経験豊富な ACE と、調査で指摘したレジリエンスの形態について、プロバイダーと簡単に話し合います。 データは、クリニックの設定で収集され、参加者の好みに基づいて、電話またはインターネットによるフォローアップの訪問のために収集されます。

評価されるトピックには、幼年期における不利な経験への曝露、うつ病および心的外傷後ストレス障害の症状、回復力、子育てが含まれます。 各評価の所要時間は 1 時間未満です。 すべての参加者には、同意に基づいて被験者識別 (ID) 番号が与えられ、すべてのデータは匿名化され、残りの研究ではその ID 番号にのみ関連付けられます。 医療記録は、予約の確認（適格性）および研究の過程での乳児の医療訪問（結果変数）のために調べられ、研究スタッフのみが識別可能な情報にアクセスできます。