成長曲線の低下に伴う胎児の体重増加を補うサプリメントとしてのアルギニン + シトルリン
妊娠後期の成長曲線の低下に伴う胎児の体重増加に対する、栄養補助食品としての L-アルギニン + L-シトルリンとプラセボの有効性
序章:
子宮内発育制限の発生率が高いことは公衆衛生上の問題です。この病態では、新生児の体重が 10 パーセンタイル未満であり、これは短期 (低酸素症による合併症) および長期 (胎児プログラミングに典型的な病態) での罹患率の増加、および医療サービスのコストの増加を意味します。 さまざまな用量の L-アルギニンが子癇前症などの一部の病状に使用されており、物議を醸す結果が得られています。 著者らは、L-シトルリンを併用するとL-アルギニンの有効性が高まる可能性があると述べています。 発育不全の胎児は胎児医師にとって課題です。経過観察の複雑さのためですが、何よりも妊娠中絶の時期を判断するためです。 体重増加を促進する何らかの治療法が見つかれば、これらの乳児の短期的および長期的な期待が改善されるでしょう。
一般的な目的 妊娠第 3 期の発育曲線が低下している胎児における、24 時間ごとの L-アルギニン + L-シトルリン (3/2g) の有効性を測定すること。
材料と方法 臨床試験、並行試験、対照試験、ランダム化単純試験、二重盲検。 妊婦の 2 つのグループが妊娠後期に実施されます。成長曲線が減少し、在胎年齢のパーセンタイルが 10 を超え、25 未満である胎児の場合、インフォームド・コンセントレターが渡され、無作為化(二重盲検)され、介入(L-アルギニン + シトリン( 3 / 2 g) 24 時間ごと vs プラセボ)、フォローアップは 2 週間ごとに行われ、妊娠が解決するまで体重と成長曲線がパーセンタイルで計算され、周産期からデータが取得されます。結果は両方のグループにあります。
統計分析 中心傾向のメディックが計算され、カイ 2 乗が質的変数に適用され、学生の T が質的変数に適用され、P <0.005 と見なされます。
調査の概要
詳細な説明
妊娠26週を超える患者50人、介入ありの患者25人、対照患者25人が含まれる。この場合、胎児は 10 ~ 25 百分位数の間にあります。 この検査は旧市民病院の産科サービスで二重盲検ランダム化により実施される。
評価は 2 週間ごとに行われ、胎児の体重、臍動脈ドップラー、中大脳動脈、静脈管、子宮動脈、羊水、胎盤が評価されます。
評価は出生まで行われ、出生体重、身長、アプガー、カプロスコア、特徴、胎盤重量、おおよその出血量が収集されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Jorge Bravo Rubio, Dr
- 電話番号:3221186759
- メール:naranjo125@hotmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Maria Campechano Ascencio, Dra
- 電話番号:3310233983
- メール:angelescampechano@hotmail.com
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 単一胎児の妊娠
- 18歳以上の患者
- 35歳未満の患者
- 妊娠第1期の超音波検査または信頼性の高い最終月経によって妊娠が確認された妊娠25週を超えている
- 超音波検査による成長曲線の減少または平坦化を伴う胎児 (P> 10 および <25)
- どうやら健康な胎児のようです
- いずれの血管(静脈管、内側大脳動脈、臍動脈)にもドップラー変化のない胎児。
除外基準:
- 胎児に奇形があると診断された
- 症候群または染色体異常症と診断された胎児
- 超音波検査による在胎週数の 10 パーセンタイル未満の胎児
- 1 型糖尿病、2 型糖尿病、または妊娠糖尿病の母親。
- 慢性母親高血圧症
- 重症度または早期発症のデータを含む子癇前症
- アスピリン摂取量(妊娠初期から1日100~150mg)
- 評価用の超音波検査窓が不十分な胎児。
- 妊娠前にBMIが18.5未満だった母親
- 母親のBMI> 30
- 治療に対する既知のアレルギー
- 安心できない胎児の状態。
- 異常な胎盤挿入。
- 腎不全、ループス、または抗リン脂質症候群の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:実験用 L-アルギニン 3 g および L-シトルリン 2 g
薬剤: L-アルギニン 3g および L-シトルリン 2g、栄養補助食品、経口摂取、出生までの 24 時間
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出産までの 24 時間、L-アルギニン 3g + L-シトルリン 2g を経口摂取します。
他の名前:
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実験的:プラセボ
プラセボ 3g (デンプン) を 24 時間経口投与。
生まれるまで
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出生までの24時間、プラセボ3gを経口投与する。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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胎児の成長
時間枠:10週間
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胎児の体重増加
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10週間
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Milton Omar Guzman Ornelas, Dr.、University of Guadalajara
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Dover GJ. The Barker hypothesis: how pediatricans will diagnose and prevent common adult-onset diseases. Trans Am Clin Climatol Assoc. 2009;120:199-207. No abstract available.
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- Camarena Pulido EE, Garcia Benavides L, Panduro Baron JG, Pascoe Gonzalez S, Madrigal Saray AJ, Garcia Padilla FE, Totsuka Sutto SE. Efficacy of L-arginine for preventing preeclampsia in high-risk pregnancies: A double-blind, randomized, clinical trial. Hypertens Pregnancy. 2016 May;35(2):217-25. doi: 10.3109/10641955.2015.1137586. Epub 2016 Mar 22.
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- Cottrell E, Tropea T, Ormesher L, Greenwood S, Wareing M, Johnstone E, Myers J, Sibley C. Dietary interventions for fetal growth restriction - therapeutic potential of dietary nitrate supplementation in pregnancy. J Physiol. 2017 Aug 1;595(15):5095-5102. doi: 10.1113/JP273331. Epub 2017 Feb 27.
- Crispi F, Miranda J, Gratacos E. Long-term cardiovascular consequences of fetal growth restriction: biology, clinical implications, and opportunities for prevention of adult disease. Am J Obstet Gynecol. 2018 Feb;218(2S):S869-S879. doi: 10.1016/j.ajog.2017.12.012.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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