- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05029778
Arginina + Cytrulina jako suplement na przyrost masy ciała u płodu ze spadkiem krzywej wzrostu
Skuteczność L-argininy + L-cytruliny jako suplementu diety w porównaniu z placebo w zwiększaniu masy ciała u płodu ze spadkiem krzywej wzrostu w trzecim trymestrze ciąży
Wstęp:
Częste występowanie wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrostu stanowi problem zdrowia publicznego; w tej patologii noworodki prezentują wagę poniżej 10 centyla, co oznacza wzrost zachorowalności w krótkim okresie (powikłania niedotlenienia) i długim (patologie typowe dla Programowania Płodu) oraz kosztów świadczeń zdrowotnych. L-arginina w różnych dawkach była stosowana w przypadku niektórych patologii, takich jak stan przedrzucawkowy, z kontrowersyjnymi wynikami. Autorzy wspominają, że wspólne podawanie l-cytruliny może zwiększyć skuteczność działania l-argininy. Karłowaty płód jest wyzwaniem dla lekarza płodu; ze względu na złożoność obserwacji, ale przede wszystkim ustalenie momentu przerwania ciąży. Znalezienie leczenia wspomagającego przyrost masy ciała poprawiłoby krótko- i długoterminowe oczekiwania tych niemowląt.
Cel ogólny Określenie skuteczności L-argininy + L-cytruliny (3/2g) co 24 godziny u płodów ze spadkiem ich krzywej wzrostu w III trymestrze ciąży.
Materiał i metody Badanie kliniczne, równoległe, kontrolowane, randomizowane proste, podwójnie ślepe. W III trymestrze przeprowadzone zostaną dwie grupy ciężarnych; płód ze spadkiem krzywej wzrostu, percentyl > 10 i < 25 dla wieku ciążowego, otrzymają list świadomej zgody i zostaną zrandomizowani (podwójnie ślepa próba), przystąpią do interwencji (L-arginina + cytryna ( 3/2 g) co 24 godziny vs placebo), co dwa tygodnie będzie prowadzona kontrola, podczas której zostanie obliczona waga i krzywa wzrostu w percentylach, aż do ustąpienia ciąży i dane zostaną pobrane z okołoporodowego wyniki w obu grupach.
Analiza statystyczna Medycy o tendencji centralnej zostaną obliczeni, a chi-kwadrat zastosowany dla zmiennych jakościowych, T studenta dla zmiennych jakościowych i przyjmuje się, że P <0,005.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uwzględnionych zostanie 50 pacjentek z ciążą trwającą dłużej niż 26 tygodni, 25 z interwencją i 25 z grupy kontrolnej; w którym płód znajduje się między 10 a 25 percentylem. Zostanie przeprowadzony w służbie położniczej starego szpitala cywilnego, z randomizacją z podwójnie ślepą próbą.
Badania będą przeprowadzane co dwa tygodnie, gdzie oceniana będzie masa płodu, badanie dopplerowskie tętnicy pępowinowej, tętnica środkowa mózgu, przewód żylny, tętnice maciczne, płyn owodniowy, łożysko.
Ocena będzie wykonywana do porodu, skąd zostanie zebrana masa urodzeniowa, wzrost, punktacja Apgar, Capurro, charakterystyka i masa łożyska, przybliżone krwawienie.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jorge Bravo Rubio, Dr
- Numer telefonu: 3221186759
- E-mail: naranjo125@hotmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Maria Campechano Ascencio, Dra
- Numer telefonu: 3310233983
- E-mail: angelescampechano@hotmail.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ciąża z jednym płodem
- Pacjent powyżej 18 roku życia
- Pacjent poniżej 35 roku życia
- Ciąża powyżej 25 tygodnia ciąży potwierdzona USG pierwszego trymestru lub wiarygodnym ostatnim okresem
- Płód ze spadkiem lub spłaszczeniem krzywej wzrostu w badaniu ultrasonograficznym (P> 10 i <25)
- Pozornie zdrowy płód
- Płód bez zmian Dopplera w żadnym z naczyń krwionośnych (przewód żylny, tętnica przyśrodkowa mózgu, tętnica pępowinowa.
Kryteria wyłączenia:
- U płodu zdiagnozowano wadę rozwojową
- U płodu zdiagnozowano zespół lub chromosomopatię
- Płód poniżej 10 centyla dla wieku ciążowego za pomocą USG
- Matka z cukrzycą typu 1, typu 2 lub ciążową.
- Przewlekłe nadciśnienie matki
- Stan przedrzucawkowy z danymi dotyczącymi nasilenia lub wczesnego początku
- Spożycie aspiryny (100-150 mg dziennie od pierwszego trymestru ciąży)
- Płód ze złym oknem ultrasonograficznym do oceny.
- Matka z BMI <18,5 przed ciążą
- BMI matki > 30
- Znana alergia na leczenie
- Nie uspokajający stan płodowy.
- Nieprawidłowe włożenie łożyska.
- Pacjent z niewydolnością nerek, LUPUS lub zespołem antyfosfolipidowym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalna L-arginina 3 g i L-cytrulina 2 g
Lek: L-arginina 3g i L-cytrulina 2g, Suplement diety, PO, na 24h, do porodu
|
przyjmować L-argininę 3g + l-cytrulinę 2g PO przez 24h do porodu.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: placebo
Placebo 3 g ( skrobia ) PO przez 24 godz.
aż do narodzin
|
otrzymuj placebo 3 g PO przez 24 godziny, aż do porodu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wzrost płodu
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
przyrost masy płodu
|
10 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Milton Omar Guzman Ornelas, Dr., University of Guadalajara
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dover GJ. The Barker hypothesis: how pediatricans will diagnose and prevent common adult-onset diseases. Trans Am Clin Climatol Assoc. 2009;120:199-207. No abstract available.
- Ananth CV, Vintzileos AM. Distinguishing pathological from constitutional small for gestational age births in population-based studies. Early Hum Dev. 2009 Oct;85(10):653-8. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2009.09.004. Epub 2009 Sep 27.
- Barker DJ, Osmond C, Kajantie E, Eriksson JG. Growth and chronic disease: findings in the Helsinki Birth Cohort. Ann Hum Biol. 2009 Sep-Oct;36(5):445-58. doi: 10.1080/03014460902980295.
- Bourdon A, Parnet P, Nowak C, Tran NT, Winer N, Darmaun D. L-Citrulline Supplementation Enhances Fetal Growth and Protein Synthesis in Rats with Intrauterine Growth Restriction. J Nutr. 2016 Mar;146(3):532-41. doi: 10.3945/jn.115.221267. Epub 2016 Feb 10.
- Bujold E, Morency AM, Roberge S, Lacasse Y, Forest JC, Giguere Y. Acetylsalicylic acid for the prevention of preeclampsia and intra-uterine growth restriction in women with abnormal uterine artery Doppler: a systematic review and meta-analysis. J Obstet Gynaecol Can. 2009 Sep;31(9):818-826. doi: 10.1016/S1701-2163(16)34300-6.
- Byrne BM, Howard RB, Morrow RJ, Whiteley KJ, Adamson SL. Role of the L-arginine nitric oxide pathway in hypoxic fetoplacental vasoconstriction. Placenta. 1997 Nov;18(8):627-34. doi: 10.1016/s0143-4004(97)90003-5.
- Camarena Pulido EE, Garcia Benavides L, Panduro Baron JG, Pascoe Gonzalez S, Madrigal Saray AJ, Garcia Padilla FE, Totsuka Sutto SE. Efficacy of L-arginine for preventing preeclampsia in high-risk pregnancies: A double-blind, randomized, clinical trial. Hypertens Pregnancy. 2016 May;35(2):217-25. doi: 10.3109/10641955.2015.1137586. Epub 2016 Mar 22.
- Chen J, Gong X, Chen P, Luo K, Zhang X. Effect of L-arginine and sildenafil citrate on intrauterine growth restriction fetuses: a meta-analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 2016 Aug 16;16:225. doi: 10.1186/s12884-016-1009-6.
- Colella M, Frerot A, Novais ARB, Baud O. Neonatal and Long-Term Consequences of Fetal Growth Restriction. Curr Pediatr Rev. 2018;14(4):212-218. doi: 10.2174/1573396314666180712114531.
- Cottrell E, Tropea T, Ormesher L, Greenwood S, Wareing M, Johnstone E, Myers J, Sibley C. Dietary interventions for fetal growth restriction - therapeutic potential of dietary nitrate supplementation in pregnancy. J Physiol. 2017 Aug 1;595(15):5095-5102. doi: 10.1113/JP273331. Epub 2017 Feb 27.
- Crispi F, Miranda J, Gratacos E. Long-term cardiovascular consequences of fetal growth restriction: biology, clinical implications, and opportunities for prevention of adult disease. Am J Obstet Gynecol. 2018 Feb;218(2S):S869-S879. doi: 10.1016/j.ajog.2017.12.012.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 097/20
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na L-arginina 3g + L-cytrulina 2g
-
University of PittsburghZakończonyAstmaStany Zjednoczone
-
Istanbul Sabahattin Zaim UniversityT.C. Dumlupınar ÜniversitesiZakończonyErgogenika ćwiczeń | Metody odzyskiwania | Spożycie karnityny | Zmęczenie ćwiczeniami | Ćwiczenia i regeneracjaTurcja (Türkiye)
-
Florida State UniversityNOW FoodsZakończonyNadciśnienie | Otyłość | Stan przednadciśnieniowyStany Zjednoczone
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisJeszcze nie rekrutacja
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutacyjnyZespół Phelan-McDermidStany Zjednoczone
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutacyjnyZespół Phelan-McDermidStany Zjednoczone
-
Florida State UniversityZakończonyNadciśnienieStany Zjednoczone
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationZakończonyChoroba wieńcowaFederacja Rosyjska
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Thomas...United States Department of DefenseAktywny, nie rekrutującyGruczolak jelita grubego | Rak jelita grubego w stadium III AJCC v8 | Stadium IIIA Rak jelita grubego AJCC v8 | Stadium IIIB Rak jelita grubego AJCC v8 | Rak jelita grubego w stadium IIIC AJCC v8 | Rak jelita grubego w stadium 0 AJCC v8 | Rak jelita grubego I stopnia AJCC v8 | Rak jelita grubego w stadium... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
G. d'Annunzio UniversityJeszcze nie rekrutacjaRecesja dziąseł, Chirurgia śluzówkowo-dziąsłowa | Recesja, dziąsło | Wady śluzówkowo-dziąsłowe | L-PRFWłochy