認知刺激と睡眠の質。不眠症に対する革新的な介入

包含基準:

• 不眠症と診断される [307.42 (F51.01)]:

A. 睡眠の量または質に対する主な不満であり、以下の症状の 1 つ（または複数）を伴います。

1. 睡眠を開始するのが難しい。 （子供の場合、これは介護者の介入なしに睡眠を開始するのが難しいという形で現れることがあります。）
2. 頻繁に目が覚めたり、目が覚めた後に再び眠りに戻れないことを特徴とする睡眠維持の困難。 （子供の場合、これは介護者の介入なしに眠りに戻るのが困難として現れることがあります。）
3. 早朝に目が覚めてしまい、再び眠れなくなる。

B. 睡眠障害は、社会的、職業的、教育的、学問的、行動的、またはその他の重要な機能領域において、臨床的に重大な苦痛または障害を引き起こす。

C. 睡眠障害が週に少なくとも 3 晩発生します。

D. 睡眠困難が少なくとも 3 か月間続いている。

E. 睡眠の機会が十分にあるにもかかわらず、睡眠障害が発生する。

F. 不眠症は、別の睡眠覚醒障害（ナルコレプシー、呼吸関連睡眠障害、概日リズム睡眠覚醒障害、パラソムニアなど）によっては十分に説明できず、またその過程でのみ発生するわけでもありません。

G. 不眠症は、物質 (例: 乱用薬物、薬物) の生理学的影響に起因するものではありません。

H. 精神障害と病状の併発は、主な不眠症の訴えを適切に説明できません。

除外基準:

• 別の睡眠覚醒障害（例、ナルコレプシー、むずむず脚症候群、呼吸関連の睡眠障害、概日睡眠覚醒リズム障害、睡眠時随伴症）がある。
• 関連する医学的、精神医学的、または神経学的疾患の存在。
• 重大な視覚障害または運動障害。
• アルコールまたは薬物乱用または依存症の病歴。
• カフェイン摂取量（1日あたり150mg以上、つまりエスプレッソ約3杯またはアメリカンコーヒー約1杯）。
• アルコール摂取量（1 日あたり 250 ml 以上、つまりビール 1 パイント、ワイン 1 杯、リキュール 1 ショット程度）。
• 睡眠のために処方される鎮静剤または催眠剤を除く、興奮作用のある薬物の使用。