- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05050292
Kognitiv stimulering og søvnkvalitet. En innovativ intervention mod søvnløshed
Kognitiv stimuleringsinterventionsprogram for insomniacs og dets fordele på søvnkvalitet, eksekutive funktioner og livskvalitet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fase I/II blev designet til at bestemme sikkerheden af træningen, den maksimalt tolererede træningstid pr. session og de nødvendige træningssessioner for at opnå en betydelig kognitiv præstationsforbedring før påbegyndelse af det kognitive stimuleringsinterventionsprogram (Fase III).
Fase I/II
Gennem et 3+3 design vil der blive sat et dosis-eskaleringsforsøg. Deltagerne vil blive testet på tværs af efterfølgende træningsblokke på 15 minutter hver og rapportere oplevet træthed eller bivirkninger efter hver blokering. Den sikre træningsdosis vil blive sat til en blokering, før ekstrem træthed eller en bemærkelsesværdig negativ effekt er blevet rapporteret af to eller flere deltagere.
Når en sikkerhedstræningstid er fastsat, vil 20 deltagere deltage i en 15-dages træningseffektivitetsvurdering. En evalueringsdag og en træningsdag vil blive afbrudt, så deltagerne i alt gennemfører 7 træningssessioner (dage 2, 4, 6, 8, 10, 12 og 14) og 8 evalueringssessioner (dage 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13 og 15).
En psykolog vil til enhver tid overvåge hvert trin i processen.
Fase III
I alt 120 personer med søvnløshed vil gennemgå et 8-ugers kognitivt stimuleringsprogram, fem på hinanden følgende dage om ugen. Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret i forholdet 1:1 til en interventions- eller kontrolgruppe. Aktiviteternes varighed pr. dag vil være som indstillet på fase I.
Denne sidste fase er sat til at være en online hjemmebaseret fase, selvom den ansvarlige psykolog med jævne mellemrum vil kontakte deltagerne via telefon.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Valencia
-
Alzira, Valencia, Spanien, 46600
- Hospital Universitario de La Ribera
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bliv diagnosticeret med Insomnia Disorder [307.42 (F51.01)]:
A. En overvejende klage over utilfredshed med søvnmængde eller -kvalitet, forbundet med et (eller flere) af følgende symptomer:
- Besvær med at starte søvn. (Hos børn kan dette vise sig som vanskeligheder med at starte søvn uden omsorgspersonens indgriben.)
- Besvær med at opretholde søvn, karakteriseret ved hyppige opvågninger eller problemer med at vende tilbage til at sove efter opvågninger. (Hos børn kan dette vise sig som vanskeligheder med at vende tilbage til at sove uden omsorgspersonens indgriben.)
- Opvågning tidligt om morgenen med manglende evne til at vende tilbage til at sove.
B. Søvnforstyrrelsen forårsager klinisk signifikant lidelse eller svækkelse i sociale, erhvervsmæssige, uddannelsesmæssige, akademiske, adfærdsmæssige eller andre vigtige funktionsområder.
C. Søvnbesværet opstår mindst 3 nætter om ugen.
D. Søvnbesværet er til stede i mindst 3 måneder.
E. Søvnbesværet opstår på trods af tilstrækkelig mulighed for søvn.
F. Søvnløsheden er ikke bedre forklaret af og forekommer ikke udelukkende i løbet af en anden søvn-vågen lidelse (f.eks. narkolepsi, en vejrtrækningsrelateret søvnforstyrrelse, en døgnrytme søvn-vågen lidelse, en parasomni).
G. Søvnløsheden kan ikke tilskrives de fysiologiske virkninger af et stof (f.eks. et misbrugsstof, en medicin).
H. Sameksisterende psykiske lidelser og medicinske tilstande forklarer ikke tilstrækkeligt den fremherskende klage over søvnløshed.
Ekskluderingskriterier:
- Har en anden søvn-vågen-forstyrrelse (f.eks. narkolepsi, rastløse ben-syndrom, en vejrtrækningsrelateret søvnforstyrrelse, en døgnrytmeforstyrrelse i søvn-vågen rytme, en parasomni).
- Tilstedeværelse af en relevant medicinsk, psykiatrisk eller neurologisk lidelse.
- Betydelige syns- eller motoriske svækkelser.
- Historie med alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed.
- Koffeinforbrug (mere end 150 mg om dagen, det vil sige ca. 3 kopper espresso eller en kop amerikansk kaffe).
- Alkoholforbrug (mere end 250 ml om dagen, det vil sige omkring en halv liter øl, et glas vin eller et skud spiritus).
- Brug af medicin med stimulerende virkning, undtagen beroligende midler eller hypnotika ordineret til søvn.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Forsøgsgruppe
Aktiviteter er designet til at målrette specifikke kognitive færdigheder (opmærksomhed, perception, hæmning). En intern algoritme i den kognitive stimulationsplatform vil justere aktiviteternes sværhedsgrad afhængigt af deltagerens præstation, hvilket altid kræver en maksimal kognitiv indsats. |
Online gamificerede aktiviteter designet til at stimulere kognitive funktioner (specifikt eksekutiv funktion) vil blive udført via en mobilapplikation eller webbrowser. Præstationsfeedback vil blive vist efter hver aktivitet.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Maleri og kunstneriske aktiviteter, der ikke er designet til at målrette specifikke kognitive færdigheder. Den interne algoritme vil blive deaktiveret, så de kognitive stimuleringsaktiviteter vil være af konstant vanskelighed under hele interventionen. |
Ikke-terapeutiske onlinespil baseret på kunstneriske og kreative opgaver. Aktiviteterne svarer i varighed til aktiviteterne for den eksperimentelle intervention. Præstationsfeedback vil blive vist efter hvert spil. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i søvnkvalitet på Pittsburgh Sleep Quality Index i uge 8
Tidsramme: 1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) er et selvrapporterende spørgeskema, der vurderer søvnkvaliteten.
Målingen består af 19 individuelle elementer, der skaber 7 komponenter, der producerer én global score, og tager 5-10 minutter at gennemføre.
PSQI inkluderer en scoringsnøgle til beregning af en patients syv subscores, som hver kan variere fra 0 til 3. Subscorene er talt op, hvilket giver en "global" score, der kan variere fra 0 til 21.
En global score på 5 eller mere indikerer dårlig søvnkvalitet; jo højere score, jo dårligere kvalitet.
Ændring = (Uge 8 Score - Baseline Score).
|
1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
|
Ændring fra baseline i Insomnia på Insomnia Severity Index i uge 8
Tidsramme: 1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
Insomnia Severity Index (ISI) er et kort instrument, der er designet til at vurdere sværhedsgraden af både natte- og dagtimerne af søvnløshed.
Den omfatter syv punkter, der vurderer den opfattede sværhedsgrad af vanskeligheder med at indlede søvn, forblive i søvn og tidlig morgenvågning, tilfredshed med det nuværende søvnmønster, forstyrrelse af daglig funktion, mærkbarhed af svækkelse tilskrevet søvnproblemet og grad af angst eller bekymring forårsaget af søvn problem.
Mulige score spænder fra 0 (Ingen klinisk signifikant søvnløshed) til 28 (Klinisk søvnløshed - Alvorlig).
Ændring = (Uge 8 Score - Baseline Score).
|
1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
|
Ændring fra baseline i livskvalitet på måling af livskvalitet | Verdenssundhedsorganisationen - forkortet version
Tidsramme: 1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
Måling af livskvalitet | Verdenssundhedsorganisationen - forkortet version (WHOQOL-BREF) er et generisk spørgeskema til måling af livskvaliteten skabt af Verdenssundhedsorganisationens Study Group on Quality of Life.
Den har 26 spørgsmål, to generelle spørgsmål om livskvalitet og tilfredshed med statens sundhed og 24 spørgsmål grupperet i fire områder eller domæner: Fysisk sundhed, Psykologisk sundhed, Sociale Relationer og Miljø.
Målingen beregnes ved at summere pointværdierne for spørgsmålene svarende til hvert domæne og derefter transformere scorerne til et 0-100 point interval.
Mulige scores for hvert domæne spænder fra 0 (dårlig oplevet livskvalitet) til 100 (større oplevet livskvalitet).
Ændring = (Uge 8 Score - Baseline Score).
|
1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Executive-funktion på Behavior Rating Inventory of Executive Function-Voksenversion i uge 8
Tidsramme: 1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
Behavior Rating Inventory of Executive Function-Adult Version (BRIEF-A) er et standardiseret mål, der fanger synspunkter om en voksens udøvende funktioner eller selvregulering i hans eller hendes hverdagsmiljø.
Kun selvrapporteringsformatet vil blive brugt.
BRIEF-A er sammensat af 75 punkter inden for ni teoretisk og empirisk afledte kliniske skalaer, der måler forskellige aspekter af eksekutiv funktion; Hæmme, Selvovervåge, planlægge/organisere, skifte, igangsætte, opgavemonitor, følelsesmæssig kontrol, arbejdshukommelse, organisering af materialer.
De kliniske skalaer danner to bredere indekser: Behavioural Regulation (BRI) og Metacognition (MI), og disse indekser udgør den samlede opsummerende score, Global Executive Composite (GEC).
Indeholder også tre validitetsskalaer (Negativitet, Inkonsistens og Infrequency).
Det tager cirka 10-15 minutter at administrere.
Alle 75 punkter er bedømt med hensyn til frekvens på en 3-punkts skala: 0 (aldrig), 1 (nogle gange), 2 (ofte).
Rå score for hver skala summeres
|
1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
|
Ændring fra baseline i depressive symptomer på Beck Depression Inventory-II i uge 8
Tidsramme: 1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
Beck Depression Inventory-II (BDI-II) er en 21-element, selvrapportering, designet til at måle hyppigheden og sværhedsgraden af depressive symptomer.
Elementer omfatter somatisk-affektive symptomer såvel som kognitive symptomer.
Mulige score spænder fra 0 (ingen depressive symptomer) til 63 (svær depression).
Ændring = (Uge 8 Score - Baseline Score).
|
1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
|
Ændring fra baseline i angstsymptomer på State-Trait Anxiety Inventory i uge 8
Tidsramme: 1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) er en selvrapport, der vurderer to typer angst - tilstandsangst eller angst for en begivenhed, og træk angst eller angstniveau som en personlig karakteristik.
Kun de 20 punkter, der henvises til tilstandsangst, vil blive administreret.
Mulige score spænder fra 0 (ingen angst) til 60 (alvorlig angst).
Ændring = (Uge 8 Score - Baseline Score).
|
1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
|
Ændring fra baseline i bekymring på The Penn State Worry Questionnaire i uge 8
Tidsramme: 1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) er et spørgeskema med 16 punkter, der har til formål at måle træk ved bekymring.
Punkterne på skalaen vurderer forekomsten, påtrængende karakter, pervasivitet og andre karakteristiske træk ved en persons oplevelse med bekymring.
Skalaen har vist sig at identificere bekymring, ud over angst og depression.
Elementer er vurderet på en fem-punkts skala: 1-Slet ikke typisk for mig til 5-Meget typisk for mig.
Mulige score spænder fra 16 (lav bekymring) til 80 (høj bekymring).
Ændring = (Uge 8 Score - Baseline Score).
|
1 dag før påbegyndelse af interventionen og 1 dag efter afslutning af interventionen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Jon A Duñabeitia, Universidad Nebrija
- Ledende efterforsker: Jose L Tapia, Univerisdad Nebrija
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bastien CH, St-Jean G, Morin CM, Turcotte I, Carrier J. Chronic psychophysiological insomnia: hyperarousal and/or inhibition deficits? An ERPs investigation. Sleep. 2008 Jun;31(6):887-98. doi: 10.1093/sleep/31.6.887.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Precipitating factors of insomnia. Behav Sleep Med. 2004;2(1):50-62. doi: 10.1207/s15402010bsm0201_5.
- Corsi-Cabrera M, Figueredo-Rodriguez P, del Rio-Portilla Y, Sanchez-Romero J, Galan L, Bosch-Bayard J. Enhanced frontoparietal synchronized activation during the wake-sleep transition in patients with primary insomnia. Sleep. 2012 Apr 1;35(4):501-11. doi: 10.5665/sleep.1734. Erratum In: Sleep. 2013 Aug;36(8):1265.
- Espie CA. Insomnia: conceptual issues in the development, persistence, and treatment of sleep disorder in adults. Annu Rev Psychol. 2002;53:215-43. doi: 10.1146/annurev.psych.53.100901.135243.
- Haimov I, Shatil E. Cognitive training improves sleep quality and cognitive function among older adults with insomnia. PLoS One. 2013;8(4):e61390. doi: 10.1371/journal.pone.0061390. Epub 2013 Apr 5.
- Harvey AG. A cognitive model of insomnia. Behav Res Ther. 2002 Aug;40(8):869-93. doi: 10.1016/s0005-7967(01)00061-4.
- Harvey AG, Tang NK. (Mis)perception of sleep in insomnia: a puzzle and a resolution. Psychol Bull. 2012 Jan;138(1):77-101. doi: 10.1037/a0025730. Epub 2011 Oct 3.
- Aasvik J, Stiles TC, Woodhouse A, Borchgrevink P, Inge Landro N. The Effect of Insomnia on Neuropsychological Functioning in Patients with Comorbid Symptoms of Pain, Fatigue, and Mood Disorders. Arch Clin Neuropsychol. 2018 Feb 1;33(1):14-23. doi: 10.1093/arclin/acx040.
- Fortier-Brochu E, Morin CM. Cognitive impairment in individuals with insomnia: clinical significance and correlates. Sleep. 2014 Nov 1;37(11):1787-98. doi: 10.5665/sleep.4172.
- Brownlow JA, Miller KE, Gehrman PR. Insomnia and Cognitive Performance. Sleep Med Clin. 2020 Mar;15(1):71-76. doi: 10.1016/j.jsmc.2019.10.002. Epub 2019 Nov 27.
- Leerssen J, Wassing R, Ramautar JR, Stoffers D, Lakbila-Kamal O, Perrier J, Bruijel J, Foster-Dingley JC, Aghajani M, van Someren EJW. Increased hippocampal-prefrontal functional connectivity in insomnia. Neurobiol Learn Mem. 2019 Apr;160:144-150. doi: 10.1016/j.nlm.2018.02.006. Epub 2018 Feb 12.
- Perlis ML, Giles DE, Mendelson WB, Bootzin RR, Wyatt JK. Psychophysiological insomnia: the behavioural model and a neurocognitive perspective. J Sleep Res. 1997 Sep;6(3):179-88. doi: 10.1046/j.1365-2869.1997.00045.x.
- Riemann D, Nissen C, Palagini L, Otte A, Perlis ML, Spiegelhalder K. The neurobiology, investigation, and treatment of chronic insomnia. Lancet Neurol. 2015 May;14(5):547-58. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00021-6. Epub 2015 Apr 12.
- Thomas M, Sing H, Belenky G, Holcomb H, Mayberg H, Dannals R, Wagner H, Thorne D, Popp K, Rowland L, Welsh A, Balwinski S, Redmond D. Neural basis of alertness and cognitive performance impairments during sleepiness. I. Effects of 24 h of sleep deprivation on waking human regional brain activity. J Sleep Res. 2000 Dec;9(4):335-52. doi: 10.1046/j.1365-2869.2000.00225.x.
- Tapia JL, Puertas FJ, Dunabeitia JA. Study Protocol for a Randomized Controlled Trial Assessing the Effectiveness of Personalized Computerized Cognitive Training for Individuals With Insomnia. Front Behav Neurosci. 2022 Feb 28;16:779990. doi: 10.3389/fnbeh.2022.779990. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CIBEF21
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnløshed
-
National Taipei University of TechnologyTilmelding efter invitationStemningsændring | InsomniaTaiwan
-
Samsung Medical CenterIkke rekrutterer endnuAkut myokardieinfarkt | InsomniaSydkorea
-
Jack Edinger, PhDNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...AfsluttetPrimær søvnløshed | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseForenede Stater, Canada
-
Unity Health TorontoCentre for Addiction and Mental Health; University of Toronto; Toronto Metropolitan...RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD) | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseCanada
-
Nyree PennMasimo Corporation; PROSOMNIA Sleep Health & WellnessIkke rekrutterer endnuDepression | PTSD | Smerte | Søvnløshed | Søvn | Angst | Søvnmangel | Anæstesi | Mentalt helbred | Søvnkvalitet | Døgnrytme | Atleter | Kronisk søvnløshed | REM søvnadfærdsforstyrrelse | Kræftsmerter | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Menopause relaterede tilstande | Veteraner | Cirkadisk dysregulering | Militær aktivitet | Idiopatisk hypersomni og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Personlig kognitiv stimulering
-
Henry M. Jackson Foundation for the Advancement...Walter Reed National Military Medical Center; Uniformed Services University...Rekruttering
-
Hacettepe UniversityTilmelding efter invitationMotorisk aktivitet | Executive dysfunktion | Kognitiv orienteringKalkun
-
University of California, San FranciscoAfsluttetMenisk læsion | Atrofi, muskuløs | Menisk lidelse | Menisk tåre, skinneben | Menisk, revet skinnebenForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalUkendt
-
Photozig, Inc.AfsluttetDemens | Alzheimers sygdomForenede Stater
-
Steadman Philippon Research InstituteTrukket tilbage
-
Children's Healthcare of AtlantaRekruttering
-
McMaster UniversityAfsluttetOsteopeni | Osteoporose, postmenopausalCanada
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekruttering
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstitutePatient-Centered Outcomes Research InstituteAfsluttet