- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05050292
Kognitiivinen stimulaatio ja unen laatu. Innovatiivinen toimenpide unettomuuteen
Kognitiivinen stimulaatiointerventioohjelma unettomille ja sen edut unen laatuun, johtotehtäviin ja elämänlaatuun
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaihe I/II suunniteltiin määrittämään koulutuksen turvallisuus, suurin siedetty harjoitusaika istuntoa kohti ja tarvittavat harjoitukset, jotta saavutetaan merkittävä kognitiivisen suorituskyvyn paraneminen ennen kognitiivisen stimulaation interventioohjelman aloittamista (vaihe III).
Vaihe I/II
3+3-mallin avulla asetetaan annoskorotuskoe. Osallistujia testataan myöhemmissä 15 minuutin harjoitusjaksoissa ja raportoida kokemastaan väsymyksestä tai haittavaikutuksista jokaisen harjoitusjakson jälkeen. Turvallinen harjoitusannos asetetaan lohkoon ennen kuin kaksi tai useampi osallistuja on ilmoittanut äärimmäisestä väsymyksestä tai huomattavasta haittavaikutuksesta.
Kun turvallisuuskoulutusaika on sovittu, 20 osallistujaa osallistuu 15 päivän koulutuksen tehokkuuden arviointiin. Arviointipäivä ja koulutuspäivä menevät väliin siten, että osallistujat suorittavat yhteensä 7 koulutusta (päivät 2, 4, 6, 8, 10, 12 ja 14) ja 8 arviointikertaa (päivät 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13 ja 15).
Psykologi valvoo prosessin jokaista vaihetta koko ajan.
Vaihe III
Yhteensä 120 unettomuuspotilasta käy läpi 8 viikon kognitiivisen stimulaation ohjelman viitenä peräkkäisenä päivänä viikossa. Tukikelpoiset osallistujat satunnaistetaan suhteessa 1:1 interventio- tai kontrolliryhmään. Toiminnan kesto päivässä on vaiheessa I määrätty.
Tämä viimeinen vaihe on suunniteltu online-kotipohjaiseksi vaiheeksi, vaikka vastuullinen psykologi ottaa ajoittain yhteyttä osallistujiin puhelimitse.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Valencia
-
Alzira, Valencia, Espanja, 46600
- Hospital Universitario de La Ribera
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sinulla on diagnosoitu unettomuushäiriö [307.42 (F51.01)]:
A. Vallitseva valitus tyytymättömyydestä unen määrään tai laatuun, joka liittyy yhteen (tai useampaan) seuraavista oireista:
- Nukkumisen aloittamisen vaikeus. (Lapsilla tämä voi ilmetä vaikeuksina saada unta ilman hoitajan väliintuloa.)
- Vaikeus ylläpitää unta, jolle on tunnusomaista toistuvat heräämiset tai vaikeudet nukahtaa heräämisen jälkeen. (Lapsilla tämä voi ilmetä vaikeuksina palata nukkumaan ilman hoitajan väliintuloa.)
- Varhainen aamuherääminen kyvyttömyyteen palata uneen.
B. Unihäiriö aiheuttaa kliinisesti merkittävää kärsimystä tai heikkenemistä sosiaalisilla, ammatillisilla, koulutuksellisilla, akateemisilla, käyttäytymis- tai muilla tärkeillä toiminta-alueilla.
C. Univaikeudet esiintyvät vähintään 3 yötä viikossa.
D. Univaikeudet ovat voimassa vähintään 3 kuukautta.
E. Univaikeudet ilmenevät riittävästä nukkumismahdollisuudesta huolimatta.
F. Unettomuutta ei selitä paremmin, eikä se esiinny yksinomaan toisen uni-valveiluhäiriön aikana (esim. narkolepsia, hengitykseen liittyvä unihäiriö, vuorokausirytmin uni-valveiluhäiriö, parasomnia).
G. Unettomuus ei johdu aineen fysiologisista vaikutuksista (esim. huume, lääke).
H. Samanaikaiset mielenterveyden häiriöt ja sairaudet eivät selitä riittävästi vallitsevaa unettomuusvalitusta.
Poissulkemiskriteerit:
- Sinulla on jokin muu uni-valveutumishäiriö (esim. narkolepsia, levottomat jalat -oireyhtymä, hengitykseen liittyvä unihäiriö, vuorokausirytmihäiriö, parasomnia).
- Merkittävä lääketieteellinen, psykiatrinen tai neurologinen häiriö.
- Merkittäviä näkö- tai motorisia häiriöitä.
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö tai riippuvuus historiasta.
- Kofeiinin kulutus (yli 150 mg päivässä, eli noin 3 kupillista espressoa tai kupillinen amerikkalaista kahvia).
- Alkoholin kulutus (yli 250 ml päivässä, eli noin tuoppi olutta, lasillinen viiniä tai juoma).
- Piristävävaikutteisten lääkkeiden käyttö, paitsi uneen määrätyt rauhoittavat tai unilääkkeet.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Aktiviteetit on suunniteltu kohdistamaan tiettyjä kognitiivisia taitoja (tarkkailu, havainto, esto). Kognitiivisen stimulaation alustan sisäinen algoritmi säätää toimintojen vaikeutta osallistujan suorituskyvyn mukaan vaatien aina maksimaalista kognitiivista ponnistelua. |
Kognitiivisia toimintoja (erityisesti toimeenpanotoimintoja) stimuloivia online-pelillisiä toimintoja toteutetaan mobiilisovelluksen tai verkkoselaimen kautta. Suorituspalaute näytetään jokaisen toiminnon jälkeen.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Ohjausryhmä
Maalaus ja taiteelliset toiminnot, joita ei ole suunniteltu kohdistamaan tiettyjä kognitiivisia taitoja. Sisäinen algoritmi deaktivoidaan, joten kognitiiviset stimulaatiotoiminnot ovat jatkuvasti vaikeita koko toimenpiteen ajan. |
Ei-terapeuttiset verkkopelit, jotka perustuvat taiteellisiin ja luoviin tehtäviin. Toiminnot vastaavat kestoltaan kokeellisen interventiota. Suorituspalaute näytetään jokaisen pelin jälkeen. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos unenlaadun perustasosta Pittsburghin unenlaatuindeksissä viikolla 8
Aikaikkuna: 1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) on itseraportoiva kyselylomake, joka arvioi unen laatua.
Mitta koostuu 19 yksittäisestä kohdasta, jotka luovat 7 komponenttia, jotka tuottavat yhden kokonaispistemäärän ja kestää 5-10 minuuttia.
PSQI sisältää pisteytysavaimen potilaan seitsemän alipistemäärän laskemiseen, joista jokainen voi vaihdella 0–3. Osapisteet lasketaan yhteen, jolloin saadaan "globaali" pistemäärä, joka voi vaihdella 0 - 21.
Maailmanlaajuinen pistemäärä 5 tai enemmän tarkoittaa huonoa unen laatua; mitä korkeampi pistemäärä, sitä huonompi laatu.
Muutos = (viikon 8 pisteet - peruspisteet).
|
1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos unettomuuden lähtötasosta unettomuuden vakavuusindeksissä viikolla 8
Aikaikkuna: 1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Insomnia Severity Index (ISI) on lyhyt instrumentti, joka on suunniteltu arvioimaan sekä yö- että päiväsaikaan unettomuuden osien vakavuutta.
Se koostuu seitsemästä osasta, jotka arvioivat unihäiriöiden havaittua vakavuutta, unen pysymistä ja varhaista aamuheräämistä, tyytyväisyyttä nykyiseen unirytmiin, päivittäisen toiminnan häiriöitä, uniongelmasta johtuvan heikentymisen havaittavuutta sekä unihäiriön aiheuttaman ahdistuksen tai huolen astetta. uniongelma.
Mahdolliset pisteet vaihtelevat 0:sta (ei kliinisesti merkittävää unettomuutta) 28:aan (kliininen unettomuus – vaikea).
Muutos = (viikon 8 pisteet - peruspisteet).
|
1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos elämänlaadun lähtötasosta elämänlaadun mittaamisessa | Maailman terveysjärjestö - lyhennetty versio
Aikaikkuna: 1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Elämänlaadun mittaaminen | Maailman terveysjärjestön lyhennetty versio (WHOQOL-BREF) on Maailman terveysjärjestön elämänlaatua käsittelevän tutkimusryhmän laatima yleinen kyselylomake elämänlaadun mittaamiseksi.
Siinä on 26 kysymystä, kaksi yleiskysymystä elämänlaadusta ja tyytyväisyydestä valtion terveyteen sekä 24 kysymystä, jotka on ryhmitelty neljään alueeseen tai alueeseen: Fyysinen terveys, Psykologinen terveys, Sosiaaliset suhteet ja Ympäristö.
Mitta lasketaan summaamalla kutakin aluetta vastaavien kysymysten pistearvot ja muuttamalla sitten pisteet 0-100 pisteen väliin.
Jokaisen verkkotunnuksen mahdolliset pisteet vaihtelevat 0:sta (huono koettu elämänlaatu) 100:aan (parempi koettu elämänlaatu).
Muutos = (viikon 8 pisteet - peruspisteet).
|
1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos perustilanteesta johtotehtävissä johtajien tehtävien käyttäytymisluokitusluettelossa – aikuisille suunnattu versio viikolla 8
Aikaikkuna: 1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Executive Function-Adult Version Behavior Rating Inventory (BRIEF-A) on standardoitu mittari, joka kerää näkemyksiä aikuisen johtotehtävistä tai itsesääntelystä hänen jokapäiväisessä ympäristössään.
Vain itseraportin muotoa käytetään.
BRIEF-A koostuu 75 kohdasta yhdeksässä teoreettisesti ja empiirisesti johdetussa kliinisessä asteikossa, jotka mittaavat toimeenpanon toiminnan eri näkökohtia; Esto, Itsevalvonta, Suunnittele/Järjestä, Vaihto, Aloitus, Tehtävien valvonta, Tunteiden hallinta, Työmuisti, Materiaalien järjestäminen.
Kliiniset asteikot muodostavat kaksi laajempaa indeksiä: Behavioral Regulation (BRI) ja Metacognition (MI), ja nämä indeksit muodostavat yleisen yhteenvetopisteen, Global Executive Composite (GEC).
Sisältää myös kolme kelpoisuusasteikkoa (negatiivisuus, epäjohdonmukaisuus ja epäsäännöllisyys).
Annostelu kestää noin 10-15 minuuttia.
Kaikki 75 kohdetta on arvioitu esiintymistiheydellä 3 pisteen asteikolla: 0 (ei koskaan), 1 (joskus), 2 (usein).
Kunkin asteikon raakapisteet lasketaan yhteen
|
1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos masennusoireiden lähtötasosta Beck Depression Inventory-II:ssa viikolla 8
Aikaikkuna: 1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Beck Depression Inventory-II (BDI-II) on 21 kohteen itseraportoiva kartoitus, joka on suunniteltu mittaamaan masennusoireiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta.
Kohteita ovat somaattis-affektiiviset oireet sekä kognitiiviset oireet.
Mahdolliset pisteet vaihtelevat 0:sta (ei masennusoireita) 63:een (vaikea masennus).
Muutos = (viikon 8 pisteet - peruspisteet).
|
1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos lähtötilanteesta ahdistuneisuusoireissa tila-piirre-ahdistusinventaariossa viikolla 8
Aikaikkuna: 1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) on itseraportti, joka arvioi kahden tyyppistä ahdistusta - tilaahdistusta tai ahdistusta tapahtumasta ja ominaisuusahdistusta tai ahdistustasoa henkilökohtaisena ominaisuutena.
Ainoastaan 20 tilaahdistuskohtaa käsitellään.
Mahdolliset pisteet vaihtelevat 0:sta (ei ahdistusta) 60:een (vakava ahdistus).
Muutos = (viikon 8 pisteet - peruspisteet).
|
1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos lähtötilanteesta huolestuttaessa The Penn State Worry Questionnaire -kyselyssä viikolla 8
Aikaikkuna: 1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) on 16 kohdan kyselylomake, jonka tarkoituksena on mitata huolen ominaisuutta.
Asteikon kohteet arvioivat yksilön huolen kokemuksen esiintymistä, tunkeutuvuutta, leviämistä ja muita tunnusomaisia piirteitä.
Asteikon on osoitettu tunnistavan huolen, ahdistuksen ja masennuksen lisäksi.
Kohteet on arvioitu viiden pisteen asteikolla: 1-ei ollenkaan tyypillistä minulle 5-erittäin tyypillistä minulle.
Mahdolliset pisteet vaihtelevat 16:sta (vähäinen huoli) 80:een (suuri huoli).
Muutos = (viikon 8 pisteet - peruspisteet).
|
1 päivä ennen toimenpiteen aloittamista ja 1 päivä toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Jon A Duñabeitia, Universidad Nebrija
- Päätutkija: Jose L Tapia, Univerisdad Nebrija
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bastien CH, St-Jean G, Morin CM, Turcotte I, Carrier J. Chronic psychophysiological insomnia: hyperarousal and/or inhibition deficits? An ERPs investigation. Sleep. 2008 Jun;31(6):887-98. doi: 10.1093/sleep/31.6.887.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Precipitating factors of insomnia. Behav Sleep Med. 2004;2(1):50-62. doi: 10.1207/s15402010bsm0201_5.
- Corsi-Cabrera M, Figueredo-Rodriguez P, del Rio-Portilla Y, Sanchez-Romero J, Galan L, Bosch-Bayard J. Enhanced frontoparietal synchronized activation during the wake-sleep transition in patients with primary insomnia. Sleep. 2012 Apr 1;35(4):501-11. doi: 10.5665/sleep.1734. Erratum In: Sleep. 2013 Aug;36(8):1265.
- Espie CA. Insomnia: conceptual issues in the development, persistence, and treatment of sleep disorder in adults. Annu Rev Psychol. 2002;53:215-43. doi: 10.1146/annurev.psych.53.100901.135243.
- Haimov I, Shatil E. Cognitive training improves sleep quality and cognitive function among older adults with insomnia. PLoS One. 2013;8(4):e61390. doi: 10.1371/journal.pone.0061390. Epub 2013 Apr 5.
- Harvey AG. A cognitive model of insomnia. Behav Res Ther. 2002 Aug;40(8):869-93. doi: 10.1016/s0005-7967(01)00061-4.
- Harvey AG, Tang NK. (Mis)perception of sleep in insomnia: a puzzle and a resolution. Psychol Bull. 2012 Jan;138(1):77-101. doi: 10.1037/a0025730. Epub 2011 Oct 3.
- Aasvik J, Stiles TC, Woodhouse A, Borchgrevink P, Inge Landro N. The Effect of Insomnia on Neuropsychological Functioning in Patients with Comorbid Symptoms of Pain, Fatigue, and Mood Disorders. Arch Clin Neuropsychol. 2018 Feb 1;33(1):14-23. doi: 10.1093/arclin/acx040.
- Fortier-Brochu E, Morin CM. Cognitive impairment in individuals with insomnia: clinical significance and correlates. Sleep. 2014 Nov 1;37(11):1787-98. doi: 10.5665/sleep.4172.
- Brownlow JA, Miller KE, Gehrman PR. Insomnia and Cognitive Performance. Sleep Med Clin. 2020 Mar;15(1):71-76. doi: 10.1016/j.jsmc.2019.10.002. Epub 2019 Nov 27.
- Leerssen J, Wassing R, Ramautar JR, Stoffers D, Lakbila-Kamal O, Perrier J, Bruijel J, Foster-Dingley JC, Aghajani M, van Someren EJW. Increased hippocampal-prefrontal functional connectivity in insomnia. Neurobiol Learn Mem. 2019 Apr;160:144-150. doi: 10.1016/j.nlm.2018.02.006. Epub 2018 Feb 12.
- Perlis ML, Giles DE, Mendelson WB, Bootzin RR, Wyatt JK. Psychophysiological insomnia: the behavioural model and a neurocognitive perspective. J Sleep Res. 1997 Sep;6(3):179-88. doi: 10.1046/j.1365-2869.1997.00045.x.
- Riemann D, Nissen C, Palagini L, Otte A, Perlis ML, Spiegelhalder K. The neurobiology, investigation, and treatment of chronic insomnia. Lancet Neurol. 2015 May;14(5):547-58. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00021-6. Epub 2015 Apr 12.
- Thomas M, Sing H, Belenky G, Holcomb H, Mayberg H, Dannals R, Wagner H, Thorne D, Popp K, Rowland L, Welsh A, Balwinski S, Redmond D. Neural basis of alertness and cognitive performance impairments during sleepiness. I. Effects of 24 h of sleep deprivation on waking human regional brain activity. J Sleep Res. 2000 Dec;9(4):335-52. doi: 10.1046/j.1365-2869.2000.00225.x.
- Tapia JL, Puertas FJ, Dunabeitia JA. Study Protocol for a Randomized Controlled Trial Assessing the Effectiveness of Personalized Computerized Cognitive Training for Individuals With Insomnia. Front Behav Neurosci. 2022 Feb 28;16:779990. doi: 10.3389/fnbeh.2022.779990. eCollection 2022.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CIBEF21
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .