- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05050292
Stimulation cognitive et qualité du sommeil. Une intervention innovante pour l'insomnie
Programme d'intervention par stimulation cognitive pour les insomniaques et ses bienfaits sur la qualité du sommeil, les fonctions exécutives et la qualité de vie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La phase I/II a été conçue pour déterminer la sécurité de l'entraînement, le temps d'entraînement maximal toléré par séance et les séances d'entraînement nécessaires pour obtenir une amélioration significative des performances cognitives avant de commencer le programme d'intervention de stimulation cognitive (phase III).
Phase I/II
Grâce à une conception 3+3, un essai d'escalade de dose sera mis en place. Les participants seront testés au cours de blocs de formation ultérieurs de 15 minutes chacun, signalant la fatigue ressentie ou les effets indésirables après chaque bloc. La dose d'entraînement sécuritaire sera fixée à un bloc avant qu'une fatigue extrême ou un effet indésirable notable ne soit signalé par deux participants ou plus.
Une fois qu'un temps de formation à la sécurité a été établi, 20 participants participeront à une évaluation de l'efficacité de la formation de 15 jours. Une journée d'évaluation et une journée de formation seront entrecoupées afin que les participants effectuent un total de 7 sessions de formation (jours 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 14) et 8 sessions d'évaluation (jours 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13 et 15).
Un psychologue supervisera chaque étape du processus en tout temps.
Phase III
Au total, 120 personnes souffrant d'insomnie suivront un programme de stimulation cognitive de 8 semaines, cinq jours consécutifs par semaine. Les participants éligibles seront randomisés selon un ratio 1:1 dans un groupe d'intervention ou de contrôle. La durée des activités par jour sera celle définie lors de la phase I.
Cette phase finale devrait être une étape en ligne à domicile, bien que le psychologue responsable contacte périodiquement les participants par téléphone.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Valencia
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Alzira, Valencia, Espagne, 46600
- Hospital Universitario de La Ribera
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Avoir un diagnostic de Trouble d'insomnie [307.42 (F51.01)] :
A. Une plainte prédominante d'insatisfaction quant à la quantité ou à la qualité du sommeil, associée à un (ou plusieurs) des symptômes suivants :
- Difficulté à initier le sommeil. (Chez les enfants, cela peut se manifester par une difficulté à s'endormir sans l'intervention d'un soignant.)
- Difficulté à maintenir le sommeil, caractérisée par des réveils fréquents ou des problèmes de retour au sommeil après les réveils. (Chez les enfants, cela peut se manifester par des difficultés à se rendormir sans l'intervention d'un soignant.)
- Réveil matinal avec incapacité à se rendormir.
B. La perturbation du sommeil provoque une détresse ou une altération cliniquement significative du fonctionnement social, professionnel, éducatif, scolaire, comportemental ou d'autres domaines importants du fonctionnement.
C. La difficulté à dormir survient au moins 3 nuits par semaine.
D. La difficulté à dormir est présente depuis au moins 3 mois.
E. La difficulté à dormir survient malgré une possibilité suffisante de dormir.
F. L'insomnie n'est pas mieux expliquée et ne survient pas exclusivement au cours d'un autre trouble veille-sommeil (par exemple, la narcolepsie, un trouble du sommeil lié à la respiration, un trouble du rythme circadien veille-sommeil, une parasomnie).
G. L'insomnie n'est pas attribuable aux effets physiologiques d'une substance (par exemple, une drogue donnant lieu à abus, un médicament).
H. La coexistence de troubles mentaux et de conditions médicales n'explique pas de manière adéquate la plainte prédominante d'insomnie.
Critère d'exclusion:
- Avoir un autre trouble veille-sommeil (par exemple, la narcolepsie, le syndrome des jambes sans repos, un trouble du sommeil lié à la respiration, un trouble du rythme circadien veille-sommeil, une parasomnie).
- Présence d'un trouble médical, psychiatrique ou neurologique pertinent.
- Déficiences visuelles ou motrices importantes.
- Antécédents d'alcoolisme ou de toxicomanie ou de dépendance.
- Consommation de caféine (plus de 150 mg par jour, soit environ 3 tasses d'espresso ou une tasse de café américain).
- Consommation d'alcool (plus de 250 ml par jour, c'est-à-dire autour d'une pinte de bière, d'un verre de vin ou d'un shot d'alcool).
- Utilisation de médicaments à action stimulante, à l'exception des sédatifs ou des hypnotiques prescrits pour le sommeil.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe expérimental
Les activités sont conçues pour cibler des compétences cognitives spécifiques (attention, perception, inhibition). Un algorithme interne à la plateforme de stimulation cognitive ajustera la difficulté des activités en fonction des performances du participant, exigeant toujours un effort cognitif maximal. |
Des activités ludiques en ligne conçues pour stimuler les fonctions cognitives (en particulier les fonctions exécutives) seront réalisées via une application mobile ou un navigateur Web. Les commentaires sur les performances seront affichés après chaque activité.
Autres noms:
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Comparateur actif: Groupe de contrôle
Peinture et activités artistiques non conçues pour cibler des compétences cognitives spécifiques. L'algorithme interne sera désactivé, de sorte que les activités de stimulation cognitive seront d'une difficulté constante tout au long de l'intervention. |
Jeux en ligne non thérapeutiques basés sur des tâches artistiques et créatives. Les activités correspondront en durée à celles de l'intervention expérimentale. Les commentaires sur les performances seront affichés après chaque match. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la valeur initiale de la qualité du sommeil sur l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh à la semaine 8
Délai: 1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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Le Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) est un questionnaire d'auto-évaluation qui évalue la qualité du sommeil.
La mesure se compose de 19 éléments individuels, créant 7 composants qui produisent un score global, et prend 5 à 10 minutes à compléter.
Le PSQI comprend une clé de notation pour calculer les sept sous-scores d'un patient, chacun pouvant aller de 0 à 3. Les sous-scores sont comptés, ce qui donne un score « global » pouvant aller de 0 à 21.
Un score global de 5 ou plus indique une mauvaise qualité de sommeil ; plus le score est élevé, plus la qualité est mauvaise.
Changement = (score de la semaine 8 - score de base).
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1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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Changement par rapport à la valeur initiale de l'insomnie sur l'indice de gravité de l'insomnie à la semaine 8
Délai: 1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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L'indice de gravité de l'insomnie (ISI) est un bref instrument conçu pour évaluer la gravité des composantes nocturnes et diurnes de l'insomnie.
Il comprend sept items évaluant la gravité perçue des difficultés à s'endormir, à rester endormi et à se réveiller tôt le matin, la satisfaction à l'égard du rythme de sommeil actuel, l'interférence avec le fonctionnement quotidien, la perceptibilité de l'altération attribuée au problème de sommeil et le degré de détresse ou d'inquiétude causé par le sommeil. problème de sommeil.
Les scores possibles vont de 0 (Aucune insomnie cliniquement significative) à 28 (Insomnie cliniquement - Sévère).
Changement = (score de la semaine 8 - score de base).
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1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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Changement par rapport au niveau de référence de la qualité de vie lors de la mesure de la qualité de vie | L'Organisation mondiale de la santé - version abrégée
Délai: 1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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La mesure de la qualité de vie | L'Organisation mondiale de la santé - version abrégée (WHOQOL-BREF) est un questionnaire générique pour mesurer la qualité de vie créé par le Groupe d'étude sur la qualité de vie de l'Organisation mondiale de la santé.
Il comporte 26 questions, deux questions générales sur la qualité de vie et la satisfaction vis-à-vis de l'état de santé, et 24 questions regroupées en quatre domaines ou domaines : Santé physique, Santé psychologique, Relations sociales et Environnement.
La mesure est calculée en additionnant les valeurs des points pour les questions correspondant à chaque domaine, puis en transformant les scores en un intervalle de 0 à 100 points.
Les scores possibles pour chaque domaine vont de 0 (mauvaise qualité de vie perçue) à 100 (meilleure qualité de vie perçue).
Changement = (score de la semaine 8 - score de base).
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1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base dans la fonction exécutive sur l'inventaire d'évaluation du comportement de la version adulte de la fonction exécutive à la semaine 8
Délai: 1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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Le Behavior Rating Inventory of Executive Function-Adult Version (BRIEF-A) est une mesure standardisée qui capture les points de vue des fonctions exécutives ou de l'autorégulation d'un adulte dans son environnement quotidien.
Seul le format d'auto-rapport sera utilisé.
Le BRIEF-A est composé de 75 éléments répartis sur neuf échelles cliniques théoriques et empiriques qui mesurent divers aspects du fonctionnement exécutif ; Inhiber, Auto-surveiller, Planifier/Organiser, Décaler, Initier, Surveiller les tâches, Contrôle émotionnel, Mémoire de travail, Organisation des matériaux.
Les échelles cliniques forment deux indices plus larges : la régulation comportementale (BRI) et la métacognition (MI), et ces indices forment le score global de synthèse, le Global Executive Composite (GEC).
Comprend également trois échelles de validité (Négativité, Incohérence et Infréquence).
L'administration prend environ 10 à 15 minutes.
Les 75 items sont notés en termes de fréquence sur une échelle de 3 points : 0 (jamais), 1 (parfois), 2 (souvent).
Les scores bruts pour chaque échelle sont additionnés
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1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base des symptômes dépressifs sur le Beck Depression Inventory-II à la semaine 8
Délai: 1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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Le Beck Depression Inventory-II (BDI-II) est un inventaire d'auto-évaluation de 21 éléments conçu pour mesurer la fréquence et la gravité des symptômes dépressifs.
Les éléments comprennent les symptômes somatiques-affectifs ainsi que les symptômes cognitifs.
Les scores possibles vont de 0 (aucun symptôme dépressif) à 63 (dépression sévère).
Changement = (score de la semaine 8 - score de base).
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1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base des symptômes d'anxiété sur l'inventaire d'anxiété des traits d'état à la semaine 8
Délai: 1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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Le State-Trait Anxiety Inventory (STAI) est une auto-évaluation qui évalue deux types d'anxiété - l'anxiété d'état, ou l'anxiété à propos d'un événement, et l'anxiété de trait, ou le niveau d'anxiété en tant que caractéristique personnelle.
Seuls les 20 items référés à l'état d'anxiété seront administrés.
Les scores possibles vont de 0 (pas d'anxiété) à 60 (anxiété sévère).
Changement = (score de la semaine 8 - score de base).
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1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base en ce qui concerne l'inquiétude sur le questionnaire Penn State Worry à la semaine 8
Délai: 1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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Le Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) est un questionnaire en 16 points qui vise à mesurer le trait d'inquiétude.
Les éléments de l'échelle évaluent l'occurrence, l'intrusion, l'omniprésence et d'autres caractéristiques de l'expérience d'inquiétude d'un individu.
Il a été démontré que l'échelle identifie l'inquiétude, au-delà de l'anxiété et de la dépression.
Les éléments sont évalués sur une échelle de cinq points : 1-Pas du tout typique de moi à 5-Très typique de moi.
Les scores possibles vont de 16 (faible inquiétude) à 80 (forte inquiétude).
Changement = (score de la semaine 8 - score de base).
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1 jour avant le début de l'intervention et 1 jour après la fin de l'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Jon A Duñabeitia, Universidad Nebrija
- Chercheur principal: Jose L Tapia, Univerisdad Nebrija
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Precipitating factors of insomnia. Behav Sleep Med. 2004;2(1):50-62. doi: 10.1207/s15402010bsm0201_5.
- Corsi-Cabrera M, Figueredo-Rodriguez P, del Rio-Portilla Y, Sanchez-Romero J, Galan L, Bosch-Bayard J. Enhanced frontoparietal synchronized activation during the wake-sleep transition in patients with primary insomnia. Sleep. 2012 Apr 1;35(4):501-11. doi: 10.5665/sleep.1734. Erratum In: Sleep. 2013 Aug;36(8):1265.
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- Tapia JL, Puertas FJ, Dunabeitia JA. Study Protocol for a Randomized Controlled Trial Assessing the Effectiveness of Personalized Computerized Cognitive Training for Individuals With Insomnia. Front Behav Neurosci. 2022 Feb 28;16:779990. doi: 10.3389/fnbeh.2022.779990. eCollection 2022.
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Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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- CIBEF21
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