- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05050292
Kognitive Stimulation und Schlafqualität. Eine innovative Intervention gegen Schlaflosigkeit
Interventionsprogramm zur kognitiven Stimulation für Schlaflose und sein Nutzen für die Schlafqualität, exekutive Funktionen und Lebensqualität
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Phase I/II wurde entwickelt, um die Sicherheit des Trainings, die maximal tolerierte Trainingszeit pro Sitzung und die erforderlichen Trainingseinheiten zu bestimmen, um eine signifikante Verbesserung der kognitiven Leistung zu erzielen, bevor mit dem Interventionsprogramm zur kognitiven Stimulation begonnen wird (Phase III).
Phase I/II
Durch ein 3+3-Design wird ein Dosissteigerungsversuch durchgeführt. Die Teilnehmer werden in aufeinanderfolgenden Trainingsblöcken von jeweils 15 Minuten getestet und berichten nach jedem Block über erlebte Müdigkeit oder Nebenwirkungen. Die sichere Trainingsdosis wird auf einen Block eingestellt, bevor extreme Müdigkeit oder eine nennenswerte nachteilige Wirkung von zwei oder mehr Teilnehmern gemeldet wird.
Sobald eine Sicherheitsschulungszeit festgelegt wurde, nehmen 20 Teilnehmer an einer 15-tägigen Bewertung der Schulungseffektivität teil. Ein Evaluierungstag und ein Schulungstag werden eingestreut, sodass die Teilnehmer insgesamt 7 Schulungssitzungen (Tage 2, 4, 6, 8, 10, 12 und 14) und 8 Evaluierungssitzungen (Tage 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13 und 15).
Ein Psychologe wird jederzeit jeden Schritt des Prozesses überwachen.
Phase III
Insgesamt 120 Personen mit Schlaflosigkeit werden an fünf aufeinanderfolgenden Tagen pro Woche einem achtwöchigen Programm zur kognitiven Stimulation unterzogen. Berechtigte Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 einer Interventions- oder Kontrollgruppe zugeteilt. Die Dauer der Aktivitäten pro Tag entspricht der in Phase I festgelegten Dauer.
Diese letzte Phase soll eine Online-Heimphase sein, obwohl der verantwortliche Psychologe die Teilnehmer regelmäßig telefonisch kontaktiert.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Valencia
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Alzira, Valencia, Spanien, 46600
- Hospital Universitario de La Ribera
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Es wird eine Schlaflosigkeitsstörung diagnostiziert [307.42 (F51.01)]:
A. Eine vorherrschende Beschwerde über Unzufriedenheit mit der Schlafmenge oder -qualität, verbunden mit einem (oder mehreren) der folgenden Symptome:
- Schwierigkeiten beim Einschlafen. (Bei Kindern kann sich dies dadurch äußern, dass es ihnen schwerfällt, ohne Eingreifen der Pflegekraft einzuschlafen.)
- Schwierigkeiten, den Schlaf aufrechtzuerhalten, gekennzeichnet durch häufiges Aufwachen oder Probleme beim Einschlafen nach dem Aufwachen. (Bei Kindern kann sich dies dadurch äußern, dass sie ohne Eingreifen der Pflegekraft Schwierigkeiten haben, wieder einzuschlafen.)
- Erwachen am frühen Morgen mit der Unfähigkeit, wieder einzuschlafen.
B. Die Schlafstörung verursacht klinisch bedeutsame Belastungen oder Beeinträchtigungen in sozialen, beruflichen, pädagogischen, akademischen, Verhaltens- oder anderen wichtigen Funktionsbereichen.
C. Die Schlafschwierigkeiten treten mindestens 3 Nächte pro Woche auf.
D. Die Schlafstörung besteht seit mindestens 3 Monaten.
E. Die Schlafschwierigkeiten treten trotz ausreichender Schlafmöglichkeiten auf.
F. Die Schlaflosigkeit lässt sich nicht besser durch eine andere Schlaf-Wach-Störung erklären und tritt auch nicht ausschließlich im Verlauf einer solchen auf (z. B. Narkolepsie, eine atmungsbedingte Schlafstörung, eine Schlaf-Wach-Störung im zirkadianen Rhythmus, eine Parasomnie).
G. Die Schlaflosigkeit ist nicht auf die physiologischen Wirkungen einer Substanz (z. B. einer Suchtdroge, eines Medikaments) zurückzuführen.
H. Begleitende psychische Störungen und Erkrankungen erklären die vorherrschende Beschwerde Schlaflosigkeit nicht ausreichend.
Ausschlusskriterien:
- Sie haben eine andere Schlaf-Wach-Störung (z. B. Narkolepsie, Restless-Legs-Syndrom, eine atmungsbedingte Schlafstörung, eine Störung des zirkadianen Schlaf-Wach-Rhythmus, eine Parasomnie).
- Vorliegen einer relevanten medizinischen, psychiatrischen oder neurologischen Störung.
- Erhebliche visuelle oder motorische Beeinträchtigungen.
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit.
- Koffeinkonsum (mehr als 150 mg pro Tag, d. h. etwa 3 Tassen Espresso oder eine Tasse amerikanischer Kaffee).
- Alkoholkonsum (mehr als 250 ml pro Tag, also etwa ein Pint Bier, ein Glas Wein oder ein Schuss Schnaps).
- Verwendung von Medikamenten mit stimulierender Wirkung, mit Ausnahme von Beruhigungsmitteln oder Hypnotika, die zum Schlafen verschrieben werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Experimentelle Gruppe
Die Aktivitäten zielen auf bestimmte kognitive Fähigkeiten (Aufmerksamkeit, Wahrnehmung, Hemmung) ab. Ein interner Algorithmus der kognitiven Stimulationsplattform passt den Schwierigkeitsgrad der Aktivitäten an die Leistung des Teilnehmers an und erfordert stets eine maximale kognitive Anstrengung. |
Gamifizierte Online-Aktivitäten zur Stimulierung kognitiver Funktionen (insbesondere exekutiver Funktionen) werden über eine mobile Anwendung oder einen Webbrowser durchgeführt. Nach jeder Aktivität wird ein Leistungsfeedback angezeigt.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Mal- und künstlerische Aktivitäten, die nicht auf bestimmte kognitive Fähigkeiten ausgerichtet sind. Der interne Algorithmus wird deaktiviert, sodass die kognitiven Stimulationsaktivitäten während des gesamten Eingriffs von konstanter Schwierigkeit sein werden. |
Nicht-therapeutische Online-Spiele basierend auf künstlerischen und kreativen Aufgaben. Die Dauer der Aktivitäten entspricht der der experimentellen Intervention. Nach jedem Spiel wird ein Leistungsfeedback angezeigt. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Schlafqualität auf dem Pittsburgh Sleep Quality Index gegenüber dem Ausgangswert in Woche 8
Zeitfenster: 1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Der Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) ist ein Selbstberichtsfragebogen zur Beurteilung der Schlafqualität.
Die Messung besteht aus 19 Einzelelementen, die 7 Komponenten bilden, die eine Gesamtpunktzahl ergeben, und dauert 5–10 Minuten.
Der PSQI enthält einen Bewertungsschlüssel zur Berechnung der sieben Unterbewertungen eines Patienten, die jeweils zwischen 0 und 3 liegen können. Die Unterbewertungen werden zusammengezählt und ergeben eine „globale“ Bewertung, die zwischen 0 und 21 liegen kann.
Ein Gesamtwert von 5 oder mehr weist auf eine schlechte Schlafqualität hin; Je höher die Punktzahl, desto schlechter ist die Qualität.
Änderung = (Woche-8-Wertung – Basiswert).
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1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Änderung des Insomnia Severity Index gegenüber dem Ausgangswert bei Schlaflosigkeit in Woche 8
Zeitfenster: 1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Der Insomnia Severity Index (ISI) ist ein kurzes Instrument, das entwickelt wurde, um den Schweregrad sowohl der nächtlichen als auch der tagsüber auftretenden Komponenten der Schlaflosigkeit zu bewerten.
Es umfasst sieben Punkte, die den wahrgenommenen Schweregrad der Schwierigkeiten beim Einschlafen, Durchschlafen und Aufwachen am frühen Morgen, die Zufriedenheit mit dem aktuellen Schlafmuster, die Beeinträchtigung des täglichen Funktionierens, die Erkennbarkeit einer Beeinträchtigung, die dem Schlafproblem zugeschrieben wird, und den Grad der dadurch verursachten Belastung oder Besorgnis bewerten Schlafproblem.
Die möglichen Werte reichen von 0 (keine klinisch signifikante Schlaflosigkeit) bis 28 (klinisch schwere Schlaflosigkeit).
Änderung = (Woche-8-Wertung – Basiswert).
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1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Änderung der Lebensqualität gegenüber dem Ausgangswert bei der Messung der Lebensqualität | Die Weltgesundheitsorganisation – Kurzfassung
Zeitfenster: 1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Die Messung der Lebensqualität | Die Weltgesundheitsorganisation – Kurzfassung (WHOQOL-BREF) ist ein allgemeiner Fragebogen zur Messung der Lebensqualität, der von der Studiengruppe zur Lebensqualität der Weltgesundheitsorganisation erstellt wurde.
Es umfasst 26 Fragen, zwei allgemeine Fragen zur Lebensqualität und Zufriedenheit mit der staatlichen Gesundheit sowie 24 Fragen, die in vier Bereiche oder Bereiche gruppiert sind: körperliche Gesundheit, psychische Gesundheit, soziale Beziehungen und Umwelt.
Das Maß wird berechnet, indem die Punktwerte für die Fragen, die jeder Domäne entsprechen, summiert und die Ergebnisse dann in ein Punkteintervall von 0 bis 100 umgewandelt werden.
Die möglichen Werte für jede Domäne reichen von 0 (schlechte wahrgenommene Lebensqualität) bis 100 (höhere wahrgenommene Lebensqualität).
Änderung = (Woche-8-Wertung – Basiswert).
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1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Verhaltensbewertungsinventars der Führungsfunktion-Erwachsenenversion gegenüber dem Ausgangswert in der Führungsfunktion in Woche 8
Zeitfenster: 1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Das Behavior Rating Inventory of Executive Function-Adult Version (BRIEF-A) ist ein standardisiertes Maß, das Ansichten über die exekutiven Funktionen oder die Selbstregulierung eines Erwachsenen in seiner alltäglichen Umgebung erfasst.
Es wird ausschließlich das Selbstberichtsformat verwendet.
Der BRIEF-A besteht aus 75 Items innerhalb von neun theoretisch und empirisch abgeleiteten klinischen Skalen, die verschiedene Aspekte der exekutiven Funktion messen; Hemmen, Selbstüberwachung, Planen/Organisieren, Verschieben, Initiieren, Aufgabenüberwachung, Emotionale Kontrolle, Arbeitsgedächtnis, Organisation von Materialien.
Die klinischen Skalen bilden zwei umfassendere Indizes: Verhaltensregulation (BRI) und Metakognition (MI). Diese Indizes bilden den Gesamtzusammenfassungswert, den Global Executive Composite (GEC).
Enthält außerdem drei Gültigkeitsskalen (Negativität, Inkonsistenz und Seltenheit).
Die Verabreichung dauert etwa 10–15 Minuten.
Alle 75 Items werden hinsichtlich ihrer Häufigkeit auf einer 3-Punkte-Skala bewertet: 0 (nie), 1 (manchmal), 2 (oft).
Die Rohwerte für jede Skala werden summiert
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1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Veränderung der depressiven Symptome im Beck Depression Inventory-II gegenüber dem Ausgangswert in Woche 8
Zeitfenster: 1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Das Beck Depression Inventory-II (BDI-II) ist ein 21 Elemente umfassendes Selbstberichtsinventar zur Messung der Häufigkeit und Schwere depressiver Symptome.
Zu den Items zählen sowohl somatisch-affektive Symptome als auch kognitive Symptome.
Mögliche Werte reichen von 0 (keine depressiven Symptome) bis 63 (schwere Depression).
Änderung = (Woche-8-Wertung – Basiswert).
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1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Veränderung der Angstsymptome im State-Trait Anxiety Inventory gegenüber dem Ausgangswert in Woche 8
Zeitfenster: 1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Das State-Trait Anxiety Inventory (STAI) ist ein Selbstbericht, der zwei Arten von Angst bewertet: Zustandsangst oder Angst vor einem Ereignis und Trait-Angst oder Angstniveau als persönliches Merkmal.
Es werden nur die 20 Punkte behandelt, die sich auf Staatsangst beziehen.
Die möglichen Werte reichen von 0 (keine Angst) bis 60 (starke Angst).
Änderung = (Woche-8-Wertung – Basiswert).
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1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der Sorgen im Penn State Worry Questionnaire in Woche 8
Zeitfenster: 1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Der Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) ist ein 16-Punkte-Fragebogen, der darauf abzielt, die Eigenschaft „Sorge“ zu messen.
Die Elemente auf der Skala bewerten das Auftreten, die Eindringlichkeit, die Durchdringung und andere charakteristische Merkmale der individuellen Sorgenerfahrung.
Es hat sich gezeigt, dass die Skala neben Ängsten und Depressionen auch Sorgen identifiziert.
Die Punkte werden auf einer Fünf-Punkte-Skala bewertet: 1 – „Überhaupt nicht typisch für mich“ bis 5 – „Sehr typisch für mich“.
Die möglichen Werte reichen von 16 (geringe Sorge) bis 80 (hohe Sorge).
Änderung = (Woche-8-Wertung – Basiswert).
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1 Tag vor Beginn des Eingriffs und 1 Tag nach Abschluss des Eingriffs
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Jon A Duñabeitia, Universidad Nebrija
- Hauptermittler: Jose L Tapia, Univerisdad Nebrija
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bastien CH, St-Jean G, Morin CM, Turcotte I, Carrier J. Chronic psychophysiological insomnia: hyperarousal and/or inhibition deficits? An ERPs investigation. Sleep. 2008 Jun;31(6):887-98. doi: 10.1093/sleep/31.6.887.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Precipitating factors of insomnia. Behav Sleep Med. 2004;2(1):50-62. doi: 10.1207/s15402010bsm0201_5.
- Corsi-Cabrera M, Figueredo-Rodriguez P, del Rio-Portilla Y, Sanchez-Romero J, Galan L, Bosch-Bayard J. Enhanced frontoparietal synchronized activation during the wake-sleep transition in patients with primary insomnia. Sleep. 2012 Apr 1;35(4):501-11. doi: 10.5665/sleep.1734. Erratum In: Sleep. 2013 Aug;36(8):1265.
- Espie CA. Insomnia: conceptual issues in the development, persistence, and treatment of sleep disorder in adults. Annu Rev Psychol. 2002;53:215-43. doi: 10.1146/annurev.psych.53.100901.135243.
- Haimov I, Shatil E. Cognitive training improves sleep quality and cognitive function among older adults with insomnia. PLoS One. 2013;8(4):e61390. doi: 10.1371/journal.pone.0061390. Epub 2013 Apr 5.
- Harvey AG. A cognitive model of insomnia. Behav Res Ther. 2002 Aug;40(8):869-93. doi: 10.1016/s0005-7967(01)00061-4.
- Harvey AG, Tang NK. (Mis)perception of sleep in insomnia: a puzzle and a resolution. Psychol Bull. 2012 Jan;138(1):77-101. doi: 10.1037/a0025730. Epub 2011 Oct 3.
- Aasvik J, Stiles TC, Woodhouse A, Borchgrevink P, Inge Landro N. The Effect of Insomnia on Neuropsychological Functioning in Patients with Comorbid Symptoms of Pain, Fatigue, and Mood Disorders. Arch Clin Neuropsychol. 2018 Feb 1;33(1):14-23. doi: 10.1093/arclin/acx040.
- Fortier-Brochu E, Morin CM. Cognitive impairment in individuals with insomnia: clinical significance and correlates. Sleep. 2014 Nov 1;37(11):1787-98. doi: 10.5665/sleep.4172.
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- Leerssen J, Wassing R, Ramautar JR, Stoffers D, Lakbila-Kamal O, Perrier J, Bruijel J, Foster-Dingley JC, Aghajani M, van Someren EJW. Increased hippocampal-prefrontal functional connectivity in insomnia. Neurobiol Learn Mem. 2019 Apr;160:144-150. doi: 10.1016/j.nlm.2018.02.006. Epub 2018 Feb 12.
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- Riemann D, Nissen C, Palagini L, Otte A, Perlis ML, Spiegelhalder K. The neurobiology, investigation, and treatment of chronic insomnia. Lancet Neurol. 2015 May;14(5):547-58. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00021-6. Epub 2015 Apr 12.
- Thomas M, Sing H, Belenky G, Holcomb H, Mayberg H, Dannals R, Wagner H, Thorne D, Popp K, Rowland L, Welsh A, Balwinski S, Redmond D. Neural basis of alertness and cognitive performance impairments during sleepiness. I. Effects of 24 h of sleep deprivation on waking human regional brain activity. J Sleep Res. 2000 Dec;9(4):335-52. doi: 10.1046/j.1365-2869.2000.00225.x.
- Tapia JL, Puertas FJ, Dunabeitia JA. Study Protocol for a Randomized Controlled Trial Assessing the Effectiveness of Personalized Computerized Cognitive Training for Individuals With Insomnia. Front Behav Neurosci. 2022 Feb 28;16:779990. doi: 10.3389/fnbeh.2022.779990. eCollection 2022.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Personalisierte kognitive Stimulation
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National Council of Scientific and Technical Research...Abgeschlossen
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Northwestern UniversityUniversity of Missouri-Columbia; University of Miami; National Institute on Deafness...Anmeldung auf Einladung
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University of OklahomaRekrutierung
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St. Joseph's Hospital and Medical Center, PhoenixBeendetEssenzieller TremorVereinigte Staaten
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Beijing Tiantan HospitalPeking Union Medical College Hospital; China-Japan Friendship Hospital; The First...Unbekannt
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