難治性節外性 NK/T 細胞リンパ腫におけるチスレリズマブ併用療法
2024年2月29日 更新者:Rong Tao、Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
難治性ナチュラルキラー/T細胞リンパ腫におけるチスレリズマブ併用療法の有効性と安全性
再発/難治性疾患のナチュラルキラー/T細胞リンパ腫(NKTCL)患者の転帰は非常に不良でした。
抗 PD-1 抗体は反応において有望な結果を示しましたが、完全寛解率は低かったです。
一部の抗 PD-1 抗体ベースのレジメンは、NKTCL 患者においてより高く、より深い反応を示しました。
調査の概要
詳細な説明
初期段階の患者の約 20 ~ 30%、後期 NKTCL 患者の約 40 ~ 60% が疾患の再発および難治性疾患を経験し、再発した患者の生存期間の中央値は約 6 か月です。
PD-1抗体は再発・難治性NKTCL患者の治療に有効な薬剤ですが、単剤療法の奏効率と完全寛解率は低いです。
患者の予後をどのように改善するかは、併用療法を試みる重要な方法です。
この研究では、難治性NK / Tを治療するために、新しい抗PD-1抗体であるティスレリズマブをさまざまな薬物(チスレリズマブとアザシチジンとレナリドミド、またはチスレリズマブとエトポシドとペガスパルガーゼ)と組み合わせて使用 することの有効性と安全性を調査することを目的としています。
研究の種類
介入
入学 (実際)
62
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200092
- Xinhua Hospital,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -生検組織病理学、免疫組織化学およびEBER検査を受けた患者は、NK / T細胞リンパ腫のWHO 2016診断基準を満たしています。
- アスパラギナーゼベースの併用化学療法後の進行性疾患
- -PD-1 / PD-L1治療の複数のコースを経験しており、非反応性または進行性疾患があります。
- -少なくとも1つの測定可能な病変または客観的に評価可能な病変を伴うPET / CTまたはCT / MRI。
- 一般的な ECOG スコア 0 ~ 3 ポイント。
入学前1週間以内の臨床検査が以下の条件を満たしていること。
血液ルーチン:Hb>80g/L、PLT>50×109/L。 肝機能:ALT、AST、TBILが正常上限の2倍以下。 腎機能:Crは正常。 血液凝固検査:血漿フィブリノーゲン≧1.0g/L。 心機能:LVEF≧50%、心電図で急性心筋梗塞、不整脈、Ⅰ度以上の房室ブロックは認められなかった。
- 署名済みのインフォームド コンセント フォーム。
- 研究プロトコル、フォローアップ計画、実験室および補助検査を自発的に遵守します。
除外基準:
- 膵炎の既往歴のある患者(ペグスパルガーゼ併用PD1を予定している患者のみ除外)。
- 重度の感染症には ICU 治療が必要です。
- HCVまたはHIV感染の合併。 同時に抗ウイルス治療を受けるHBV感染患者は除外されません。
- 劇症DICなどの重篤な合併症があります。
- 重要な臓器機能の障害: 呼吸不全、NYHA グレード 2 以上の慢性うっ血性心不全、代償不全の肝臓または腎臓の機能不全、積極的な治療にもかかわらず制御できない高血圧および糖尿病など、6 歳近く数か月以内のイベント。
- 妊娠中および授乳中の女性。
- 自己免疫疾患の病歴があり、過去 6 か月間に疾患の活動性があり、過去 3 か月以内に経口免疫抑制療法を受けており、経口プレドニゾンの 1 日用量が 10 mg を超えている。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:TALEレジメン
ティスレリズマブとアザシチジンおよびレナリドマイド
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チスレリズマブ、200mg、iv、1日目、21日ごと。 アザシチジン、75mg/m2、ih、1~7日目、21日ごと。 レナリドミド、25mg、経口、1~14日目、21日ごと。
他の名前:
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実験的:TEPAレジメン
ティスレリズマブとエトポシドおよびペガスパルガーゼ
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チスレリズマブ、200mg、iv、1日目、21日ごと。 エトポシド、100mg、iv、1~3日目、21日ごと。 pegaspargase、2000U/m2、1 日目、21 日ごと
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全体の回答率
時間枠:12 週 +/-7 日
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全体的な反応率は 12 週目に評価されます
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12 週 +/-7 日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存
時間枠:1年
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無増悪生存期間とは、治療開始からリンパ腫の進行または何らかの理由による死亡までの時間です。
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1年
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完全回答率
時間枠:12 週 +/-7 日
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完全奏効率は12週目に評価されます
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12 週 +/-7 日
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全生存
時間枠:1年
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全生存期間は、治療開始から何らかの理由で死亡するまでの時間として定義されます
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1年
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CTCAE v5.0 によって評価された治療関連の有害事象
時間枠:治療関連の有害事象は、NCI CTCAE v5.0 によって評価および等級付けされます。
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化学療法の各コースの1日目から治療の最後の投与の3か月後まで
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治療関連の有害事象は、NCI CTCAE v5.0 によって評価および等級付けされます。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Rong Tao, MD、Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年9月17日
一次修了 (実際)
2022年12月30日
研究の完了 (実際)
2023年12月30日
試験登録日
最初に提出
2021年9月17日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年9月17日
最初の投稿 (実際)
2021年9月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2024年3月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年2月29日
最終確認日
2024年2月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- XHLSG-NK-1903
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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