Tislelizumab gecombineerde behandeling bij refractair extranodaal NK/T-cellymfoom

Inclusiecriteria:

1. Patiënten met biopsie histopathologie, immunohistochemie en EBER-test die voldoen aan de WHO 2016 diagnostische criteria voor NK/T-cellymfoom.
2. Met progressieve ziekte na op asparaginase gebaseerde gecombineerde chemotherapie
3. Meerdere PD-1/PD-L1-behandelingen hebben ondergaan met niet-reagerende of progressieve ziekte.
4. PET/CT of CT/MRI met ten minste één meetbare laesie of objectief evalueerbare laesie.
5. Algemene ECOG-score 0-3 punten.

6. Het laboratoriumonderzoek binnen 1 week voor inschrijving voldoet aan de volgende voorwaarden:

   Bloedroutine: Hb>80g/L, PLT>50×109/L. Leverfunctie: ALT, AST, TBIL ≤ 2 keer de bovengrens van normaal. Nierfunctie: Cr is normaal. Bloedstollingstest: plasmafibrinogeen ≥1,0g/L. Hartfunctie: LVEF≥50%, ECG duidde niet op een acuut myocardinfarct, aritmie of atrioventriculair blok van graad I of hoger.

7. Ondertekend toestemmingsformulier.
8. Voldoet vrijwillig aan onderzoeksprotocollen, vervolgplannen, laboratorium- en hulponderzoeken.

Uitsluitingscriteria:

1. Patiënten met een voorgeschiedenis van pancreatitis (alleen patiënten die van plan zijn PD1 in combinatie met pegaspargase te ondergaan, zijn uitgesloten).
2. Ernstige infecties vereisen behandeling op de IC.
3. Gecombineerde HCV- of HIV-infectie. Patiënten met een HBV-infectie die tegelijkertijd een antivirale behandeling krijgen, worden niet uitgesloten.
4. Er zijn ernstige complicaties zoals fulminante DIS.
5. Aantasting van belangrijke orgaanfuncties: zoals respiratoire insufficiëntie, chronisch congestief hartfalen met NYHA-graad ≥2, gedecompenseerde lever- of nierinsufficiëntie, hypertensie en diabetes die ondanks actieve behandeling niet onder controle kan worden gebracht, bijna 6 jaar oud Er waren cardio-cerebrovasculaire trombotische of hemorragische evenementen binnen enkele maanden.
6. Zwangere en zogende vrouwen.
7. Een voorgeschiedenis hebben van auto-immuunziekten, ziekteactiviteit hebben gehad in de afgelopen 6 maanden en nog steeds orale immunosuppressieve therapie krijgen in de afgelopen drie maanden, en de dagelijkse dosis orale prednison is hoger dan 10 mg.