Tratamiento combinado con tislelizumab en linfoma extraganglionar refractario de células NK/T

Criterios de inclusión:

1. Pacientes con biopsia histopatológica, inmunohistoquímica y prueba EBER que cumplan con los criterios diagnósticos de la OMS 2016 para linfoma de células NK/T.
2. Con enfermedad progresiva después de quimioterapia combinada basada en asparaginasa
3. Han experimentado múltiples ciclos de tratamiento con PD-1/PD-L1 con enfermedad progresiva o que no responde.
4. PET/CT o CT/MRI con al menos una lesión medible o una lesión objetivamente evaluable.
5. Puntuación general ECOG 0-3 puntos.

6. El examen de laboratorio dentro de 1 semana antes de la inscripción cumple con las siguientes condiciones:

   Rutina de sangre: Hb>80g/L, PLT>50×109/L. Función hepática: ALT, AST, TBIL ≤ 2 veces el límite superior de lo normal. Función renal: Cr es normal. Prueba de coagulación sanguínea: fibrinógeno plasmático ≥1,0 ​​g/L. Función cardíaca: FEVI ≥50%, ECG no indicó ningún infarto agudo de miocardio, arritmia o bloqueo auriculoventricular de grado I o más.

7. Formulario de consentimiento informado firmado.
8. Cumplir voluntariamente con los protocolos de investigación, planes de seguimiento, exámenes de laboratorio y auxiliares.

Criterio de exclusión:

1. Pacientes con antecedentes de pancreatitis (solo se excluyen los pacientes que planean someterse a PD1 combinado con pegaspargasa).
2. Las infecciones graves requieren tratamiento en la UCI.
3. Infección combinada por VHC o VIH. No se excluirán los pacientes con infección por VHB que reciban tratamiento antiviral al mismo tiempo.
4. Hay complicaciones graves como DIC fulminante.
5. Deterioro de funciones de órganos importantes: tales como insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardíaca congestiva crónica con grado NYHA ≥2, insuficiencia hepática o renal descompensada, hipertensión y diabetes que no se pueden controlar a pesar del tratamiento activo, casi 6 años de edad Hubo enfermedades cardio-cerebrovasculares trombóticas o hemorrágicas eventos en meses.
6. Mujeres embarazadas y lactantes.
7. Tiene antecedentes de enfermedades autoinmunes, ha tenido actividad de la enfermedad en los últimos 6 meses y todavía está recibiendo terapia inmunosupresora oral en los últimos tres meses, y la dosis diaria de prednisona oral es superior a 10 mg.