慢性疼痛に対するサイロシビン促進治療
調査の概要
詳細な説明
参加者は、サイロシビンまたはアクティブ プラセボの 2 つのグループに無作為に割り付けられます。 サイロシビン状態の人は、0.36 mg/kg のサイロシビンを受け取ります。 以前の調査に基づくと、.36 mg/kg のサイロシビンは、主観的に挑戦的な心理的経験を持つ可能性に対して、完全な神秘的なタイプの経験を持つ可能性を高めるという意図のバランスをとることが期待されています. アクティブ プラセボ状態の人は、2.6 mg/kg のデキストロメトルファン (DXM) を受け取ります。 DXM が現在の研究でプラセボ薬として選択されたのは、高用量での主観的および行動的影響が古典的な幻覚剤の影響に似ている可能性があるためです。 参加者は、投与される薬物について盲検化されます。 参加者は、研究の最後に盲検化されます。 参加者は、プロトコルを完了するために 7 ~ 9 回の勉強会に参加します。
研究スタッフに電話する関心のある個人は、訓練を受けた研究スタッフのメンバーによる最初の電話事前スクリーニングを受けます。研究の目的、プロトコル、および考えられるリスクが説明され、一連の質問が尋ねられます研究。 最初の適格性は、Qualtrics のオンライン アンケートで評価することもできます。 資格のある参加者は、対面でのスクリーニングが予定されます。
対面でのスクリーニング セッションは、PI または訓練を受けた研究スタッフによって実施されます。 個人はまずインフォームドコンセントを受けます。同意書には、完全な研究に進む前に行われる必要な適格性の確認が記載されています。 UAB臨床研究ユニットで行われるスクリーニングセッションでは、身体検査、詳細な精神医学的インタビュー、いくつかの自己報告アンケート、および詳細な病歴が完了します。 参加者は、スクリーニング検査のために採血も行います。 研究スタッフは、参加者にハンドヘルド タブレット デバイスを提供し、タブレットを介して毎日の症状アンケートに回答する方法を説明します。 彼らは、その日の夜に自宅からタブレットで毎日の症状を報告し始めるように求められます.
適格な参加者は、研究スタッフから電話で連絡を受け、適格性を通知されます。
すべての参加者は、少なくとも週に 2 回、それぞれ約 2 時間の準備セッションを受けます。治験責任医師の裁量により、週に 1 ~ 2 回の追加の準備セッションが可能です。 これらのセッションは、研究プロトコル、サイロシビン投与、および研究治療の根拠について参加者を教育することです。 参加者は、最終準備セッションの後、サイロシビンまたはアクティブ プラセボ グループに二重盲検法でランダムに割り当てられます。
最終準備セッションの 1 週間後、参加者は、薬物投与の約 1 時間前の午前 8:00 に薬物投与セッションを開始する前に、低脂肪の朝食を食べるように指示されます。 薬物を使用していないこと、および妊娠していないことを確認するために尿サンプルが採取され、参加者は薬物投与前にリラックスして熟考するよう促されます。 薬物投与セッションは 8 時間にわたって行われます。 ガイドとセカンダリ モニターは、このセッション全体を通して参加者に同席し、モニターします (ガイドまたはモニターがトイレを使用している可能性がある短い間隔であっても、少なくとも 1 人の個人が参加者と常に同席します)。 参加者は、苦痛の身体的症状について監視され、経験した症状を報告することが奨励されます。 血圧は、自動血圧モニターを介して投与前に評価され、投与後 30、60、90、120、180、240、300、および 360 分にも評価されます。
薬物投与の 8 時間後、主要な薬物効果が治まると、参加者は自分の経験を評価するアンケートに回答します。 その後、参加者は、参加者を感情的に支援することを目的とした友人または家族の世話に解放され(準備セッション中に調整されます)、その日の残りの時間、自動車を運転したり、その他の潜在的に危険な活動に従事したりしないように指示されます。 . 参加者は、その日の夜にサポートが必要だと感じた場合、電話でガイドの連絡先情報を提供されます。
セッション直後のミーティングは、薬物投与セッションの翌日に開催されます。 参加者は、ガイドと約 2 時間会い、自分の経験について話し合い、振り返ります。
最後の調査訪問は、約 6 週間後に行われます。訪問 1 で実施されたいくつかのアンケートは、最後の訪問で再度実施されます。 最後の研究訪問の終わりに、参加者は報告を受けます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Peter Hendricks, Ph.D.
- 電話番号:205-202-1387
- メール:phendricks@uab.edu
研究場所
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Alabama
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Birmingham、Alabama、アメリカ、35209
- 募集
- UAB Beacon Tower
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コンタクト:
- Peter Hendricks, PhD
- メール:pshendricks@uabmc.edu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 25~65 歳の女性。
- 12 か月以上の広範な筋骨格痛;
- 米国リウマチ学会 (ACR) の 2010/2011 線維筋痛症診断基準の 2016 年改訂版を満たす症状。
- 参加者は、ベースライン期間中に日次レポートを完了します (完了率 80% 以上)。
- 予定されているすべての予定について UAB に出席できる。
- 英語の読み書きができること。
- 以前に幻覚剤を使用したことがないか、最後に幻覚剤を使用してから少なくとも 3 年が経過している。
- 薬物投与セッションの後、参加者を解放できる友人または家族の存在 (主要な責任には、参加者を家まで車で送ることが含まれます)。
- 現在の 1 日の平均疼痛スコアが 0 ~ 10 段階で少なくとも 5 である;
- -薬物投与日の少なくとも2週間前と少なくとも5半減期のいずれか長い方で行われる除外投薬の中止。
除外基準:
- 男性;
- 過去 60 日間のオピオイド薬の使用;
- 抗炎症薬(アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなど)の定期的な使用;
- 血液希釈剤の使用;
- 三環系抗うつ薬、リチウム、SSRI、MAOI、セントジョーンズワート、5-ヒドロキシトリプトファン (5-HT)、ハロペリドール、またはその他の抗精神病薬、気分安定薬、またはセロトニン活性のある薬の使用;
- グレープフルーツジュースの毎日の消費;
- -研究開始前の4週間の熱性疾患または抗生物質の使用;
- -研究期間中に計画された手術または手順、または研究開始前の4週間で手術されました;
- 今後 6 か月以内にバーミンガム地域から引っ越す予定です。
- -研究期間中に計画された予防接種、または研究開始の4週間前に予防接種を受けた;
- 別の治療試験への現在の参加;
- 妊娠中または6か月以内に妊娠する予定、または現在授乳中;
- -研究者の裁量で研究の完全性を損なう重大な心理的合併症(つまり、現在、臨床的に重要な、未治療または不安定な精神医学的状態の存在)および/またはベースラインのHADSうつ病サブスケールスコアが16以上。
- 精神病性障害の現在または過去の病歴;
- 双極 I または II 障害の現在または過去の病歴;
- 精神病性障害、または双極 I または II 障害のある第 1 度または第 2 度近親者;
- 現在の自殺または殺人念慮(訪問ごとにコロンビア自殺重症度評価尺度を使用して評価);
- -診断されたリウマチまたは自己免疫状態;
- 血液または凝固障害;
- -現在の高血圧(安静時に収縮期140または拡張期90を超える);安静時の心拍数>90
- 急性感染症 (口腔温度 > 100°F);
- -高感度c反応性タンパク質(hs-CRP)≥10mg / L;
- 赤血球沈降速度 (ESR) > 60 mm/hr;
- 陽性のリウマチ因子;
- 陽性の抗核抗体 (ANA);
- UAB Hospital Labsの基準値外の甲状腺刺激ホルモンまたは遊離サイロキシンのレベル。
- UGT1A9、UGT1A10、およびアルデヒドまたはアルコールデヒドロゲナーゼ酵素阻害剤の使用;
- ニコチンとカフェイン以外の向精神薬に依存している;
- 抗ウイルス薬エファビレンツの使用;
- PDE-5阻害剤、可溶性グアニル酸シクラーゼ(sGC)刺激剤の使用。
- 重度の貧血;
- フェニルケトン尿症、慢性気管支炎、肺気腫、喘息、糖尿病、肝臓病、咳や呼吸の遅れを伴う粘液
- デキストロメトルファンを含む薬の使用 (例: 咳止め薬);
- -研究への参加または痛みの報告を複雑にする他の状態または疾患による痛み。
- シトクロム P450 2D6 (CYP2D6) の強力または中程度の阻害剤の使用
- 遺伝子型に基づく CYP2D6 の代謝不良者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:シロシビン
サイロシビン状態の参加者は、0.36 mg/kg のサイロシビンを受け取ります。
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0.36 mg/kg が参加者に経口投与されます
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アクティブコンパレータ:アクティブプラセボ
アクティブ プラセボ状態の参加者は、2.6 mg/kg のデキストロメトルファン (DXM) を受け取ります。
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2.6 mg/kg の活性プラセボが参加者に経口投与されます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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毎日の自己申告による痛みの重症度の変化
時間枠:研究完了まで、最大13週間
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毎日の痛みの重症度は、0(「まったく痛みがない」)から100(「激しい痛み」)まで評価された視覚的アナログスケールを使用して測定されます
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研究完了まで、最大13週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者全体の変化の印象 (PGIC)
時間枠:研究完了まで、最大13週間
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PGIC は、1 (「非常に改善」) から 7 (「非常に悪い」) までの 7 つの応答オプションを持つ単一項目のリッカート スケールです。
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研究完了まで、最大13週間
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自己申告による痛みの重症度の変化 (Brief Pain Inventory [BPI])
時間枠:研究完了まで、最大13週間
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痛みの重症度スコアは、BPI で 0 (「痛みなし」) から 10 (「想像できるほどの痛み」) までの 4 つの痛みの重症度項目の複合として計算されます。
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研究完了まで、最大13週間
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自己申告による疼痛干渉の変化 (Brief Pain Inventory [BPI])
時間枠:研究完了まで、最大13週間
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疼痛干渉スコアは、BPI で 0 (「干渉しない」) から 10 (「完全に干渉する」) までの 7 つの疼痛干渉項目の平均として計算されます。
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研究完了まで、最大13週間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IRB-300006769
- UAB (その他の識別子:UAB)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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