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만성 통증에 대한 Psilocybin 촉진 치료

2023년 12월 7일 업데이트: Peter Hendricks, University of Alabama at Birmingham
이 연구의 주요 목적은 섬유근육통에 대한 실로시빈 촉진 치료의 효능을 예비적으로 추정하는 것입니다. 연구자들은 기능 수준과 삶의 질 외에도 통증, 피로 및 기타 섬유근육통 증상에 대한 실로시빈 촉진 치료의 영향을 평가할 것입니다. 조사관은 또한 치료의 잠재적 중재자(예: 치료 기대, 통증 특성, 성격, 신념/인지, 감정)를 평가합니다. 연구자들은 실로시빈 치료가 섬유근육통 환자의 증상 중증도를 상당히 감소시킬 것이라고 가정합니다.

연구 개요

상세 설명

참가자는 Psilocybin 또는 활성 위약의 두 그룹으로 무작위 배정됩니다. 실로시빈 상태에 있는 사람들은 0.36mg/kg의 실로시빈을 받게 됩니다. 이전 연구에 따르면 .36 실로시빈의 mg/kg은 주관적으로 도전적인 심리적 경험을 가질 확률에 대해 완전한 신비적 유형의 경험을 가질 가능성을 높이려는 의도의 균형을 맞출 것으로 예상됩니다. 활성 위약 조건에 있는 사람들은 2.6mg/kg의 덱스트로메토르판(DXM)을 받게 됩니다. DXM은 고용량에서의 주관적 및 행동적 효과가 고전적인 환각제와 유사할 수 있기 때문에 현재 연구에서 위약 약물로 선택되었습니다. 참가자는 그들이 투여되는 약물에 대해 눈이 멀게 됩니다. 참가자는 연구가 끝날 때 맹검이 해제됩니다. 참가자는 프로토콜을 완료하기 위해 7-9 연구 세션 사이에 참석합니다.

연구 직원에게 전화하는 관심 있는 개인은 교육을 받은 연구 직원이 전화로 초기 사전 선별을 거칩니다. 연구 목표, 프로토콜 및 가능한 위험이 설명되고 일련의 질문을 통해 선별에 대한 관심과 적격성을 결정합니다. 연구. Qualtrics를 통해 온라인 설문지를 통해 초기 자격을 평가할 수도 있습니다. 자격을 갖춘 참가자는 직접 심사를 받을 예정입니다.

대면 심사 세션은 PI 또는 숙련된 연구 직원이 수행합니다. 개인은 먼저 정보에 입각한 동의를 받습니다. 동의서에는 전체 연구를 진행하기 전에 필요한 적격성 확인이 설명되어 있습니다. UAB Clinical Research Unit에서 진행되는 스크리닝 세션에서 신체 검사, 자세한 정신과 면담, 여러 자기 보고 설문지 및 자세한 병력이 완료됩니다. 참가자들은 또한 선별 검사를 위해 혈액을 채취합니다. 연구 직원은 참가자에게 휴대용 태블릿 장치와 태블릿을 통해 일일 증상 설문지를 작성하는 방법에 대한 지침을 제공합니다. 그들은 그날 저녁 집에서 태블릿으로 일일 증상 보고를 시작하라는 요청을 받을 것입니다.

적격 참가자는 자격을 알리기 위해 전화로 연구 직원이 연락을 취할 것입니다.

모든 참가자는 조사자의 재량에 따라 1-2 추가 매주 준비 세션의 가능성과 함께 각각 약 2 시간의 최소 2 주간 준비 세션을 받게 됩니다. 이 세션은 연구 프로토콜, 실로시빈 투여 및 연구 치료 근거에 ​​대해 참가자를 교육하기 위한 것입니다. 참가자는 최종 준비 세션 후 이중 맹검 방식으로 사일로시빈 또는 활성 위약 그룹에 무작위로 배정됩니다.

최종 준비 세션 1주일 후, 참가자들은 약물 투여 약 1시간 전인 오전 8시에 약물 투여 세션을 위해 발표하기 전에 저지방 아침 식사를 하도록 지시받을 것입니다. 약물이 없고 임신하지 않은 상태를 확인하기 위해 소변 샘플을 수집하고 참가자는 약물 투여 전에 긴장을 풀고 반성하도록 권장됩니다. 약물 투여 세션은 8시간 동안 진행됩니다. 가이드 및 보조 모니터는 이 세션 동안 참가자와 함께 참석하고 참가자를 모니터링합니다(가이드 또는 모니터가 화장실을 사용할 수 있는 짧은 간격 동안에도 적어도 한 사람은 참가자와 항상 함께 있어야 합니다). 참가자는 고통의 신체적 증상을 모니터링하고 경험한 모든 증상을 보고하도록 권장됩니다. 혈압은 자동 혈압 모니터를 통해 투여 전에 평가될 것이며, 또한 투여 후 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 및 360분에 평가될 것입니다.

약물 투여 8시간 후 주요 약물 효과가 진정되면 참가자는 경험을 평가하는 설문지를 작성합니다. 그런 다음 참가자는 참가자를 정서적으로 지원하도록 지향된 친구 또는 가족 구성원의 보살핌으로 풀려나고(준비 세션 중에 마련됨) 남은 하루 동안 자동차를 운전하거나 기타 잠재적으로 위험한 활동에 참여하지 않도록 지시받습니다. . 참가자는 그날 저녁 지원이 필요하다고 느끼는 경우 전화로 가이드의 연락처 정보를 제공받을 것입니다.

즉시 세션 후 회의는 약물 관리 세션 다음 날 개최됩니다. 참가자는 약 2시간 동안 가이드와 만나 자신의 경험에 대해 토론하고 반영합니다.

최종 연구 방문은 약 6주 후에 이루어집니다. 방문 1에서 관리되었던 일부 설문지는 최종 방문에서 다시 관리될 것입니다. 최종 연구 방문이 끝나면 참가자들에게 보고할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

30

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35209

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

25년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 25-65세 여성;
  2. ≥12개월 동안 광범위한 근골격계 통증;
  3. 2010/2011 섬유 근육통 진단 기준에 대한 American College of Rheumatology(ACR) 2016 개정판을 충족하는 증상;
  4. 참가자는 기준 기간 동안 일일 보고서를 작성합니다(완료율 80% 이상).
  5. 모든 예정된 약속에 대해 UAB에 참석할 수 있습니다.
  6. 영어 읽기/쓰기 능력;
  7. 이전에 환각제를 사용하지 않았거나 환각제를 마지막으로 사용한 후 최소 3년이 지났을 것입니다.
  8. 약물 투여 세션 후 참가자를 돌볼 수 있는 친구 또는 가족 구성원의 가용성(주요 책임에는 참가자를 집으로 데려가는 것이 포함됨)
  9. 0-10 척도에서 최소 5의 현재 평균 일일 통증 점수;
  10. 약물 투여일 이전에 최소 2주 및 최소 5 반감기 중 더 긴 기간 동안 발생하는 배타적 약물의 중단.

제외 기준:

  1. 수컷;
  2. 지난 60일 동안 오피오이드 약물 사용;
  3. 항염증제(예: 아스피린, 이부프로펜, 나프록센)의 정기적인 사용
  4. 혈액 희석제 사용;
  5. 삼환계 항우울제, 리튬, SSRI, MAOI, St. John's Wort, 5-하이드록시트립토판(5-HT), 할로페리돌 또는 기타 항정신병 약물, 기분 안정제 또는 세로토닌 활성이 있는 약물의 사용;
  6. 자몽 주스의 일일 섭취;
  7. 연구 시작 전 4주 동안의 열병 또는 항생제 사용;
  8. 연구 기간 동안 계획된 수술 또는 시술, 또는 연구 시작 4주 전에 수술을 받은 경우,
  9. 향후 6개월 내에 버밍엄 지역에서 이사할 계획입니다.
  10. 연구 기간 동안 계획된 백신 접종, 또는 연구 시작 전 4주 동안 백신 접종;
  11. 현재 다른 치료 시험에 참여하고 있습니다.
  12. 임신 중이거나 6개월 이내에 임신할 계획이거나 현재 모유 수유 중
  13. 조사자의 재량에 따라 연구 무결성(즉, 현재, 임상적으로 유의한, 치료되지 않았거나 불안정한 정신 질환의 존재) 및/또는 ≥16의 기준선 HADS 우울증 하위 척도 점수를 손상시키는 중요한 심리적 동반이환;
  14. 정신병적 장애의 현재 또는 과거 병력
  15. 양극성 I 또는 II 장애의 현재 또는 과거 병력;
  16. 정신병적 장애 또는 양극성 I 또는 II 장애가 있는 직계 또는 이차 친족
  17. 현재 자살 또는 살인 생각(각 방문 시 Columbia-Suicide Severity Rating Scale을 사용하여 평가)
  18. 진단된 류마티스 또는 자가 면역 상태;
  19. 혈액 또는 응고 장애;
  20. 현재 고혈압(휴식시 수축기 140 또는 이완기 90 초과); 안정시 심박수>90
  21. 급성 감염(구강 온도 >100°F);
  22. 고감도 c-반응성 단백질(hs-CRP) ≥ 10mg/L;
  23. 적혈구 침강 속도(ESR) > 60mm/hr;
  24. 양성 류마티스 인자;
  25. 양성 항핵 항체(ANA);
  26. UAB 병원 실험실 기준 값을 벗어난 갑상선 자극 호르몬 또는 유리 티록신 수치;
  27. UGT1A9, UGT1A10 및 알데히드 또는 알코올 탈수소 효소 억제제의 사용;
  28. 니코틴과 카페인 이외의 향정신성 약물에 의존합니다.
  29. 항바이러스제 에파비렌즈 사용;
  30. PDE-5-억제제, 가용성 구아닐레이트 시클라제(sGC) 자극제의 사용;
  31. 심한 빈혈;
  32. 페닐케톤뇨증, 만성 기관지염, 폐기종, 천식, 당뇨병, 간 질환, 기침 또는 느린 호흡을 동반한 점액
  33. 덱스트로메토르판을 함유한 약물 사용(예: 기침 억제제)
  34. 연구 참여 또는 통증 보고를 복잡하게 하는 다른 조건 또는 질병으로 인한 통증.
  35. Cytochrome P450 2D6(CYP2D6)의 강하거나 중간 정도의 억제제 사용
  36. 유전자형에 기반한 CYP2D6의 불량한 대사자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실로시빈
실로시빈 상태의 참가자는 실로시빈 0.36mg/kg을 받게 됩니다.
참가자에게 0.36mg/kg을 경구 투여합니다.
활성 비교기: 활성 위약
활성 위약 상태의 참가자는 2.6mg/kg의 덱스트로메토르판(DXM)을 받습니다.
활성 위약 2.6mg/kg이 참가자에게 경구 투여됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
일일 자가 보고 통증 중증도의 변화
기간: 연구 완료를 통해 최대 13주
일일 통증 심각도는 0('전혀 통증 없음')에서 100('심한 통증')까지 평가된 시각적 아날로그 척도를 사용하여 측정됩니다.
연구 완료를 통해 최대 13주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PGIC(환자 전체 변화에 대한 인상)
기간: 연구 완료를 통해 최대 13주
PGIC는 1('매우 많이 개선됨')에서 7('매우 많이 나빠짐')까지 7개의 응답 옵션이 있는 단일 항목 리커트 척도입니다.
연구 완료를 통해 최대 13주
자가 보고된 통증 중증도의 변화(Brief Pain Inventory[BPI])
기간: 연구 완료를 통해 최대 13주
통증 중증도 점수는 BPI에서 0('통증 없음')에서 10('상상할 수 있는 가장 심한 통증')까지 점수가 매겨진 4개의 통증 중증도 항목의 합성으로 계산됩니다.
연구 완료를 통해 최대 13주
자가 보고된 통증 간섭의 변화(Brief Pain Inventory[BPI])
기간: 연구 완료를 통해 최대 13주
통증 간섭 점수는 BPI에서 0('방해하지 않음')에서 10('완전히 방해함')까지의 7가지 통증 간섭 항목의 평균으로 계산됩니다.
연구 완료를 통해 최대 13주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 11월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 3월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 9월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 9월 24일

처음 게시됨 (실제)

2021년 10월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 7일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

원발성 섬유근육통에 대한 임상 시험

실로시빈에 대한 임상 시험

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