このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

酸素療法を必要とする入院中の COVID-19 患者に対する吸入 XW001 の安全性と有効性

2023年8月17日 更新者:Sciwind Biosciences APAC CO Pty. Ltd.

酸素療法を必要とする入院中の COVID-19 患者に対する吸入 XW001 (噴霧用インターロイキン 29 類似体) の安全性と有効性: 多地域、無作為化、二重盲検、プラセボ対照研究

これは、XW001 (IL-29 類似体) 吸入液の安全性、忍容性、有効性、および PK を評価するために設計された、症候性 COVID-19 が確認された患者を対象とした多地域、無作為化、二重盲検、プラセボ対照第 2 相試験です。 この研究の目的は、XW001 による治療が重度の COVID-19 患者の病気を悪化させる可能性を減らすかどうかを評価することです。 マスクまたは鼻プロングによる酸素療法を受けている入院患者(WHO-OSCIスコア4)が登録されます。

調査の概要

状態

引きこもった

詳細な説明

治療群の患者は XW001 1 mg を吸入し、プラセボ群の患者は、1 日 1 回、市販のネブライザーを最大 14 日間使用して、容量が一致するプラセボ 1 mL を受け取ります。 退院するまで、またはスコアが 6 以上になるまで治療を継続する必要がありますが、最長で 14 日間です。 入院後48時間以内に投与を開始する必要があります。 さらに、両方の治療グループが SoC を受け取ります。

現在の研究は、開発段階のパイロットであり、約 120 人の患者で構成されています。 独立した外部のデータ監視委員会 (DMC) が、最初の 20 人の患者の安全性、忍容性、有効性、および PK を含む、利用可能なすべての予備的な臨床データを審査します。 その後の 100 人の患者を採用するかどうかの決定は、安全性と忍容性のみに依存します。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Bs AS
      • Caba、Bs AS、アルゼンチン、1430
        • Hospital Pirovano
      • Lima、ペルー、511
        • Hospital Nacional Arzobispo Loayza

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 同意時の年齢が18歳から70歳の男性または妊娠していないか授乳していない女性
  2. -検証済みのローカルRT-PCRまたはその他の同等のアッセイで確認されたSARS-CoV-2の感染による入院 スクリーニング前48時間以内および無作為化前96時間以内
  3. -無作為化前の24時間以内に入院例であると評価された(WHO-OSCIスコア4 [マスクまたは鼻プロングによる酸素療法について])
  4. 以下の基準で定義された重度の COVID-19 の管理が臨床的に適応とされている場合に入院:

    • SARS-CoV-2の陽性RT-PCR検査または同等の検査
    • COVID-19 による重度の全身疾患を示唆する症状。これには、中程度の疾患の症状、安静時の息切れ、呼吸困難が含まれる可能性があります。
    • COVID-19 による重篤な疾患を示す臨床徴候があり、酸素投与を受けており、次のいずれかに該当する。

      • 呼吸数 ≥30回/分
      • 心拍数 ≥125 bpm
      • 酸素飽和度 (SpO2) < 94% 海抜の部屋の空気
      • 動脈酸素分圧 (PaO2)/吸気酸素分圧 (FiO2) <300 mmHg または SpO2/FiO2 <315 mmHg
      • 肺浸潤 >50%
    • 重大な重大度の基準なし
  5. -出産の可能性のある女性は、閉経後1年以上、外科的に無菌であるか、入院前の少なくとも3か月間医学的に効果的な避妊方法を使用している必要があります
  6. -この研究への参加について、署名および日付または電子的なインフォームドコンセントを提供する意思があり、提供できる。

除外基準:

特に明記しない限り、スクリーニング来院時に以下の基準のいずれかを満たす場合、患者は研究から除外されます。

  1. -症状(発熱、咳、およびその他の可能性のある症状)またはウイルス学的検査で陽性になった 入院前の8日以上
  2. -SARS-CoV-2と診断され、入院の48時間以上前に確認された、そうでなければ、無作為化前の48時間以内に繰り返されるRT-PCR(ローカル検査室)または他の同等のアッセイで陽性が再確認された
  3. -48時間以上入院した、または入院後48時間以内に病状の悪化を示している 治験責任医師の意見
  4. -無作為化前の6か月以内に承認済みまたは治験中のCOVID-19ワクチンを受けたことが知られています。 予防接種記録は、記録された履歴がない場合、患者が自己申告することができます
  5. -回復期血漿、モノクローナル抗体を含むSARS-CoV-2に対する承認済みまたは治験中の治療薬を受け取ったことが知られていますが、SoCの一部としてレムデシビル、デキサメタゾン、またはIL-6阻害剤を除きます
  6. -無作為化から90日以内に治験薬を受け取ったこと
  7. 非侵襲的換気について、例えば、持続的気道陽圧またはバイレベル気道陽圧または高流量酸素療法 (WHO-OSCI スコア 5)
  8. 挿管、換気(侵襲的)、高度な臓器/生命維持(加圧器、腎代替療法、ECMO)、または集中治療室に留まっている(WHO-OSCIスコア6および7)
  9. 天然または組換えタンパク質製品に対して過敏症またはアレルギーがあることが知られている
  10. 噴霧薬を利用できない、または吸入薬による気管支痙攣の病歴
  11. -心臓病(ニューヨーク心臓協会III / IV)、肝硬変(正常値[ULN]の5倍以上)、化学療法中、推定糸球体濾過率が30 mL /分/ 1.73m2未満の透析患者、 または、他の衰弱状態またはその他の臨床的に重要な病状または検査室の異常があり、治験責任医師の意見では、患者の安全を危険にさらすか、COVID-19 の不可逆的な基礎疾患があり、6 か月以内に致命的な経過が予測されるか、または-死亡リスク
  12. -女性患者は妊娠中または授乳中、または男性または女性患者は無作為化前の30日以内に最後の投与後90日まで出産計画を立てています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:XW001
治療群の患者は、最大 14 日間、市販のネブライザー (Aerogen Solo、Aerogen Ireland) を使用して、XW001 1 mg を 1 日 1 回吸入します。 退院するまで、またはスコアが 6 以上になるまで治療を継続する必要がありますが、最長で 14 日間です。 入院後48時間以内に投与を開始する必要があります。
1 mg XW001 溶液を 14 日間まで吸入すると、COVID-19 患者は健康な参加者と比較して、酸素療法を受けている COVID-19 患者の全身曝露が比較的低くなることが予想されます。制限的、妨害的、または混合起源。
他の名前:
  • IL-29 アナログ
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ群の患者は、市販のネブライザー (Aerogen Solo、Aerogen Ireland) を使用して、最大 14 日間、容量が一致するプラセボ 1 mL を 1 日 1 回投与されます。 退院するまで、またはスコアが 6 以上になるまで治療を継続する必要がありますが、最長で 14 日間です。 入院後48時間以内に投与を開始する必要があります。
COVID-19 患者は拡散性の肺機能が損なわれている傾向があるため、1 mg プラセボ溶液を最大 14 日間吸入すると、健康な参加者と比較して、酸素療法を受けている COVID-19 患者の全身曝露が比較的低くなると予想されます。制限的、妨害的、または混合起源。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療に伴う有害事象(TEAE)の発生率
時間枠:35日
治療に起因する有害事象(TEAE)、グレード3以上のTEAE、SAE、試験治療の早期中止につながるTEAE、試験中止につながるTEAE、および死亡につながるTEAEの発生率
35日
臨床検査結果のベースラインからの変化
時間枠:35日
検査結果の変化率
35日
臨床的に重要な検査所見の発生率
時間枠:35日
検査結果の変化率
35日
バイタルサイン結果のベースラインからの変化
時間枠:35日
患者が入院している間、バイタル サインは 1 日 2 回記録されます。 臨床的に適切であると判断された場合、または進行中のデータのレビューによりバイタル サインのより詳細な評価が必要であることが示唆された場合、バイタル サインは他の時期に実施することもできます。
35日
心電図(ECG)所見のベースラインからの変化
時間枠:35日
12 誘導心電図は、スクリーニング時に仰臥位で少なくとも 5 分間安静にして実施する必要があります。 さらに、QT 異常が認められた場合、または患者が入院中に早期終了した場合、または治験責任医師の裁量により、12 誘導心電図が実行されます。
35日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無作為化から臨床的改善までの時間。
時間枠:28日
臨床的改善までの時間は、無作為化日から患者が 9 ポイント WHO-OSCI で 0、1、2、または 3 のスコアを満たし、スコア ≤ を維持する最初の日までの時間 (日数) として定義されます。 3 少なくとも 48 時間 (初期改善)、28 日間の時間枠までこれを維持 (持続的改善)
28日
無作為化から退院までの時間
時間枠:28日
-無作為化の時点からWHO-OSCIスコア2以下
28日
無作為化から臨床的回復までの時間
時間枠:28日
臨床的回復の時間(日単位)は、無作為化日から患者が9ポイントのWHO-OSCIで0または1のスコアを満たし、0または1のままになる最初の日まで、WHO-OSCIを使用して計算されます。 28日目(COVID-19の徴候または症状によるその後の再入院はありません)
28日
ウイルスクリアランスまでの時間
時間枠:28日
リアルタイム定量的ポリメラーゼ連鎖反応 [qPCR] アッセイで検出されないターゲット) ランダム化の時点から
28日
リアルタイム qPCR アッセイにおけるウイルス負荷動態
時間枠:28日
リアルタイム qPCR は、肯定的な RT-PCR サンプルのウイルス負荷動態を決定するために行われます。
28日
臨床的改善、退院、臨床的回復、およびウイルスクリアランスを経験した患者の割合
時間枠:28日
患者の割合は、ロジスティック回帰を使用して比較されます。
28日
無作為化時から臨床的進行を経験している患者の割合
時間枠:35日
患者の割合は、ロジスティック回帰を使用して比較されます。
35日
無作為化時から非侵襲的換気または高流量酸素に移行した患者の割合
時間枠:35日
患者の割合は、ロジスティック回帰を使用して比較されます。
35日
無作為化時から換気を伴う挿管に移行した患者の割合
時間枠:35日
患者の割合は、ロジスティック回帰を使用して比較されます。
35日
無作為化時から死亡に至る患者の割合
時間枠:35日
無作為化から35日以内に死亡に至った患者の割合(WHO-OSCIスコア8)
35日
BCSS 合計スコアと息切れおよび咳のサブスコアのベースラインからの変化
時間枠:35日
BCSS スコアのベースラインからの変化も毎日評価されます。 身長と体重を含む身体検査が行われます。 身長は上映時のみ計測いたします。 患者が容易に立つことができない場合、患者は高さを提供することができます。
35日
NEWS2のベースラインからの変化
時間枠:35日
NEWS2スコアのベースラインからの変化も毎日評価されます。 身長と体重を含む身体検査が行われます。 身長は上映時のみ計測いたします。 患者が容易に立つことができない場合、患者は高さを提供することができます。
35日

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血清XW001濃度と適切な血清XW001
時間枠:35日
非コンパートメント分析 (集中 PK コホートのみ) または母集団 PK 分析アプローチによって決定された PK パラメーター
35日
新たに出現した血清抗XW001抗体を有する患者の割合
時間枠:35日
ベースラインと比較した無作為化後の抗XW001抗体の比率(無作為化時)。
35日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Eddie Angles、Hospital Nacional Arzobispo Loayza
  • 主任研究者:Ricardo Teijeiro、Hospital Pirovano

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2021年10月30日

一次修了 (推定)

2022年3月10日

研究の完了 (推定)

2022年4月10日

試験登録日

最初に提出

2021年10月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年10月17日

最初の投稿 (実際)

2021年10月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月17日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する