吸入 XW001 对需要氧疗的住院 COVID-19 患者的安全性和有效性
2023年8月17日 更新者:Sciwind Biosciences APAC CO Pty. Ltd.
吸入 XW001(用于雾化的白细胞介素 29 类似物)对需要氧疗的住院 COVID-19 患者的安全性和有效性:一项多区域、随机、双盲、安慰剂对照研究
这是一项多区域、随机、双盲、安慰剂对照的 2 期研究,针对已确诊有症状的 COVID-19 患者,旨在评估 XW001(IL-29 类似物)吸入溶液的安全性、耐受性、有效性和 PK。
本研究的目的是评估 XW001 治疗是否能降低重症 COVID-19 患者病情恶化的可能性。
将招募通过面罩或鼻塞进行氧疗(WHO-OSCI 评分 4)的住院患者。
研究概览
详细说明
治疗组患者将接受吸入 XW001 1 毫克,安慰剂组患者将接受体积匹配的安慰剂 1 毫升,每天一次,使用市售雾化器长达 14 天。 治疗应持续至出院或进展至 6 分或更高分,但最长可达 14 天。 必须在住院后 48 小时内开始给药。 此外,两个治疗组都将接受 SoC。
本研究是开发阶段的试验,包括大约 120 名患者。 一个独立的外部数据监测委员会 (DMC) 将审查所有可用的初步临床数据,包括前 20 名患者的安全性、耐受性、疗效和 PK。 招募后续 100 名患者的决定将完全取决于安全性和耐受性。
研究类型
介入性
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 70年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 同意时年龄在 18 至 70 岁之间的男性或未怀孕或未哺乳的女性
- 在筛选前 48 小时内和随机分组前 96 小时内,因经验证的局部 RT-PCR 或其他等效检测确认感染 SARS-CoV-2 而住院
- 随机分组前 24 小时内评估为住院病例(WHO-OSCI 评分 4 [通过面罩或鼻塞进行氧疗])
根据以下标准定义的重症 COVID-19 临床指征入院治疗:
- SARS-CoV-2 阳性 RT-PCR 检测或等效检测
- 提示 COVID-19 严重全身性疾病的症状,其中可能包括任何中度疾病或休息时呼吸急促或呼吸窘迫的症状
表明 COVID-19 重症的临床体征,给予氧合并满足以下条件之一:
- 呼吸频率≥30次/分钟
- 心率≥125次/分
- 在海平面的室内空气中氧饱和度 (SpO2) <94%
- 动脉氧分压 (PaO2)/吸入氧分压 (FiO2) <300 mmHg 或 SpO2/FiO2 <315 mmHg
- 肺部浸润 >50%
- 没有严重程度的标准
- 有生育能力的女性必须绝经 1 年或更长时间、手术绝育或在住院前使用医学上有效的避孕方法至少 3 个月
- 愿意并能够提供签署并注明日期或电子版的知情同意书以参与本研究。
排除标准:
除非另有说明,否则如果患者在筛选访视时满足以下任何标准,则他们将被排除在研究之外:
- 住院前出现症状(发烧、咳嗽和其他可能的症状)或病毒学检测呈阳性超过 8 天
- 在住院前 48 小时以上确诊为 SARS-CoV-2,否则在随机分组前 48 小时内通过重复 RT-PCR(当地实验室)或其他等效检测再次确认为阳性
- 住院时间超过 48 小时,或研究者认为住院后 48 小时内病情恶化
- 已知在随机分组前 6 个月内接受过任何已批准或正在研究的 COVID-19 疫苗。 疫苗接种记录如无记录可由患者自行申报
- 已知已接受任何针对 SARS-CoV-2 的批准或研究治疗药物,包括恢复期血浆、单克隆抗体,但作为 SoC 一部分的瑞德西韦、地塞米松或 IL-6 抑制剂除外
- 在随机分组后 90 天内接受过任何研究性药品
- 无创通气,例如持续气道正压或双水平气道正压或高流量氧疗(WHO-OSCI 评分 5)
- 插管、通气(有创)、任何高级器官/生命支持(加压器、肾脏替代疗法、ECMO),或留在重症监护病房(WHO-OSCI 评分 6 和 7)
- 已知对任何天然或重组蛋白产品过敏或过敏
- 无法使用雾化药物,或有吸入药物导致支气管痉挛的病史
- 患有心脏病(纽约心脏协会 III/IV)、肝硬化(>5 x 正常上限 [ULN])、接受化疗、肾小球滤过率估计 <30 mL/min/1.73m2 的透析患者, 研究者认为会危及患者安全的其他虚弱状况或任何其他具有临床意义的医学状况或实验室异常或非 COVID-19 不可逆转的潜在状况,预计在 6 个月内发生致命病程或具有高-死亡风险
- 女性患者怀孕或哺乳期,或男性或女性患者在随机分组前 30 天内至最后一次给药后 90 天内有生育计划。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:XW001
治疗组患者将使用市售雾化器(Aerogen Solo,Aerogen Ireland)吸入 XW001 1 mg,每天一次,持续长达 14 天。
治疗应持续至出院或进展至 6 分或更高分,但最长可达 14 天。
必须在住院后 48 小时内开始给药。
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预计与健康参与者相比,吸入 1 mg XW001 溶液长达 14 天将导致接受氧疗的 COVID-19 患者的全身暴露量相对较低,因为 COVID-19 患者的肺功能往往受损,限制性、阻碍性或混合来源。
其他名称:
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安慰剂比较:安慰剂
安慰剂组患者将接受体积匹配的安慰剂 1 mL,每天一次,使用市售雾化器(Aerogen Solo,Aerogen Ireland)长达 14 天。
治疗应持续至出院或进展至 6 分或更高分,但最长可达 14 天。
必须在住院后 48 小时内开始给药。
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预计与健康参与者相比,吸入 1 mg 安慰剂溶液长达 14 天将导致接受氧疗的 COVID-19 患者的全身暴露量相对较低,因为 COVID-19 患者的肺功能往往受损,限制性、阻碍性或混合来源。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗中出现的不良事件 (TEAE) 的发生率
大体时间:35天
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治疗中出现的不良事件 (TEAE)、≥3 级 TEAE、SAE、导致研究治疗提前终止的 TEAE、导致研究终止的 TEAE 和导致死亡的 TEAE 的发生率
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35天
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临床实验室结果相对于基线的变化
大体时间:35天
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实验室结果变化的百分比
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35天
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具有临床意义的实验室发现的发生率
大体时间:35天
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实验室结果变化的百分比
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35天
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生命体征结果相对于基线的变化
大体时间:35天
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在患者住院期间,每天两次记录生命体征。
如果临床上判断合适,或者如果正在进行的数据审查表明需要对生命体征进行更详细的评估,也可以在其他时间进行生命体征检查。
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35天
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心电图 (ECG) 结果相对于基线的变化
大体时间:35天
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12 导联 ECG 将在筛查时以仰卧位和休息至少 5 分钟的方式进行。
此外,如果在患者住院期间或根据研究者的判断,注意到 QT 异常或提前终止,将进行 12 导联心电图检查。
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35天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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从随机分组到临床改善的时间。
大体时间:28天
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临床改善时间定义为从随机化日期到患者在 9 分 WHO-OSCI 上满足 0、1、2 或 3 分并保持分数≤ 3 至少 48 小时(初始改进)并保持到 28 天的时间范围(持续改进)
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28天
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从随机分组到出院的时间
大体时间:28天
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从随机分组时起等于或低于 WHO-OSCI 评分 2
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28天
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从随机分组到临床恢复的时间
大体时间:28天
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临床恢复时间(以天为单位)将使用 WHO-OSCI 计算,从随机化日期到患者在 9 点 WHO-OSCI 上满足 0 或 1 分的第一天,并保持在 0 或 1,直到第 28 天(没有因 COVID-19 体征或症状而再次入院)
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28天
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病毒清除时间
大体时间:28天
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目标未在实时定量聚合酶链反应 [qPCR] 测定中检测到)从随机化时起
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28天
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实时 qPCR 分析的病毒载量动力学
大体时间:28天
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将进行实时 qPCR 以确定阳性 RT-PCR 样本中的病毒载量动力学。
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28天
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经历临床改善、出院、临床康复和病毒清除的患者比例
大体时间:28天
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将使用逻辑回归比较患者的比例。
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28天
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从随机化开始经历临床进展的患者比例
大体时间:35天
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将使用逻辑回归比较患者的比例。
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35天
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从随机分组时进展到无创通气或高流量氧气的患者比例
大体时间:35天
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将使用逻辑回归比较患者的比例。
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35天
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从随机分组时进展到插管通气的患者比例
大体时间:35天
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将使用逻辑回归比较患者的比例。
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35天
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从随机分组时进展到死亡的患者比例
大体时间:35天
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在随机分组后的 35 天内进展至死亡(WHO-OSCI 评分 8)的患者比例
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35天
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BCSS 总分以及呼吸困难和咳嗽分项相对于基线的变化
大体时间:35天
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BCSS 分数相对于基线的变化也将每天进行评估。
将测量包括身高和体重在内的身体检查。
身高将仅在筛选时测量。
如果患者不能轻松站立,患者可以提供高度。
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35天
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NEWS2 基线的变化
大体时间:35天
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还将每天评估 NEWS2 分数相对于基线的变化。
将测量包括身高和体重在内的身体检查。
身高将仅在筛选时测量。
如果患者不能轻松站立,患者可以提供高度。
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35天
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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血清XW001浓度和合适的血清XW001
大体时间:35天
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通过非房室分析(仅限强化 PK 队列)或群体 PK 分析方法确定的 PK 参数
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35天
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新出现血清抗XW001抗体的患者比例
大体时间:35天
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与基线(随机化时)相比,随机化后抗 XW001 抗体的比例。
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35天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Eddie Angles、Hospital Nacional Arzobispo Loayza
- 首席研究员:Ricardo Teijeiro、Hospital Pirovano
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2021年10月30日
初级完成 (估计的)
2022年3月10日
研究完成 (估计的)
2022年4月10日
研究注册日期
首次提交
2021年10月17日
首先提交符合 QC 标准的
2021年10月17日
首次发布 (实际的)
2021年10月19日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年8月21日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年8月17日
最后验证
2023年8月1日
更多信息
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