- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05083117
Безопасность и эффективность вдыхаемого XW001 для госпитализированных пациентов с COVID-19, нуждающихся в оксигенотерапии
Безопасность и эффективность ингаляционного XW001 (аналог интерлейкина 29 для распыления) у госпитализированных пациентов с COVID-19, нуждающихся в оксигенотерапии: многорегиональное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты группы лечения будут получать ингаляционный XW001 1 мг, а пациенты группы плацебо будут получать плацебо соответствующего объема 1 мл один раз в день с использованием имеющегося в продаже небулайзера в течение 14 дней. Лечение следует продолжать до выписки или прогрессирования до 6 баллов или выше, но не более 14 дней. Дозирование должно быть начато в течение 48 часов после госпитализации. Кроме того, обе группы лечения получат SoC.
Настоящее исследование является пилотным на этапе разработки и включает около 120 пациентов. Независимый внешний комитет по мониторингу данных (DMC) рассмотрит все имеющиеся предварительные клинические данные, включая безопасность, переносимость, эффективность и фармакокинетику для первых 20 пациентов. Решение о наборе следующих 100 пациентов будет зависеть исключительно от безопасности и переносимости.
Тип исследования
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или небеременная или некормящая женщина в возрасте от 18 до 70 лет на момент предоставления согласия
- Госпитализирован из-за инфекции SARS-CoV-2, подтвержденной валидированной локальной ОТ-ПЦР или другими эквивалентными анализами в течение 48 часов до скрининга и в течение 96 часов до рандомизации.
- По оценке, госпитализированные случаи (рейтинг ВОЗ-OSCI 4 балла [при кислородной терапии с помощью маски или назальных канюлей]) в течение 24 часов до рандомизации
Госпитализирован в соответствии с клиническими показаниями для лечения тяжелой формы COVID-19, определяемой по следующим критериям:
- Положительный тест ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2 или эквивалентный тест
- Симптом, свидетельствующий о тяжелом системном заболевании COVID-19, который может включать любой симптом средней тяжести заболевания, одышку в состоянии покоя или респираторный дистресс-синдром.
Клинические признаки, свидетельствующие о тяжелом течении заболевания COVID-19, при проведении оксигенации и наличии одного из следующих признаков:
- Частота дыхания ≥30 вдохов в минуту
- ЧСС ≥125 ударов в минуту
- Насыщение кислородом (SpO2) <94% в комнатном воздухе на уровне моря
- Артериальное парциальное давление кислорода (PaO2)/фракция вдыхаемого кислорода (FiO2) <300 мм рт.ст. или SpO2/FiO2 <315 мм рт.ст.
- Инфильтраты в легких> 50%
- Критериев критической степени тяжести нет.
- Женщина детородного возраста должна быть в постменопаузе в течение 1 года или дольше, хирургически бесплодна или использовала эффективный с медицинской точки зрения метод контрацепции в течение как минимум 3 месяцев до госпитализации.
- Желание и возможность предоставить подписанное и датированное или электронное информированное согласие на участие в этом исследовании.
Критерий исключения:
Пациенты будут исключены из исследования, если они удовлетворяют любому из следующих критериев во время скринингового визита, если не указано иное:
- Наличие симптомов (лихорадка, кашель и другие вероятные симптомы) или положительный результат вирусологического теста в течение более 8 дней до госпитализации
- Диагноз SARS-CoV-2 подтвержден более чем за 48 часов до госпитализации, в противном случае повторно подтвержден положительный результат повторной ОТ-ПЦР (местная лаборатория) или других эквивалентных анализов в течение 48 часов до рандомизации.
- Нахождение в больнице более 48 часов или ухудшение состояния здоровья в течение 48 часов после госпитализации по мнению следователя
- Известно, что они получали какие-либо одобренные или исследуемые вакцины против COVID-19 в течение 6 месяцев до рандомизации. Записи о прививках могут быть предоставлены пациентом самостоятельно, если нет записанной истории
- Известно, что они получали какие-либо одобренные или исследуемые терапевтические средства против SARS-CoV-2, включая реконвалесцентную плазму, моноклональные антитела, за исключением ремдесивира, дексаметазона или ингибиторов IL-6 в составе SoC.
- Получение каких-либо исследуемых лекарственных препаратов в течение 90 дней после рандомизации
- При неинвазивной вентиляции, например, при постоянном положительном давлении в дыхательных путях или двухуровневом положительном давлении в дыхательных путях или высокопоточной оксигенотерапии (при балле ВОЗ-OSCI 5)
- Интубация, вентиляция легких (инвазивная), на любом расширенном органе/жизнеобеспечении (прессоры, заместительная почечная терапия, ЭКМО) или пребывание в отделении интенсивной терапии (при баллах ВОЗ-OSCI 6 и 7)
- Известна гиперчувствительность или аллергия на любые натуральные или рекомбинантные белковые продукты.
- Невозможность использования небулайзерных препаратов или история бронхоспазма с ингаляционными препаратами
- Пациенты с сердечными заболеваниями (Нью-Йоркская ассоциация кардиологов III/IV), циррозом печени (более чем в 5 раз выше верхней границы нормы [ВГН]), получающие химиотерапию, диализные пациенты с предполагаемой скоростью клубочковой фильтрации <30 мл/мин/1,73 м2, или иметь другое изнурительное состояние или любое другое клинически значимое заболевание или лабораторное отклонение, которое, по мнению исследователя, могло бы поставить под угрозу безопасность пациента или необратимое основное состояние, не связанное с COVID-19, с прогнозируемым летальным исходом в течение 6 месяцев или с высокой -риск летального исхода
- Пациенты женского пола беременны или кормят грудью, или пациенты мужского или женского пола имеют план деторождения в течение 30 дней до рандомизации и до 90 дней после последней дозы.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: XW001
Пациенты группы лечения будут получать ингаляционно XW001 в дозе 1 мг один раз в день с использованием имеющегося в продаже небулайзера (Aerogen Solo, Aerogen Ireland) в течение 14 дней.
Лечение следует продолжать до выписки или прогрессирования до 6 баллов или выше, но не более 14 дней.
Дозирование должно быть начато в течение 48 часов после госпитализации.
|
Ожидается, что вдыхание 1 мг раствора XW001 в течение 14 дней приведет к относительно более низкому системному воздействию у пациентов с COVID-19, получающих оксигенотерапию, по сравнению со здоровыми участниками, поскольку у пациентов с COVID-19, как правило, нарушена функция легких диффузного, рестриктивного, обструктивного или смешанного происхождения.
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Пациенты группы плацебо будут получать 1 мл плацебо соответствующего объема один раз в день с использованием имеющегося в продаже небулайзера (Aerogen Solo, Aerogen Ireland) в течение 14 дней.
Лечение следует продолжать до выписки или прогрессирования до 6 баллов или выше, но не более 14 дней.
Дозирование должно быть начато в течение 48 часов после госпитализации.
|
Ожидается, что вдыхание 1 мг раствора плацебо в течение 14 дней приведет к относительно более низкому системному воздействию у пациентов с COVID-19, получающих оксигенотерапию, по сравнению со здоровыми участниками, поскольку у пациентов с COVID-19, как правило, нарушена функция легких диффузного, рестриктивного, обструктивного или смешанного происхождения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Частота нежелательных явлений, возникающих при лечении (TEAE)
Временное ограничение: 35 дней
|
Частота нежелательных явлений, возникших на фоне лечения (ПНЯ), ПНЯ ≥3 степени, СНЯ, ПНЯ, приведших к преждевременному прекращению исследуемого лечения, ПНЯ, приведших к прекращению исследования, и ПНЯ, приведших к летальному исходу.
|
35 дней
|
Изменение клинико-лабораторных результатов по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 35 дней
|
Процент изменения результатов лабораторных исследований
|
35 дней
|
Частота клинически значимых лабораторных результатов
Временное ограничение: 35 дней
|
Процент изменения результатов лабораторных исследований
|
35 дней
|
Изменение показателей основных показателей жизнедеятельности по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 35 дней
|
Показатели жизнедеятельности будут записываться два раза в день, пока пациент находится в больнице.
Основные показатели жизнедеятельности также могут быть выполнены в другое время, если это будет сочтено клинически целесообразным или если текущий обзор данных предполагает необходимость более детальной оценки основных показателей жизнедеятельности.
|
35 дней
|
Изменение результатов электрокардиограммы (ЭКГ) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 35 дней
|
ЭКГ в 12 отведениях проводят при скрининге в положении лежа и в покое не менее 5 минут.
Кроме того, ЭКГ в 12 отведениях будет выполняться, если отмечена аномалия QT или досрочное прекращение во время госпитализации пациента или по усмотрению исследователя.
|
35 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время до клинического улучшения с момента рандомизации.
Временное ограничение: 28 дней
|
Время до клинического улучшения определяется как время (в днях) от даты рандомизации до первого дня, когда пациент достигает 0, 1, 2 или 3 баллов по 9-балльной шкале WHO-OSCI и сохраняет оценку ≤ 3 не менее 48 часов (начальное улучшение) и сохраняется до 28-дневного периода времени (устойчивое улучшение)
|
28 дней
|
Время до выписки из стационара с момента рандомизации
Временное ограничение: 28 дней
|
На уровне или ниже 2 баллов ВОЗ-OSCI с момента рандомизации
|
28 дней
|
Время до клинического выздоровления с момента рандомизации
Временное ограничение: 28 дней
|
Время клинического выздоровления (в днях) будет рассчитываться с использованием ВОЗ-OSCI от даты рандомизации до первого дня, когда пациент наберет 0 или 1 балл по 9-балльной шкале WHO-OSCI и останется на уровне 0 или 1 до тех пор, пока День 28 (без последующей повторной госпитализации по поводу признаков или симптомов COVID-19)
|
28 дней
|
Время до очистки от вирусов
Временное ограничение: 28 дней
|
мишень не обнаружена в количественном анализе полимеразной цепной реакции [КПЦР] в реальном времени) с момента рандомизации
|
28 дней
|
Кинетика вирусной нагрузки в анализе количественной ПЦР в реальном времени
Временное ограничение: 28 дней
|
Будет проведена количественная ПЦР в реальном времени для определения кинетики вирусной нагрузки в положительных образцах ОТ-ПЦР.
|
28 дней
|
Доля пациентов с клиническим улучшением, выпиской из больницы, клиническим выздоровлением и элиминацией вируса
Временное ограничение: 28 дней
|
Доли пациентов будут сравниваться с использованием логистической регрессии.
|
28 дней
|
Доля пациентов, у которых наблюдается клиническое прогрессирование с момента рандомизации
Временное ограничение: 35 дней
|
Доли пациентов будут сравниваться с использованием логистической регрессии.
|
35 дней
|
Доля пациентов, перешедших на неинвазивную вентиляцию легких или высокопоточный кислород с момента рандомизации
Временное ограничение: 35 дней
|
Доли пациентов будут сравниваться с использованием логистической регрессии.
|
35 дней
|
Доля пациентов, перешедших на интубацию с вентиляцией с момента рандомизации
Временное ограничение: 35 дней
|
Доли пациентов будут сравниваться с использованием логистической регрессии.
|
35 дней
|
Доля пациентов, у которых наступила смерть с момента рандомизации
Временное ограничение: 35 дней
|
Доля пациентов, у которых наступила смерть (оценка ВОЗ-OSCI 8) в течение 35 дней с момента рандомизации
|
35 дней
|
Изменения общего балла по шкале BCSS, одышки и кашля по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 35 дней
|
Изменение показателей BCSS по сравнению с исходным уровнем также будет оцениваться ежедневно.
Будет измерен физический осмотр, включая рост и вес.
Рост будет измеряться только при просмотре.
Если пациент не может легко стоять, пациент может обеспечить рост.
|
35 дней
|
Изменения по сравнению с базовым уровнем в NEWS2
Временное ограничение: 35 дней
|
Изменения показателей NEWS2 по сравнению с исходным уровнем также будут оцениваться ежедневно.
Будет измерен физический осмотр, включая рост и вес.
Рост будет измеряться только при просмотре.
Если пациент не может легко стоять, пациент может обеспечить рост.
|
35 дней
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Концентрация сыворотки XW001 и соответствующая сыворотка XW001
Временное ограничение: 35 дней
|
Фармакокинетические параметры, определенные с помощью некомпартментального анализа (только когорта интенсивной фармакокинетики) или подхода популяционного фармакокинетического анализа.
|
35 дней
|
Доля пациентов с недавно появившимися антителами к XW001 в сыворотке
Временное ограничение: 35 дней
|
Доля анти-XW001-антитела после рандомизации по сравнению с исходным уровнем (во время рандомизации).
|
35 дней
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Eddie Angles, Hospital Nacional Arzobispo Loayza
- Главный следователь: Ricardo Teijeiro, Hospital Pirovano
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Коронавирусные инфекции
- Коронавирусные инфекции
- Нидовирусные инфекции
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Нарушения дыхания
- Пневмония, вирусная
- Пневмония
- Легочные заболевания
- Младенец, Новорожденный, Болезни
- Травма легких
- Младенец, Преждевременно, Заболевания
- COVID-19
- Респираторный дистресс-синдром
- Респираторный дистресс-синдром, новорожденный
- Острое повреждение легких
Другие идентификационные номера исследования
- SCW1201-3121
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования XW001
-
Hangzhou Sciwind Biosciences Co., Ltd.ЗавершенныйРеспираторно-синцитиальные вирусные инфекцииКитай
-
Hangzhou Sciwind Biosciences Co., Ltd.Рекрутинг