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膵臓癌患者の不安の治療のための経口ケタミン対プラセボの実現可能性研究

2026年8月11日 更新者:Scott A. Irwin, MD, PhD、Cedars-Sinai Medical Center

膵臓癌患者の不安の治療のための経口ケタミンとプラセボの前向き、単一施設、二重盲検、無作為化、交差実行可能性研究

これは、現在がん標的療法を受けている、またはがん標的療法を受けてから 12 週間以内の膵臓がん患者の不安を治療するための、経口ケタミンとプラセボの前向き、単一施設、二重盲検、無作為化、交差実行可能性研究です。 主な目的は、被験者の登録と治療順守の実現可能性を判断することです。 二次的な目的は、安全性と忍容性を説明することです。 探索的目的は、PROMIS Anxiety Short Form 7a および PROMIS によって測定される、うつ病、不安、身体機能、疼痛干渉、疼痛強度、疲労、睡眠障害、社会的役割および活動への参加能力に対するケタミン/プラセボの効果を評価することです。 -29 プロファイル v2.1 の患者報告アウトカム、ならびに循環炎症性サイトカイン、血中グルタミン レベル、および不安および/またはうつ病のその他のバイオマーカーの変化。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

12

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90048
        • Cedars-Sinai Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -書面によるインフォームドコンセントを理解する能力と署名する意欲。
  2. 参加者は膵臓がんと診断されています。
  3. 手術、放射線、化学療法、免疫療法、またはその他のがんを標的とした治療を含む、がんを標的とした治療を受けている、または受けてから 12 週間以内。
  4. 年齢は18歳以上。
  5. -PROMIS Anxiety Short Form 7aおよび/またはPROMIS-29不安モジュールによると、中等度から重度の不安があります(Tスコア> 60)。
  6. -スクリーニング期間内に適切な肝機能が記録されています。
  7. 不安を対象とした標準的な抗うつ薬の併用(例: SSRI) は、投与量が研究登録前の少なくとも 12 週間同じであり、患者がまだ包含 #5 を満たしている場合に許可されます。
  8. 出産の可能性のある女性および出産の可能性のあるパートナーを持つ男性は、研究への参加前および研究薬の投与中に、適切な避妊法(ホルモンまたは避妊法、禁欲)を使用することに同意する必要があります。 出産の可能性のある女性は、スクリーニング時に尿または血液の妊娠検査が陰性でなければなりません。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、担当医師と研究スタッフにすぐに知らせる必要があります。
  9. 英語を読んで理解できる必要があります。
  10. 自動車の運転や機械の操作など、潜在的に危険な活動に従事しないことが要求されます。薬物投与を受けた後は、安らかな睡眠の翌日まで (Spravato の推奨に従って)。
  11. -治験薬を服用している間はアルコールの使用を控えることに同意します。

除外基準:

  1. -0日目の6週間前までの最初の癌診断。
  2. MINI International Neuropsychiatric Interview (MINI Plus)、統合失調症、双極性疾患、せん妄または精神病の診断基準を満たしています。
  3. 自殺リスク評価(SRA)のスコアが10以上。
  4. -ケタミンに対するアレルギー反応または過敏症の病歴。
  5. -重度の心不全(NYHA IIIまたはIV)の記録された病歴、現在制御されていないおよび/または不安定な心臓または冠動脈疾患。
  6. -研究の医師によって評価された、現在または最近の重大な頻脈性不整脈、重度の狭心症、または心筋虚血。
  7. -管理が不十分な高血圧の記録された履歴(収縮期血圧> 180 mmHGまたは拡張期血圧> 100 mmHG過去2か月の1か月以内に2回)、降圧薬の有無にかかわらず。
  8. 妊娠中または授乳中の女性、または予想される試験期間中に妊娠または授乳を開始する予定の女性、および出産を防ぐために避妊薬の使用を拒否する出産の可能性のある女性。
  9. -制御されていない甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症は、研究担当医師によって評価されています。
  10. 認知症の診断。
  11. -0日目から14日以内のモノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)による治療。
  12. 動脈瘤性血管疾患(胸部および腹部大動脈、頭蓋内および末梢動脈血管を含む)または動静脈奇形。
  13. 脳内出血の病歴。
  14. -研究治療期間中の選択基準#10(運転制限)および選択基準#11(禁酒)の拒否/遵守不能。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アームA:ケタミンに続いてプラセボ
0.5mg/kg ケタミンを 4 週間毎週経口投与し、続いてプラセボを 4 週間毎週経口投与します (2 週間のウォッシュアウト期間で区切られます)。
0.5mg/kg ケタミンを 4 週間毎週経口投与し、続いてプラセボを 4 週間毎週経口投与します (2 週間のウォッシュアウト期間で区切られます)。
他の名前:
  • ケタラル
0.5mg/kg ケタミンを 4 週間毎週経口投与し、続いてプラセボを 4 週間毎週経口投与します (2 週間のウォッシュアウト期間で区切られます)。
4 週間のプラセボの週 1 回の経口投与、続いて 4 週間の 0.5mg/kg ケタミンの週 1 回の経口投与 (2 週間のウォッシュアウト期間で分離)。
4 週間のプラセボの週 1 回の経口投与、続いて 4 週間の 0.5mg/kg ケタミンの週 1 回の経口投与 (2 週間のウォッシュアウト期間で分離)。
他の名前:
  • ケタラル
実験的:アーム B: プラセボに続いてケタミン
4 週間のプラセボの週 1 回の経口投与、続いて 4 週間の 0.5mg/kg ケタミンの週 1 回の経口投与 (2 週間のウォッシュアウト期間で分離)。
0.5mg/kg ケタミンを 4 週間毎週経口投与し、続いてプラセボを 4 週間毎週経口投与します (2 週間のウォッシュアウト期間で区切られます)。
他の名前:
  • ケタラル
0.5mg/kg ケタミンを 4 週間毎週経口投与し、続いてプラセボを 4 週間毎週経口投与します (2 週間のウォッシュアウト期間で区切られます)。
4 週間のプラセボの週 1 回の経口投与、続いて 4 週間の 0.5mg/kg ケタミンの週 1 回の経口投与 (2 週間のウォッシュアウト期間で分離)。
4 週間のプラセボの週 1 回の経口投与、続いて 4 週間の 0.5mg/kg ケタミンの週 1 回の経口投与 (2 週間のウォッシュアウト期間で分離)。
他の名前:
  • ケタラル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
被験者を登録することの実現可能性は、治療訪問の終了前に何らかの理由で研究から脱落した患者の割合によって測定されます。
時間枠:2ヶ月

この実現可能性測定の一環として、以下が収集されます。

  • ドロップアウトの理由。
  • 研究参加に適格である可能性がある事前スクリーニングされた患者の割合。
  • アプローチされた潜在的に適格な患者の割合。
  • 研究への参加を辞退した接近患者の割合とその理由。
  • 参加に同意した接近患者の割合。
  • 無作為化されたアプローチの割合。
  • 治療終了訪問および各フォローアップ訪問まで研究を完了した患者の割合。
2ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CTCAE v.5ごとの研究治療に関連する有害事象の数によって評価される、膵臓癌および不安症の患者における経口ケタミンの安全性を調査すること。
時間枠:3ヶ月
CTCAE v.5 ごとに評価された試験治療に関連する有害事象の数。
3ヶ月
患者が報告したケタミン有害症状チェックリストと影響スコアによって測定される、膵臓がんと不安症の患者における経口ケタミンの忍容性を調査する。
時間枠:3ヶ月
これは、ケタミンの 33 の潜在的な副作用の患者評価 (なし、軽度、中等度、重度) を提供する自己報告ツールです。 有害症状チェックリスト (ASC) は、0 (なし)、軽度 (1)、中等度 (2)、重度 (3 点) でスコア付けされます。 このスケールはまた、患者に日常活動における副作用の干渉を定量化するよう求め、これも同じ方法で採点されます (最小値 0、最大値 3)。 したがって、ASC の合計スコアは最小値が 0、最大値が 102 で、合計スコアが高いほど結果が悪いことを意味します。 ASC 応答は二分されます (頻度: 0%-25% vs >25%; 強度: なし、軽度 vs 中等度以上; 負荷: なしから軽度障害 vs 中等度以上の障害)、各治療によって説明的に要約されます。各評価時点で腕。
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Scott Irwin, MD, PhD、Cedars-Sinai Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年10月20日

一次修了 (実際)

2026年3月6日

研究の完了 (実際)

2026年3月30日

試験登録日

最初に提出

2021年10月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年10月8日

最初の投稿 (実際)

2021年10月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年8月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年8月11日

最終確認日

2026年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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