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口服氯胺酮与安慰剂治疗胰腺癌患者焦虑症的可行性研究

2026年8月11日 更新者:Scott A. Irwin, MD, PhD、Cedars-Sinai Medical Center

口服氯胺酮与安慰剂治疗胰腺癌患者焦虑症的前瞻性、单中心、双盲、随机、交叉可行性研究

这是一项前瞻性、单中心、双盲、随机、交叉的可行性研究,比较口服氯胺酮与安慰剂治疗目前正在接受或接受癌症靶向治疗 12 周内的胰腺癌患者的焦虑症。 主要目标是确定招募受试者和治疗依从性的可行性。 次要目标是描述安全性和耐受性。 探索性目标是评估氯胺酮/安慰剂对抑郁、焦虑、身体机能、疼痛干扰、疼痛强度、疲劳、睡眠障碍以及通过 PROMIS 焦虑简表 7a 和 PROMIS 测量的社会角色和活动参与能力的影响-29 患者报告结果的概况 v2.1,以及循环炎性细胞因子、血液谷氨酰胺水平和其他焦虑和/或抑郁生物标志物的变化。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

12

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Los Angeles、California、美国、90048
        • Cedars-Sinai Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 能够理解并愿意签署书面知情同意书。
  2. 参与者已被诊断出患有胰腺癌。
  3. 接受或在接受癌症靶向治疗后十二周内,包括手术、放疗、化疗、免疫疗法或其他癌症靶向治疗。
  4. 年龄 ≥ 18 岁。
  5. 根据 PROMIS 焦虑简表 7a 和/或 PROMIS-29 焦虑模块(T 分数 > 60),患有中度至重度焦虑。
  6. 在筛选期间证明有足够的肝功能。
  7. 使用针对焦虑症的伴随标准抗抑郁药(例如 如果在进入研究前至少 12 周剂量相同并且患者仍符合纳入 #5,则允许使用 SSRIs)。
  8. 有生育能力的女性和有生育能力伴侣的男性必须同意在进入研究之前和接受研究药物时使用适当的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲)。 有生育能力的女性在筛查时必须进行尿液或血液妊娠试验阴性。 如果女性在参与本研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应立即通知她的主治医生和研究人员。
  9. 必须能够阅读和理解英语。
  10. 在接受药物剂量后直到安宁睡眠后的第二天(根据 Spravato 的建议),要求不要从事潜在的危险活动,例如驾驶机动车辆或操作机器。
  11. 同意在服用研究药物期间戒酒。

排除标准:

  1. 第 0 天前 ≤ 6 周的初始癌症诊断。
  2. 符合 MINI 国际神经精神病学访谈 (MINI Plus)、精神分裂症、双相情感障碍、谵妄或精神病的诊断标准。
  3. 自杀风险评估 (SRA) 得分 ≥ 10。
  4. 对氯胺酮有过敏反应或过敏史。
  5. 有严重心功能不全(NYHA III 级或 IV 级)病史,目前未控制和/或不稳定的心脏或冠状动脉疾病。
  6. 由研究医师评估的当前或最近显着的快速性心律失常、严重心绞痛或心肌缺血。
  7. 有记录的高血压控制不佳的病史(收缩压> 180 mmHG或舒张压> 100 mmHG在过去两个月的一个月内两次),有或没有抗高血压药。
  8. 怀孕或哺乳或预期在预期试验期间怀孕或开始哺乳的妇女,以及拒绝使用避孕药具阻止生育的有生育能力的妇女。
  9. 由研究医师评估的不受控制的甲状腺功能减退症或甲状腺功能亢进症。
  10. 痴呆症的诊断。
  11. 在第 0 天后的 14 天内用单胺氧化酶抑制剂 (MAOI) 治疗。
  12. 动脉瘤性血管疾病(包括胸腹主动脉、颅内和外周动脉血管)或动静脉畸形。
  13. 脑出血病史。
  14. 在研究治疗期间拒绝/无法遵守纳入标准#10(驾驶限制)和纳入标准#11(戒酒)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:A 组:氯胺酮,然后是安慰剂
每周口服 0.5mg/kg 氯胺酮,持续 4 周,随后每周口服安慰剂,持续 4 周(间隔为 2 周的清除期)。
每周口服 0.5mg/kg 氯胺酮,持续 4 周,随后每周口服安慰剂,持续 4 周(间隔为 2 周的清除期)。
其他名称:
  • 克他乐
每周口服 0.5mg/kg 氯胺酮,持续 4 周,随后每周口服安慰剂,持续 4 周(间隔为 2 周的清除期)。
每周口服安慰剂,持续 4 周,然后每周口服 0.5mg/kg 氯胺酮,持续 4 周(间隔为 2 周的清除期)。
每周口服安慰剂,持续 4 周,然后每周口服 0.5mg/kg 氯胺酮,持续 4 周(间隔为 2 周的清除期)。
其他名称:
  • 克他乐
实验性的:B 组:安慰剂,然后是氯胺酮
每周口服安慰剂,持续 4 周,然后每周口服 0.5mg/kg 氯胺酮,持续 4 周(间隔为 2 周的清除期)。
每周口服 0.5mg/kg 氯胺酮,持续 4 周,随后每周口服安慰剂,持续 4 周(间隔为 2 周的清除期)。
其他名称:
  • 克他乐
每周口服 0.5mg/kg 氯胺酮,持续 4 周,随后每周口服安慰剂,持续 4 周(间隔为 2 周的清除期)。
每周口服安慰剂,持续 4 周,然后每周口服 0.5mg/kg 氯胺酮,持续 4 周(间隔为 2 周的清除期)。
每周口服安慰剂,持续 4 周,然后每周口服 0.5mg/kg 氯胺酮,持续 4 周(间隔为 2 周的清除期)。
其他名称:
  • 克他乐

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
招募受试者的可行性将通过治疗访视结束前因任何原因退出研究的患者比例来衡量。
大体时间:2个月

作为此可行性衡量的一部分,将收集以下内容:

  • 辍学的原因。
  • 预筛选有可能符合研究参与条件的患者比例。
  • 接触过的可能符合条件的患者比例。
  • 拒绝参与研究的患者比例及其原因。
  • 同意参与的接近患者的比例。
  • 被随机化的方法的比例。
  • 通过治疗结束访视和每次随访访视完成研究的患者比例。
2个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
调查口服氯胺酮在胰腺癌和焦虑症患者中的安全性,将根据 CTCAE v.5 中与研究治疗相关的不良事件数量进行评估。
大体时间:3个月
根据 CTCAE v.5 评估的与研究治疗相关的不良事件数。
3个月
调查胰腺癌和焦虑症患者口服氯胺酮的耐受性,这将通过患者报告的氯胺酮不良症状检查表和影响评分来衡量。
大体时间:3个月
这是一种自我报告工具,可为患者提供氯胺酮 33 种潜在副作用的评分(无、轻度、中度、重度)。 不良症状清单 (ASC) 评分为 0(无)、轻度(1)、中度(2)和重度(3 分)。 该量表还要求患者量化副作用对日常活动的干扰,也以同样的方式评分(最小值 0,最大值 3)。 因此,ASC 的总分的最小值为 0,最大值为 102,总分越高意味着结果越差。 ASC 反应将分为两部分(频率:0%-25% 与 >25%;强度:无、轻度与中度或更大;负担:无至轻度损伤与中度或更大损伤),并将通过每种治疗进行描述性总结在每个评估时间点进行布防。
3个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Scott Irwin, MD, PhD、Cedars-Sinai Medical Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年10月20日

初级完成 (实际的)

2026年3月6日

研究完成 (实际的)

2026年3月30日

研究注册日期

首次提交

2021年10月8日

首先提交符合 QC 标准的

2021年10月8日

首次发布 (实际的)

2021年10月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年8月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年8月11日

最后验证

2026年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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