顎関節症の治療における手動筋弛緩法の使用
顎関節症の治療における補助療法としての咀嚼筋弛緩における手技の応用
この研究の目的は、顎関節症 (TMD) による補綴治療を必要とする患者において、等尺性弛緩法および筋膜リリース法を使用して達成された側頭筋および咬筋の前部の弛緩の程度を比較することでした。支配的な筋肉成分を持つ。
この研究には、19 歳から 40 歳までの男女 60 人の患者が含まれていました。 選択基準を満たした患者は、2 つの研究グループのいずれかに交互に割り当てられました。I グループはポスト アイソメトリック リラクゼーション治療 (PIR) を受けた患者で構成され、II グループ - 患者は筋膜リリース治療 (MFR) を受けました。 各グループは 30 人の被験者で構成されました。 両方のグループで一連の 10 回の治療が行われました。 比較評価は、理学的検査、咀嚼系の理学療法的検査、前側頭筋および咬筋の表面筋電図（sEMG）から得られたデータ、およびVisual Analogueを使用して評価された自発咀嚼筋痛の強度に関するデータに基づいて行われました。スケール (VAS)。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 咬筋の過度の緊張を伴う咀嚼系の機能障害と診断され、
- 顎関節の閉塞を伴う椎間板の変位の臨床的徴候がない、
- 咀嚼筋の自発痛で、治療前に少なくとも1か月持続し、
- 患者の全身の健康状態が良好であること、
- 完全な歯列弓
- 研究に参加するための書面による同意
除外基準:
- 研究プロジェクトへの参加中の顔面または頭部外傷の発生、
- 治療が行われた領域の開いた傷、
- 研究への参加を妨げる患者の突然の病気、
- 研究への参加を終了する意志
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：支持療法
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：並列代入
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：ポスト等尺性筋弛緩群
ポスト等尺性弛緩法は、下顎骨の横方向の動きに関与する下顎内転筋および筋肉に投与されました。
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1: セラピスト (T) は患者 (P) の下顎骨を機能障壁まで外転させた。 P は、最大力の約 20% で下顎内転筋の等尺性張力を実行し、T によってバランスが取れていました。 10 秒間の等尺性張力の後、P は筋肉を弛緩させ、T は下顎骨を新しい機能バリアに外転させました。 1回の治療中、サイクルは3回繰り返され、毎回、以前に得られたバリアから開始されました。 2: T は、機能的障壁まで下顎の受動的な側方移動を実行しました。 P は、静止位置に向かって下顎骨の動きを開始するために、最大力の約 20% で等尺性張力を実行しました。 T は、P によって生成された力のバランスを取りました。 等尺性張力の 10 秒後、P は筋肉を弛緩させ、T は新しい機能的障壁に到達するまで下顎骨の横方向の動きを深めました。 1回の治療中、このサイクルを右側と左側の両方で3回繰り返し、毎回前に得られたバリアから始めました。 |
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実験的：筋膜リリースグループ
側頭筋の前方部分、咬筋の表面部分、および胸鎖乳突筋の領域で、筋膜リリース処置を連続して行った。
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筋膜リリース手順は、側頭筋の前部、咬筋の表面部分、および胸鎖乳突筋の領域で連続的に実行されました.1回のセッション中に、上記のサイクルが両側で別々に6回繰り返されました.
セラピストは患者の頭の後ろにいて、働いている筋肉の最初の付着領域の皮膚に置かれた人差し指のパッドを使用して、組織のたるみ、知覚可能な可動性の制限（尾側方向）に向かって組織を動かす.組織バリアに到達すると、彼はスライド構造の張力を維持し、生理学的組織バリアまでそれらをシフトした.筋膜リリース手順の単一の適用は、1つの筋肉に沿って軟部組織を動かす運動
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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10日目と14日目における側頭筋と咬筋の前部のベースライン電気活動からの変化
時間枠：10 日目、14 日目の筋肉のベースライン電気活動からの変化。トリプル測定：サポーティブ治療の直前、10回のリラクゼーション治療の最後の後、治療終了後4日目
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側頭筋と咬筋の前部の電気的活動は、表面筋電図 (sEMG) によって評価されました。
評価は、NeuroTrac MyoPlus 4 (Verity Medical Ltd.) と表面電極 (Noraxon inc.) の 2 チャネル デバイスを使用して実行されました。
体の右側と左側の同じ筋肉の検査が同時に行われました。
側頭筋の前部の筋緊張を最初に評価し、続いて咬筋を評価した。
筋肉の電気的活動の程度を表すパラメーターは、30 秒間の sEMG 測定の平均値でした。
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10 日目、14 日目の筋肉のベースライン電気活動からの変化。トリプル測定：サポーティブ治療の直前、10回のリラクゼーション治療の最後の後、治療終了後4日目
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10 日および 14 日でのビジュアル アナログ スケールでの筋肉痛スコアのベースラインからの変化
時間枠：10 日目、14 日目におけるビジュアル アナログ スケールでの筋肉痛スコアのベースラインからの変化。トリプル測定：サポーティブ治療の直前、10回のリラクゼーション治療の最後の後、治療終了後4日目
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咀嚼筋の自発痛の強さの評価 咀嚼筋の自発痛の強さは、10 ポイントのビジュアル アナログ スケール (VAS) に基づいて評価されました。 0 はまったく痛みがなく、5 は中等度の痛み、10 は想像できる最も強い痛みでした。
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10 日目、14 日目におけるビジュアル アナログ スケールでの筋肉痛スコアのベースラインからの変化。トリプル測定：サポーティブ治療の直前、10回のリラクゼーション治療の最後の後、治療終了後4日目
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディチェア：Bartosz Trybulec, PhD、Jagiellonian University Medical College in Cracow
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 122.6120.129.2016
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD プランの説明
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IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- 研究プロトコル
- 統計分析計画 (SAP)
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